牙龈疾病与儿童、男性及女性健康

　　牙周疾病是失牙的主要原因，还可能与包括糖尿病和心脏病等其他慢性疾病相关。牙龈健康与男性、女性及儿童的健康均密切相关，小编特别为大家编译了美国牙周病学会官方发布的牙龈健康与三者健康关系的相关内容，与广大读者共同分享。

　　儿童牙龈疾病种类

　　儿童牙龈疾病主要包括慢性牙龈炎、侵袭牙周炎。

　　慢性牙龈炎

　　慢性牙龈炎在儿童中常见，可导致牙龈质地松软轻度肿胀，且牙龈易出血。牙龈炎可通过坚持刷牙、使用牙线、寻求专业口腔保健等方式预防和治疗。但须注意的是，如果不及时治疗，其最终将导致更严重的牙周疾病。

　　侵袭性牙周炎

　　侵袭性牙周炎患者一般年龄较小，发病可开始于青春期前后。

　　局限型侵袭性牙周炎往往局限于第一恒磨牙或切牙，患者的菌斑、牙石量很少，牙龈表面的炎症轻微，但却已有深牙周袋，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例。

　　广泛型侵袭性牙周炎的多数患者有大量的菌斑和牙石，临床上常以年龄和全口大多数牙的重度牙周破坏作为诊断广泛型侵袭性牙周炎的标准，即广泛型侵袭牙周炎的牙周破坏程度与年龄不相称。

　　儿童牙龈疾病表现

　　以下四个基本迹象提示您的孩子可能患有牙周疾病：

　　给家长的建议

　　早期诊断对牙周疾病的成功治疗非常重要。因此，家长应该让孩子在常规口腔检查时接受全面的牙周检查。

　　须注意的是，如果孩子已经出现较为严重的牙周疾病，那么其可能是全身性疾病的早期迹象。

　　如果孩子出现严重的牙周炎，尤其是当治疗对其无效时，那么家长应考虑让孩子接受综合医学评估。

　　养成良好的口腔卫生习惯

　　养成良好的口腔卫生习惯是预防孩子发生牙周疾病最重要的措施。以下基本预防措施可以帮助孩子保持良好的口腔卫生。

　　①养成良好的口腔卫生习惯。当孩子12个月大时，家长就可以开始使用牙膏给孩子刷牙；此外，当孩子的牙间隙关闭时，家长应该开始帮助孩子使用牙线。

　　②家长的榜样作用。家长应通过维护自身良好的口腔卫生习惯作为孩子的学习榜样。

　　③为包括孩子的全家安排定期口腔检查,评估牙周健康并清洁牙齿。

　　④检查孩子的牙周疾病征象，包括牙龈出血、牙龈肿胀、牙周附着丧失和口臭等。

　　男性

　　对于男性，牙周健康可能会对其他健康因素产生影响，因此非常重要。

　　研究发现，男性的牙周病患病率（56.4%）高于女性（38.4%）。这可能是由于与女性相比，男性更不愿看牙医或有着更差的牙周健康指标（牙菌斑、牙石、探诊出血的发生率更高）。

　　前列腺健康

　　前列腺特异性抗原（PSA）是一种在前列腺中生成的酶，其分泌量一般很少。然而，当前列腺发炎、感染或受到癌症影响时，前列腺特异性抗原的水平会上升。研究表明，对于患有前列腺炎同时有牙周疾病指标（如牙龈红肿）的男性，其前列腺特异性抗原水平高于只有上述一种状况的男性。这意味着前列腺健康可能与牙周健康相关，反之亦然。

　　心脏病

　　研究表明，牙周疾病和心血管疾病相关；患有牙周疾病可能会增加心血管疾病风险。牙周疾病与心血管疾病均属于慢性炎症性疾病，研究者认为炎症是牙龈疾病和心脏病之间的联系。由于男性已经比女性更易患心脏病，因此维持牙周健康是减少男性心脏病风险的另一种方法。

　　性功能障碍

　　研究表明，患有牙周疾病的男性，尤其是30岁以下或70岁以上者，其患有性功能障碍（阳痿）的风险增加。研究者认为，炎症可能是这两种疾病之间的联系；长期慢性炎症（与牙周疾病相关的同类型炎症）会损害血管并导致阳痿。

　　癌症

　　研究发现，与牙龈健康者相比，有牙龈疾病史的男性患上癌症的风险要高14%。具体来说，与女性相比，患有牙周疾病的男性的肾脏癌风险要高49%，胰腺癌风险高54%，血液癌风险高30%。

　　女性

　　牙龈健康与女性健康关系密切，且变化性更高。

　　在不同生理阶段，女性的牙龈健康可能受多种因素影响。

　　青春期

　　女性在青春期时期，由于孕激素和雌激素等性激素水平的增加，可能会导致其牙龈处血液循环增加。这可能导致牙龈的敏感度增加，使其对各种刺激（包括食物残渣等）的反应更大。在这段时间，女性牙龈会变得红肿、脆弱。

　　月经期

　　对于某些女性，在月经期间可能会出现月经期牙龈炎。出现月经期牙龈炎的女性可能会发生牙龈出血、发红、水肿样肥大，以及颊侧溃疡等症状。月经期牙龈炎通常发生在女性月经期前，在月经期开始时症状消失。

　　妊娠期

　　有研究表明，牙周病可是妊娠的另一个风险因素。患有牙周病的妊娠期女性早产可能性更大，且产儿体重不足。然而，仍需要更多研究证实牙周病可能会对妊娠结局造成影响。

　　此外，任何感染都应引起妊娠期女性的关注，因为感染会对婴儿健康构成威胁。美国牙周病学会建议，有妊娠计划的女性应进行牙周评估。

　　绝经期和绝经后

　　更年期或绝经后女性的口腔健康状况也可能发生变化，变化包括口腔不适（口干、牙龈组织疼痛和烧灼感等），以及味觉上的改变（尤其是对咸、辣或酸的感觉）。

　　此外，更年期龈口炎也可能会影响一小部分女性。症状包括牙龈干燥发亮、易出血、唾液流量减少。对于大多数女性，雌激素补充剂有助于缓解以上症状。

（实习编辑：徐润兰）