矫牙时别忽略了颞下颌关节

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　　颞下颌关节与牙列是一个统一的功能整体，任何一方出现问题都会造成口颌系统的功能紊乱。但是一直以来正畸医生仅仅关注口内牙齿的排列，常忽略颞下颌关节存在的一系列问题及其不良影响，常见的有关节张闭口弹响，关节区疼痛，咀嚼肌酸痛与偏头痛等，而关节疾患会逐渐造成关节移位，从而引起口内咬合关系改变，造成正畸治疗后复发的病例时有发生。因此，正畸治疗有必要考虑关节疾患并进行相应的治疗，近年引入我国的正畸治疗RW理念就是注重口腔功能整体矫治的成熟治疗体系。

　　RW理念即Roth/Williams治疗理念，是由国际著名正畸专家Dr.RonRoth与Dr.RobertWilliams共同提出的牙齿矫治理念。该理念经RWISO(RW国际正畸联盟)的积极推广，近一两年开始进入我国正畸界，并受到广泛关注。

　　RW理念与传统正畸治疗理念的不同之处主要在于其更加关注口腔牙颌系统的整体功能，强调牙齿与颞下颌关节同时达到良好稳定的状态。在临床工作中引入RW理念后，注重对正畸患者颞下颌关节疾患的检查，对存在关节问题的患者拍摄关节CT与MRI（核磁共振），通过测量分析找出存在的问题并提出相应的解决方案，如戴用咬合板等，缓解或完全解决患者的关节疾患，再通过将牙齿调整到排列整齐与功能良好的状态，达到口腔牙颌系统整体功能长期稳定，减小了复发的风险。

　　由于RW理念的检查及治疗方法复杂繁琐，成本较高，且治疗过程耗时长，患者戴用合板初期有不适感等，目前开展该项治疗的单位仍然较少，但其本身的价值，尤其是对患者疗效长期保持方面的优势显而易见。

（实习编辑：曾婷）