牙齿是怎样被拔除的?拔牙的原因各种各样。牙周疾病(也就是众所周知的严重牙龈炎)可以导致牙齿失去牙槽骨支持,与牙龈和牙槽骨分离。一旦这些问题发生,患牙就需要被拔掉,以防止感染扩散。如果你在运动时受外伤或被人一拳打在嘴上时,也可能造成不止一颗牙齿松动,这时,为了避免更多的并发症,也需要把不能保留的牙齿拔掉。同样,基于一些正畸原因,我们也要拔除相应的牙齿。人们需要拔牙的其它原因还有:(引自高露洁)1.患者因为器官移植、服用抗癌药物,或者在进行免疫抑制治疗而增大感染的风险。器官移植或患严重疾病的患者更容易被感染,所以,即使几率很小的牙齿问题也要马上处理。2.为了保证恒牙的正常萌出,一些孩子需要拔除乳牙,现在,你已经知道为什么要拔牙了。接下来,我们谈谈怎么拔牙,由谁来拔牙。
患牙的脱位
牙医或者口腔外科医生(全称为口腔颌面外科医生),擅长拔除牙和牙根。一般的牙医不爱拔牙,所以他们乐意请口腔外科大夫来会诊。牙周医生(专门从事治疗牙周疾病的牙医)也擅长拔牙。医生首先会根据牙的情况和位置(牙齿是否为阻生或部分阻生)来判断拔牙的难易程度。一颗有严重牙周病的患牙比带有长根的健康牙更容易拔掉,因为附着在牙上的牙龈和牙槽骨已经退化了许多。智齿往往要去掉特有的组织——拔智齿的时候,牙医要考虑已经从牙龈里钻出来的牙齿、覆盖在阻生牙上的软组织,还有智齿是完全还是部分嵌在颌骨里。牙与牙根的拔除方法分两种:第一种称为“简单移除”,这类牙齿已经完全萌出,牙医使用拔牙钳或者在牙槽嵴顶上安放牙挺来撬动并整体拔除牙齿,这种方法一般不需要切开牙龈。第二种方法称之为“外科拔除”,口腔外科医生需要切开牙龈,显露并取出牙齿和牙根。大多数人拔牙的时候所采用的都是局部麻醉。有时候,医生会根据患者的意愿来决定是否使用除局麻之外的镇静药物。如果患者需要一次性拔除很多颗牙,或者患者对拔牙过程感到非常紧张,牙医就会选择全身麻醉。使用全麻拔完牙后,患者需要家属陪同一起回家。
拔牙之后如何做好口腔护理
总体上来说,拔牙并没有太多的风险,但并发症还是可能会出现的。拔牙之后的并发症可能包括迁延不愈、感染、口腔感觉丧失以及干槽症等。所谓干槽症,就是拔牙创上的保护性血凝块既不溶解也不移动,始终暴露在牙槽窝内,而且产生剧烈的疼痛。可以用止痛药或者冲洗拔牙创等方法来治疗干槽症。患者拔牙之后的口腔护理标准:在术后轻柔地使用纱布止血,并在术后第二天开始使用盐水漱口。同时,建议患者在术后坚持餐后漱口,一直到创口完全愈合。漱口可以减少拔牙创的细菌,冲洗拔牙创旁边的食物残渣。如果患者需要,可以使用抗菌止痛药物。一段时间之后,伤口会自己愈合的。
为了让口腔创口尽快愈合,你还可以:
1.近期吃一些软的流食,比如汤类、燕麦粥、布丁等,这些食物可以避免拔牙创在愈合过程中受到咀嚼损伤。2.避免吸烟和使用烟草制品(吸烟会导致创口更加疼痛,并且会引发干槽症)。3.刷牙请轻柔一些,在你感觉牙槽窝可以承受足够的压力之前,请不要刻意去刷正在愈合的组织。
(实习编辑:徐润兰)
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