口腔溃疡：口腔结核性溃疡有何特点

　　腺病毒性口炎应如何治疗

　　明确诊断后，应使用抗病毒类药物，以三氯哇核苷效果最好，还应使用胸腺肽、免疫球蛋白等提高免疫力，同时还要加强口腔和全身的护理。

　　口腔扁平苔藓的病因是什么

　　口腔扁平苔藓的病因尚不明确，可能与精神神经因素、感染、药物、慢性病灶、全身系统性疾病(胃病与肝病等)、酶异常、内分泌异常或气滞血疲有关，但免疫应答参与口腔扁平苔藓的机制，已得到证实。

　　苔鲜有何表现

　　口腔扁平苔藓的基本损害为丘疹性白色损害，呈稍隆起灰白色斑纹状，而表现为溃疡损害的扁平苔醉以颊勒膜、上愕部、舌腹部为好发区，它是在斑纹型的基础上发生浅表溃疡，溃疡形态、大小不一边缘不整齐，不规则表面呈纤维繁性渗出，形成淡黄色假膜溃疡可历时1-2周，愈合后常可复发

　　如何治疗―口腔扁平苔藓

　　口服红霉素、皮质激素、局部涂布环、短期冲击治疗。抱素A混悬液。另外，对可能诱发口腔扁平苔藓的全身性疾病进行治疗也很重要。

　　引起结核性溃疡的原因是什么

　　口腔结核性溃疡是一种慢性传染性疾病，病原菌是结核杆菌。这种疾病原发于口腔的比较少见，多见于儿童，而大多是继发于活动性肺结核或肠结核，因为痰中或消化道中的结核病菌而引起。当身体免疫功能低下，抵抗力降低时容易被感染，特别是在有牙周炎、拔牙创、残根、残冠或其他因素而引起的猫膜创伤时结核病菌进入组织而发病。

　　结核性溃疡的临床表现如何

　　结核性溃疡可以发生于口腔的任何部位，但以舌部最为多见，为慢性持久性溃疡，病程较长，常在数月以上。溃疡由浅而深，大，外形不规则或呈线形，边界清楚，边缘倒悬.呈潜掘状。底部呈肉芽颗粒状，班盖有索色脓性分泌物。溃疡基底部稍硬，有时在溃疡边缘有黄褐色粟粒状小结节。溃疡通常有剧烈的疼痛.难以自行愈合。

　　儿童的口腔结核多为原发性，又称为结核初疮，口腔钻膜是结核杆菌最初侵害的部位。此时患儿没有肺部的结核病灶。儿童的口腔结核多见于舌部和牙龈，当细菌入侵后，经2一3周的潜伏期后，口腔贴膜出现结节，后形成溃疡，可有较重的疼痛，随后发展为局部淋巴结肿大。此后的发展要视患儿的抵抗力而定。如果抵抗力强，溃疡可逐渐愈合，淋巴结可逐渐消退;如果抵抗力弱，病变将向邻近组织扩散或广泛性播散。

　　结核性溃疡应如何治疗

　　结核性溃疡的治疗包括全身治疗和局部治疗。全身治疗：口腔结核大多是继发感染，全身治疗为抗结核治疗，应用异烟阱、利福平、链霉素等抗结核药物。应注意，抗结核治疗需按疗程进行长期治疗，方能取得良好效果。一般疗程至少在3-6个月以上。另外，抗结核治疗以外，还需进行支持疗法适当休息，加强营养，补充维生素，增加机体抵抗力和修复能力。局部治疗：去除局部创伤因子，消除继发感染，局部可贴敷利福平药膜或其他消炎药物。局部溃疡处可用链霉素0.5毫克局部封闭，每日或间日l次。疼痛重者可用1%普鲁卡因液漱口，或涂0.5%达克罗宁液止痛。

　　哪些恶性肿瘤可以表现为口腔溃疡.

　　口腔的恶性肿瘤中，细胞癌(简称鳞癌)约占90%。鳞癌中按部位分，舌癌、颊癌、口底癌均可表现为癌肿溃疡。在其他癌性肿瘤中，腺癌、恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘫畜、位于愕部的恶性混合瘤也可表现为口腔钻膜的癌肿溃疡。

（实习编辑：徐润兰）