补牙小洞不补大洞更吃苦

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　　提示：孩子即使要换乳牙也应及早治疗，小洞不补等到大洞时更辛苦。目前很多人对于补牙有很多误区，这个是特别需要纠正的。

　　背景

　　近日一位父亲焦急地在39健康网的在线问答中咨询医生，他的宝宝5周岁，可是乳牙已经蛀了4颗，大人牙疼都很难过，更何况孩子呢。但是宝宝快要换牙了，现在能不能补牙，要不要等换新牙后再治疗？中山大学光华口腔医院牙髓科副教授麦穗指出：孩子即使要换乳牙也应及早治疗，小洞不补等到大洞时更辛苦。目前很多人对于补牙有很多误区，这个是特别需要纠正的。

　　孩子乳牙坏了，到底要不要补？

　从一生来看，乳牙所占比重十分短暂，但它要是发生龋坏，对儿童却会产生重要影响。”麦穗介绍，作为孩子的咀嚼器官，一旦牙齿不好了，势必影响进食，这对于正在发育的儿童，危害显而易见；与此同时，乳牙还肩负着引导恒牙生长、促进颌骨发育的重要作用。

　　如果孩子年龄已接近替牙期，乳牙又产生了病变，此时它可以提前“谢幕”，一拔了事，但更多的时候，医生不会首先考虑拔牙。

　　原来，龋齿如果过早拔除，会在牙床上留下空间，造成咬合紊乱，甚至影响孩子面部发育和美观。

　　乳牙的作用在于行使咀嚼功能，同时促保日后恒牙能正常地萌出，所以对它的治疗一定不能过度。从该科临床统计来看，大约近三成的乳牙龋坏患儿必须接受拔牙处理，而其余的则视情况进行简单充填，有的还须采取根管治疗。

　　等牙痛了再来医院补牙？

　　很多有龋齿的患者开始并不以为然，直到牙痛的时候在到医院进行就诊，这个时候大多数病人已经不是单纯补牙就能解决问题，需做根管治疗或是全冠修复了，麦穗介绍，如果患了龋齿应尽早修补，因为龋洞经过修复后可以阴止龋病病变的发展，及早恢复牙齿的功能，保持牙列的完整。

　　若不进行及时治疗，病变就会越来越大，从浅发展到深龋，对冷热酸甜等食物刺激敏感，当损伤到达牙髓，引起根尖炎、根尖周脓肿，甚至颌骨骨髓炎、牙齿脱落缺失。牙齿的龋坏甚至缺失，会影响咀嚼，加生胃肠负担，进而影响身体健康。而且，龋齿内有大量的细菌有脓液，为一潜在病灶，当机体抵抗力下降时，它可以引起败血症或菌血症。而补牙能免终止这些病的发生和发展，所以患了龋齿病应当及早补牙。

（实习编辑：陈敏贤）