牙髓炎引起的牙痛常发生于夜间,疼痛剧烈以至于不能入睡,当开髓减压后,剧痛会骤减。牙髓组织位于牙髓腔中,通过狭窄的根尖孔使牙髓与机体的其它部分相联系,除根尖孔外牙髓被坚硬的牙本质壁所包围,所以发炎时不易建立引流,使炎性渗出物积聚,而牙本质壁缺乏弹性,限制了炎性组织的膨胀,髓腔内压增高,感染极易扩散至全牙髓,而增高的髓腔内压力,压迫神经而产生剧烈的疼痛,所以一旦穿通髓腔,压力下降,疼痛便会骤减。
引起牙髓炎的因素有以下几种。
1、麻辣火锅
麻辣锅对健康牙齿影响不大,但蛀牙患者此时可能在牙髓发炎临界点,经冷热、辛辣刺激,很容易演变成急性牙髓炎,往往让人痛得受不了。
此外,牙髓炎、牙周肿痛、牙根酸痛都是临床常见的麻辣火锅后遗症,所以如果你有口腔疾病,别选择过麻辣过刺激的汤底,刚从锅里捞出来的食物别急着往嘴巴里送,晾凉点再吃不迟。
火锅、麻辣烫如何引起牙髓炎?
火锅本身温度很高,很容易烫伤口腔黏膜,加上火锅以辛辣为主,偏温偏燥的牛羊肉食和滋补品也较多,吃多了很容易使人上火,使得牙龈肿痛、出血或口腔溃疡。麻辣火锅对健康牙齿的影响不大,但蛀牙患者此时可能在牙髓发炎临界点,经冷热、辛辣刺激,很容易演变成急性牙髓炎。牙龈炎、牙周肿痛、牙根酸痛等都是临床常见的吃火锅后遗症。
急性牙髓炎,指的是急性牙髓组织的炎症,其感染源主要来自深髓,牙髓的感染可以通过根尖孔引起根尖感染,临床主要特征是剧烈疼痛,一般止痛药物效果不明显,后期可发展为牙髓坏死,治疗主要有开髓和用药物止痛。
2、细菌因素:牙髓炎可以说是一种感染性疾病,细菌是牙髓病的重要致病因素。引起牙髓感染的途径有经牙体感染、牙周感染和血源感染三个方面。龋病、外伤性牙折及钻磨牙体时意外露髓、楔状缺损露髓、老年人严重磨耗露髓、畸形中央尖折断或磨损露髓、畸形舌侧窝或畸形舌侧沟的底部无牙釉质覆盖时、牙隐裂深达髓腔时细菌均可直接感染暴露的牙髓,如覆盖于牙髓组织上的牙本质很薄,细菌及其毒性产物可穿过牙本质小管到达髓腔而引起牙髓感染;细菌通过牙周组织也可由牙周袋到根尖,通过根尖孔进入牙髓腔引起逆行性感染,这种经由牙周感染牙髓所引起的牙髓炎称为逆行性牙髓炎;通过血源感染引起牙髓炎十分少见。
3、物理因素:急性牙齿外伤,如交通事故、运动竞技、暴力斗殴使牙齿受到猛烈撞击或进食中突然咀嚼到硬物,以及医疗工作中的意外,如进行牙列矫治时用力过猛、移动牙齿过快、拔牙时误伤邻牙根周、刮治深的牙周袋时损伤根尖血管等引起的机械性创伤,创伤性咬合、充填物或其他修复体过高引起的慢性咬创伤牙合等机械性创伤。
4、化学因素:极端的温度刺激,如高速、持续的钻磨牙齿,银汞合金充填深洞时未垫底,外界反复的温度刺激及少见的电流刺激。
5、特发性因素:牙内吸收、牙外吸收可以引起一些原因不明的牙髓病变。
(责任编辑:张彩红)
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