1.牙周检查(治疗牙周病)
轻微的牙周病仅侵犯牙龈,若不及早治疗则会蔓延至深部而破坏周膜、齿槽骨与骨质。有牙周病的人在植牙前一定要先将牙周病治疗好,否则牙周病的细菌很可能会沿着植体侵袭牙床骨,以致骨质流失,植体周围的地基不见了,植体便会失败。存在牙周疾病的患者必须半年做一次检查、拍片。
2.骨质评估(补骨技术)
种植牙前应该进行骨质评估,通常缺牙愈久,缺骨情形就会愈严重,一旦齿槽骨宽度不够,那么在植牙前,最好先做引导骨再生长,或是骨重塑生长,骨再生,让牙床骨的条件足够植牙。一般来说,是以人工合成骨粉,或去除病塬的动物异种骨来做补骨的动作;必要时甚至必须透过全身麻醉,自患者的下巴或智齿后方齿槽骨进行自体取骨移植。
3.照全口电脑断层
前置作业还有一项不可或缺的是,照全口电脑断层评估骨质立体位置,可帮助牙医师精准了解病患口腔的状况,不用再如同“盲人摸象”一般,并能减低病患对植牙手术的恐惧。
4.制作手术模板
医师将手术定位模板制作精良,可使牙床骨的植体位置趋吉避凶地往较佳的方向定位,减少手术中突如其来的变数。
5.现场监看系统安全无误
手术最怕有意外!专家表示,植牙可能的意外在上颚怕鼻窦打穿、在下颚怕打到下颚神经,所以精良的监看系统是必须的,植牙临场监看系统让医师边植边看,可更精准的将植体植到应到位的地方,不怕植太深,产生意外;植太浅,植体不稳固容易失败。因此要求种植手术的医生必须有丰富的临床经验,防范这些意外的发生。
6.骨整合检测安全有保障,咬合不顺植牙必败
植体种好了,医师会依其经验判定骨质是否足以可装假牙,咬合不顺,植牙必败,植牙手术因为需依骨头现状,而调整植入位置,所以在口腔中的植体是依循骨头多寡,以及疏密度而有倾斜不正的状况,此时假牙的咬合设计就非常重要,否则植体就算成功,在2至3年内也会因咬合不正而宣告失败,所以选择有全口重建经验的医师就非常重要。
7.牙周维护长长久久
种植牙怎么护理?植牙后需要注重牙齿清洁保养,因植牙仍像真牙一般,会遭受牙周病侵袭。若发生软组织或硬组织问题时,无法及时做适当处理,可能会造成有病的植体,甚至成为失败的植体。因此植体牙周的部份,也需运用雷射去做术后保养,就能迅速、有效的清除植体上的污染物。每半年做一次洁牙,平时饭后漱口,减少食物残渣的粘附而造成的刺激。
(实习编辑:梁聪)
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