大量饮酒15年多次戒断均因心瘾而宣告戒酒失败

　　酒能够浇愁?在中国，除了酒驾、酒架常酿成家庭悲剧等社会事件之外，十大死因当中，更有许多个案有长期饮酒的病史。

　　酒精祸害，不低于毒品

　　虽然酒精成分乙醛经由肠胃道快速吸收后，最后代谢成二氧化碳和水，可经由汗水、尿液以及呼气排出体外;但是酒的祸害不低于毒品。有人一开始喝酒会觉得兴奋，但大脑对酒精有耐受性，长期使用会让人上瘾，也会造成身体病变或酿成意外，伤人伤己。

　　陈先生今年31岁，从15年开始大量饮用白酒，每次量为1斤，醉酒后脾气暴躁，易激惹，出现幻觉，说自己身上有虫子爬，喝的醉醺醺的睡去，约隔上1周左右又开始饮酒，后来，饮酒情况愈演愈烈。

　　饮酒不受自己控制，不饮酒，心慌，浑身不舒服，什么事情也干不了，到处找酒喝，一沾酒后必醉，喝酒不吃饭，身体抵抗力差，记忆力下降。曾因酒驾出过事情，幸为酿成大错，之后被强制戒酒，出来后能坚持1月未饮酒。

　　现在酒精依赖越加严重，饮酒频率高，每日饮酒量能达1斤，连续饮酒一周，休息5天左右继续饮酒一周。陈先生意识到饮酒的危害性，渴望戒酒，自己尝试戒过几次，每次都因心理想念而宣告失败。

　　戒除酒瘾半途而废的原因

　　通常戒酒的初期会出现冒冷汗、恶心、失眠等症状，甚至有些人会出现癫痫或更严重的幻觉，这些都会在停止饮酒后几天内陆陆续续发生，这也是许多人自行戒断酒瘾半途而废的原因。

　　曾经有位病人喝酒之后就会出现家暴行为，每次酒醒之后都非常悔恨，经由心理与药物治疗之后，目前已经停止喝酒，可以好好睡觉好好工作，整个家庭气氛都因而改变。戒酒过程并不容易，除了需要病人的意愿与毅力外，家人和朋友的支持，也都是成功不可或缺的条件。

　　那么未进行治疗，酒精依赖症会出现哪些精神障碍?

　　相对于因单纯饮酒过量而致醉酒的急性酒精中毒，慢性酒精中毒患者的治疗、恢复要更为困难。慢性酒精中毒也叫酒精依赖症，是由于长期(数年至数十年)大量饮酒而引起的中枢神经系统的严重中毒反应，从而在生理和心理上表现出对酒精的强烈渴求和经常需要饮酒的强迫性体验，其对人体的危害涉及躯体的众多器官，是一种进行性的、潜在的、可以致人死亡(如震颤性谵妄)的疾病。

　　情绪障碍：往往产生抑郁的情绪，狂躁，焦虑不安也常见。严重者会产生自杀念头。

　　酒中毒性幻觉症：主要症状为幻听或幻视，病人可听见责骂声，在此基础上形成妄想观念，有的病人可看见恐怖场面，一般可持续数日。

　　柯萨可夫综合症(遗忘综合症)：本病主要症状为近事记忆缺损、定向障碍、虚构，常伴有躯体或神经系统病变。近年来研究认为乙醇对大脑皮质下结构有直接毒性作用，从面引脑皮层联合区发生改变而导致遗忘综合症。

　　震颤谵妄：发生于多年嗜酒之后，有的病人先有为期数日的焦虑、错觉、幻觉，可有癫痫发作;其他病人则起病突然。躯体疾患、精神创伤、突然戒酒可促发本病。谵妄是主要症状，病人如处梦境，定向力丧失，幻视明显，幻听少见，病人躁动不安。

　　酒中毒性痴呆：初期可有倦怠感，对事物不关心，情感平淡，失去礼仪;晚起会出现：卧床不起，尿失禁等。

　　从目前的研究和临床实际工作来看，由于严重酒依赖患者对酒精的强烈渴望，以及慢性酒精中毒症状的隐匿性，要求其完全戒酒是相当困难的。目前，对慢性酒精中毒或酒精依赖症没有十分特效的根治方法，实践中常用的治疗措施一般分为两个阶段进行：戒酒阶段和康复治疗阶段。

　　戒酒治疗

　　戒酒治疗是惟一从根本上治疗慢性酒精中毒的方法和成功的关键。

　　针对早期戒酒出现的戒断症，大多症状轻微患者基本无须治疗，轻、中度症状可门诊治疗，重度患者应住院治疗，并在住院期间杜绝其酒的来源，在治疗取得一定成效后再转为康复治疗。其间对各类患者应根据其酒精依赖的程度灵活掌握治疗进度。

　　药物治疗

　　目前，药物对治疗酒精依赖症有一定的作用，可引起患者对酒精的排斥，但二者在使用时对人体都有一定的毒副作用。所以在选择使用中都有一定的条件限制。

　　心理治疗

　　通过心理治疗使患者认识到自己的疾病并主动要求戒酒。让酒精依赖者意识到嗜酒的危险性和严重性，同时可用换位条件反射疗法，让患者把嗜酒癖好与自身或所感知的事件相联系，如过度饮酒会对工作、家庭、自身、他人造成严重不良后果的联系，深刻认识酒精的危害性，从而弱化或纠正不良癖好，警戒自己，抑制对饮酒的渴望。只有酗酒者真正认识到酒依赖的危害性并要求戒酒，并在其他治疗方法的辅助作用下进行康复，才可能摆脱对酒精的依赖。

　　营养治疗

　　严重酒依赖导致患者长期大量饮酒，影响食欲，患者常会伴有营养不良。据分析，50ml的酒精即相当于400kcal的热量，但其却无营养价值，即摄入大量酒精后意味着人体就不再需要更多的食物，从而就会导致酒精依赖症患者可能出现较严重的营养不良和维生素缺乏，对此应大量补充营养和B族维生素以及必要的脂肪酸和抗氧化剂，以维持水及电解质平衡，并补充神经营养成分如硫胺(维生素B1)等，这些都有助于戒酒和康复治疗。

　　伴有胃或肝功能障碍者可使用养胃及保肝药，以减少长期酒精依赖造成的身体中毒而致的器官损害。

　　社会介入治疗

　　慢性酒精中毒患者由于其疾病方面的特点，某种程度上常被看作成一个相对特殊的群体，这也加重了患者的心理负担和承受能力，使患者对戒酒产生了巨大的压力，影响了戒酒治疗的进行和疗效，甚至引起戒酒后的复饮。

　　因此，社会的参与帮助将有助于许多嗜酒者恢复正常的生活秩序。社会对酒依赖患者不应采取孤立和放任自流的做法，应给予他们宽容的态度，通过强有力的支持帮助他们进行治疗，从多方面鼓励患者积极向上，不悲观，重燃对生命的热爱，以推进和加强戒酒治疗。

　　实践证明，许多社会团体积极帮助对酒依赖患者的治疗和疗效巩固起积极的作用。

　　自主治疗

　　这也是戒酒治疗和康复治疗中最困难和最重要的一项。慢性酒精中毒患者是治疗的主体和对象，患者本人的决心和行动是戒酒成败的关键所在，一切治疗方法都要通过患者本人才能起作用。

　　对于患者戒酒阶段要通过多种方式恢复正常生活，而在进入康复治疗阶段，对还未完全脱离对酒精依赖的患者来说，自身要从心态上保持一种积极向上的朝气，树立自信，同时多参加社团组织，拓宽自己的爱好，改变不良的生活习惯，接受新的价值观、生活观。多参加运动锻炼，增强体质，避免和有饮酒习惯的人再接触，通过良好、规律的生活规律巩固已取得的戒酒成果。

　　专家温馨提示，帮助病人戒断酒瘾过程，除了理清病人喝酒的原因，医病互信及家人支持等也都是重要的关键因素。有的人喝酒是因为焦虑或忧郁症等心理疾病，那就要先治疗心理疾病。有的人是在戒断时会有不舒服、手抖、记忆力不好、甚至意识混乱等生理因素，就要配合药物治疗改善戒断症状。