精神科封闭病房一般分为男病区和女病区,与躯体疾病患者相比,额外增添了许多「特殊」管理内容:男患者易冲动,暴力伤害大;女患者爱纠缠,虐你没商量。
男病区:一言不合就动粗
硬暴力,即躯体暴力。男人相对不善于言语沟通,爱用武力处理问题,矛盾升级快,一点小事就容易引发拳脚较量,对于精神疾病患者来说更是如此。由于这种暴力形式肉眼可见,造成的伤害也显而易见,所以容易引起大家重视。
男病房患者之间,诱发暴力事件的原因很多,鸡毛蒜皮的小事就能引发暴力冲突。比如因为一根烟、一句话、一个不友好的眼神、谁翻动了自己的物品、争抢电视遥控器等等;甚至一些莫名其妙的原因都会引发患者间的暴力冲突。
有次询问一位患者为什么动手打另外一位患者,原因是他看不惯那位患者把痰吐在了地上。
因此,防暴力是精神科男病房安全管理的重中之重,工作人员不仅要提防来自患者的攻击,更要防范患者之间发生暴力冲突。
硬暴力化解锦囊
研究显示,精神疾病急性期青壮年男性是实施暴力伤害事件的高危人群。对急性期患者应紧急处理,尽快采用药物(必要时MECT)控制冲动、幻觉、妄想等精神症状。
管理患者时,工作人员避免情绪化,在患者情绪激动时,采取「降温」技术,避免挑战性语言。
满足患者的合理需求,对不合理需求采取迂回的方式委婉处理。
将患者安全教育纳入日常工作,讲解暴力冲动的危害性,鼓励患者以合理的方式处理问题。
做好暴力风险评估,提高暴力风险防范意识,发现冲动先兆,及早干预。
女病区:神烦
软暴力,即心理、精神暴力。非肢体暴力却能造成他人伤害的行为,如言语辱骂、唠叨不休、无休止地纠缠,都可以算作软暴力。
由于无肉眼可见的皮破血流,软暴力的危害性常易被忽视,研究者多关注身体上的伤害,对心理上的创伤较少涉及。
研究显示,攻击行为特别是语言上的侮辱、谩骂等发生频率高。在精神科女病区,软暴力更常见,患者常出现无休止地辱骂、一刻不停地纠缠。如患者一遍接着一遍询问「我什么时候出院啊?」「俺家人咋还不来看我啊?」等等,类似问题反复问,一分钟就问几十遍。
软暴力像精神上的轰炸机,具有让人难以承受的杀伤力。相信大家对大话西游中唐僧的神唠叨一定还印象深刻,那种折磨甚至胜过挨一顿打。
软暴力化解锦囊
首先需要纠正认识误区,或许会误以为患者纠缠是故意的;其实,纠缠也是疾病的表现形式,通过有效治疗,患者病情控制了,纠缠也就不复存在。
工作人员要有足够的耐心和情绪控制力,做到不急不躁,发火不仅无益也无效。可以采取分散注意力的方式,鼓励患者参加集体娱乐活动,减少不良行为。
当然,管理人员对心理暴力危害性的重视非常重要,加强患者软暴力治疗管理的同时,也要关注工作人员的心理健康。
补气血,滋肝肾。用于妇女血亏,消化不良,月经不调赤白带下,小腹冷痛,气血衰弱,久不受孕。
健客价: ¥85补气血,滋肝肾。用于妇女血亏,消化不良,月经不调,赤白带下,小腹冷痛,气血衰弱,久不受孕。
健客价: ¥50.3见说明书。
健客价: ¥5凉血,收敛,消炎。用于内外痔疮。
健客价: ¥11补肾壮阳,固精。用于肾阳虚引起的性欲减退、阳痿、遗精、早泄、夜尿、小便余沥、白带过多、腰膝酸软。
健客价: ¥40治疗精神疾患,尤其是伴有阳性症状(例如:谵妄,幻觉,认知障碍)和/或阴性症状(例如:反应迟缓,情感淡漠及社会能力退缩)的急性或慢性精神分裂症,也包括以阴性症状为主的精神病患。
健客价: ¥192费雪派克HC407U呼吸机鼻罩的配件。用以将呼吸机鼻罩固定在病人头部上,为病人更舒适更稳妥地固定各种呼吸机鼻罩。
健客价: ¥262养阴和胃。用于胃痛灼热,嘈杂似饥,口咽干燥,大便干结;浅表性胃炎。胃阴不足型慢性胃炎及各种胃部不适症。
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健客价: ¥39益气,养阴生津。用于气阴两亏,心悸气短,自汗。
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健客价: ¥13.8用于体癣、手、足癣、股癣。
健客价: ¥8用于治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。
健客价: ¥1980清热散风,解表。用于内热外感风寒引起的四肢酸懒,发烧怕冷,鼻流清涕,咳嗽咽痒。
健客价: ¥6.5健脾,消食,止泻。用于婴儿非感染性腹泻属脾虚挟滞证候者,证见:大便次数增多,粪质稀,气臭,含有未化之物,面色不华,乳食少进,腹胀腹痛,睡眠不宁。
健客价: ¥28清热化湿,醒脾消滞。用于消化不良,脘腹胀满,不思饮食、口苦口臭。
健客价: ¥12清热解表。用于四季风寒感冒引起的发热头痛,鼻流清涕,咳嗽口干,咽喉疼痛,恶心厌食。
健客价: ¥12白天嗜睡、记忆力下降、精神恍惚以及性格改变等症状,鼾症(睡眠打呼噜)脑缺氧性疾病。
健客价: ¥5380白天嗜睡、记忆力下降、精神恍惚以及性格改变等症状,鼾症(睡眠打呼噜);脑缺氧性疾病。
健客价: ¥7980用于治疗睡眠呼吸暂停综合症。
健客价: ¥83801.对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效。用于精神分裂症或其他精神病性障碍。因镇静作用较弱,对血压的影响较小。适用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍。 2.止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
健客价: ¥8.5镇吐药。主要用于各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满,胃酸过多等症状的对症治疗;反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等;残胃排空延迟症,迷走神经切除后胃排空延缓;糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
健客价: ¥9散寒止痛。用于小儿胎寒,肚腹疼痛,积聚痞块,疝气偏附,虚寒泻痢,胃寒腹胀。
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健客价: ¥7