焦虑,是一种复杂的综合情绪,是预期即将面临不良处境的一种紧张和不愉快的情绪。几乎所有正常人在生活中都有过这种经历与体验。
那么对于焦虑症要怎么进行诊断鉴别呢?今天我们就着重来说说这一问题。
医师面临一个诉述焦虑的病人时,必须明确两点:
第一、这种焦虑是否只是躯体疾患所引起的焦虑症状。
第二、一旦能排除躯体疾病,肯定焦虑是由于精神障碍所致,就应进一步明确究竟是焦虑症还是其他精神病伴发的焦虑症状。
如果除了焦虑之外,还伴有其他精神症状,则应首先考虑其他精神病的可能。
恐惧症、精神分裂症等都常伴焦虑,而临床上最常遇到的也是最困难的是对焦虑症与抑郁症的鉴别。
抑郁症病人常常伴有明显的焦虑症状。
近年来对于焦虑与抑郁同时存在的问题引起了临床医师极大的重视。Mitchell_Hidggs等经过仔细地观察,发现抑郁症患者伴有急性焦虑发作者超过10%。中年以上的“激越性抑郁症”几乎都有明显的焦虑。1976年usdin组织了一次关于抑郁与焦虑关系的专题讨论会,与会的专家们意见有分歧。
一般说来,抑郁症患者有持久的情绪抑郁,对过去悔恨,对未来绝望,自罪自责,爱哭泣,有自杀观念。但是,如果按照前面将焦虑分期的看法,焦虑到了第三期—衰竭期,也可能出现一些抑郁的表现,此时要想对焦虑症与抑郁症做出鉴别几乎是不可能的。
Gray也认为,临床医师要想区别焦虑症与抑郁症,“只有依靠他自己的临床经验来判断”。因此,有不少学者主张,如果鉴别这两者有困难时,可先按抑郁症进行治疗,以免发生意外。
其次,焦虑症还应与神经衰弱区别。
神经衰弱最基本的症状为易兴奋而又易疲乏,脑力减弱,肢体乏力,而焦虑并不严重,即使有焦虑表现,也多系患者对自身健康的过分关注,是一种继发现象。
常伴有焦虑的躯体疾患为急性心肌梗死、冠心病、阵发性心动过速、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤、自发性低血糖症、二尖瓣脱垂等。
医师应该熟悉这些躯体疾病,在检査一个以焦虑为主诉的病人时,应当考虑到是否有这些疾病的可能,进行相应的病史追询、全面査体与必要的物理及化学检査,做好这些再鉴别一般是不困难的。
从社会大环境来看,过于功利化的社会风气是诱发年轻人心理健康问题的重要原因。大家一窝蜂地认为钱是最重要的,进而忽略了对自己精神方面的关照。”如果有发现自己或者家人有存在心理精神健康问题,一定要及时到正规医院就诊,以免延误病情。
治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。
健客价: ¥95适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。
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健客价: ¥27适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。(详见内包装说明书)。
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健客价: ¥78盐酸帕罗西汀片,适应症为治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。 治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。 治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸、出汗、气短、胸痛、恶心、麻刺感和濒死感。 治疗社交恐怖症/
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健客价: ¥55养心补脾,益气安神。用于广泛性焦虑症心脾两虚证,症见善思多虑不解、失眠或多梦、心悸、食欲不振、神疲乏力、头晕、易汗出、善太息、面色萎黄、舌淡苔薄白、脉弦细或沉细。
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健客价: ¥135适用于治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。其它详见说明书。
健客价: ¥55本品适用于治疗各种类型抑郁症(包括伴有焦虑的抑郁症)及广泛性焦虑症。
健客价: ¥96各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及广泛性焦虑症。
健客价: ¥21养心补脾,益气安神。九味镇心颗粒用于广泛性焦虑症心脾两虚证,症见善思多虑不解、失眠或多梦、心悸、食欲不振、神疲乏力、头晕、易汗出、善太息、面色萎黄、舌淡苔薄白、脉弦细或沉细。
健客价: ¥125各种焦虑症。
健客价: ¥24适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。
健客价: ¥1161.抑郁症:百优解片用于治疗抑郁症状,伴有或不伴有焦虑症状。 2.强迫症:百优解片用于治疗伴有或不伴有抑郁的强迫观念及强迫行为。 3.神经性贪食症:百优解片用于缓解伴有或不伴有抑郁的贪食和导泻行为。
健客价: ¥255各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及广泛性焦虑症。
健客价: ¥581.各种神经症所致的焦虑状态,如广泛性焦虑症。 2.原发性高血压、消化性溃疡等躯体疾病伴发的焦虑状态。
健客价: ¥721.各种神经症所致的焦虑状态,如广泛性焦虑症。 2.原发性高血压、消化性溃疡等躯体疾病伴发的焦虑状态。
健客价: ¥50