头痛致残？更可怕的是它不仅仅是“头”痛

　　研究显示，世界上每9个成人里就有1个是偏头痛（占总人口的11%），有一半则是紧张性头痛（占总人口42%）。从整体上说，紧张性头痛对社会的影响不容小觑，但对个人来说，偏头痛更为恼人。偏头痛发作的时候，患者疼痛剧烈，还会出现不同程度的畏光、畏声、恶心、呕吐，甚至需要卧床休息，工作、生活都会受到牵连。

　　头痛对发展中国家的影响尤为显著，因为偏头痛和紧张性头痛，每年都有大量的员工请假，或工作效率低下，导致工作日损失。世界卫生组织已将严重偏头痛定为最易致残的慢性疾病之一，类同于痴呆、四肢瘫痪和严重精神疾病。

　　区分紧张性头痛和偏头痛

　　1紧张性头痛

　　紧张型头痛是一种常见的头痛，特征是病人头部有持续性的压迫感（想象一下唐僧念紧箍咒时孙悟空的感受），这种像肌肉紧绷的疼痛一般感觉在头额、太阳穴、脑后部以及脖子，以双侧疼痛为主。有时候脖子或头部触摸会也会酸痛。

　　这种头痛可以持续数十分钟，甚至一整个星期都有，通常不伴随有恶心或呕吐。

　　2偏头痛

　　偏头痛是比较严重的头痛，常有些患者会因为它而影响作息。跟其它头痛主要区别是它会伴随恶心或呕吐。头痛发生前有些病人会有一些特别的征兆：常见的有看到闪光、视力模糊、视野变窄、看东西有盲点、手脚发麻和言语困难等。

　　偏头痛的特征是重度单侧跳动性的头痛，像有人拿钉子钉脑子的感觉，并伴随怕光、怕吵、恶心呕吐、腹泻、视力减退，甚至手脚没力气。

　　如果没有治疗，头痛大约2小时进入高峰，可以持续6个到48小时之久。头痛过后病人常觉得非常的累。

　　偏头痛可导致其他损害

　　偏头痛除疾病本身可造成损害外，还可以进一步导致其他损害。偏头痛会可使缺血性中风风险增加2.16倍，使脑白质异常风险增加3.9倍。迄今为止已有多项基于大宗人群的关于偏头痛与脑卒中相互关系的研究，研究结果提示偏头痛是脑卒中的一项独立危险因素。偏头痛者发生缺血性卒中、不稳定心绞痛和短暂性脑缺血发作均高于无偏头痛者。尤其是有先兆偏头痛者发生卒中的风险更高，还与冠心病的高风险有关。此外，偏头痛还可以导致亚临床的脑白质病变，偏头痛者后循环无症状性脑梗死的发病率升高，偏头痛者头颅出现脑白质病变的风险比无偏头痛者升高，即使没有脑血管危险因素的年轻偏头痛者，该风险也升高。

　　偏头痛反复发作还可导致认知功能下降，主要为言语能力的下降。偏头痛还可与多种疾病共患，如癫痫、抑郁症、恐怖障碍及其他情感性精神障碍。女性有先兆偏头痛患者出现抑郁以及抑郁伴发焦虑的比例较无先兆偏头痛者高。

　　实际上，情绪原因和精神疾病是偏头痛重要的诱发因素。

　　“情绪”和“偏头痛”是好伴侣

　　偏头痛的诱因很多，空气中氧含量减少、精神紧张和焦虑、月经前期、噪音污染、光源污染、各种刺激性气体(汽车尾气、柴油、汽油、煤油，甚至香水)、长时间用眼、睡眠少、药物反应和食品反应等等。

　　不良精神刺激是诱发偏头痛的常见因素，而各种精神刺激中，又以过度紧张和焦虑不安的情绪引起的偏头痛最为多见。当你在生活或工作中遇到不愉快的事情，感到生气、焦急、激动，你就会全身不适，头也开始隐隐作痛。“情绪”和“偏头痛”是一对伴侣，偏头痛的发作常使人更加烦躁不安和易于激动。

　　偏头痛偏“疼”女性

　　女性白天工作，下班还要操持家务、料理孩子的起居和学习，容易过度紧张；女性天性敏感，容易生气、焦虑、激动；女性对气味也特别敏感：不论是浓烈的香水气味还是加油站的气味，都能引发头痛；女性每个月还有特殊的生理阶段；多数女性还特别爱吃巧克力和乳制品——种种原因使得女性更加容易偏头痛。

　　此外，精神疾病与偏头痛有密切关系，人类认识到这两种病之间有关已有100多年，与偏头痛有关的精神疾病主要有严重抑郁症、恐慌症和焦虑症，它们与偏头痛之间存在某种共同的内因，或者是同一疾病系的一部分。有先兆的比无先兆的偏头痛发生精神疾病的概率更高。

　　1严重抑郁症

　　在美国和瑞土对青年人的调查，着重检查偏头痛和抑郁症的关系，证实了临床上这两种病同时发生的几率很大。另一项研究于1989年检查了密歇根州随机抽样的1007例21～30岁的青年，并在3年后复查，得出严重抑郁症与以往偏头痛相关的相对危险为3：2，而偏头痛与以往严重抑郁症相关的相对危险为3：1。由此得出结论：以前观察到的这两种疾病的关系，可能是由双向影响造成的，即两种病相互增加发作的危险性。

　　2恐慌症

　　研究发现，有偏头痛史者发生恐慌症的概率为没有偏头痛史的2倍。有人对超过l万人的人群研究数据进行分析，判断是否有恐慌症史的人会在约定面谈前一周内有更大的头痛危险性。比较了四种类型头痛，结果只有偏头痛与恐慌的发作有密切关系，证实了这两种病常常同时发生。

　　3焦虑症

　　美国对密歇根州1007例青年人的调查发现，偏头痛患者有较大危险发生焦虑症的可能，它一般先于偏头痛发生，而且有先兆的偏头痛比无先兆者患焦虑症的概率更高。

　　中国也曾做过类似的研究，一项针对偏头痛的调查表明，偏头痛患者对头痛主要有3种处理方法：

　　1、强忍，疼痛患者对疼痛采取强忍的态度，原因多是担心镇痛药有副作用；

　　2.自行服用止痛药，大约60%的慢性疼痛患者都在自行使用止痛药，这很容易造成药物过度使用；

　　3.就医，只有5%的受访者使用处方药。

　　对偏头痛不合理的用药，以及生活变故、肥胖、抑郁、外伤等其他诱发因素，都可导致偏头痛恶化，进展成慢性偏头痛。慢性偏头痛是偏头痛的常见致残性并发症，与普通偏头痛相比，慢性偏头痛患者的生活质量更低、焦虑和抑郁的发病率更高、医疗费用使用更多、社会经济状况更加恶化。因此，面对偏头痛选择正规医院及时合理的治疗才是正确方法。

　　出现下列情况，需第一时间到医院就诊：

　　50岁以上以前没有头痛史的病人忽然开始头痛；

　　有慢性头痛的病人忽然头疼的规律或形式有些改变；

　　伴随着精神恍惚，神志异常的头疼；

　　头部受伤之后如果头疼越来越严重；

　　咳嗽，排便使力时，或快速移动时引起的头痛（跟感冒或鼻窦炎无关）；

　　伴随有持续性发烧，起疹子的头痛；

　　像被闪电击到的生平最痛的头