抑郁症自杀风险不会因为情绪稳定就消除了。目前,有几种进口的抗抑郁的药物使用说明中,写着会增加自杀风险的提醒,这也导致很多医生和患者家属不能理解,也不敢使用。
那么,为什么一些抑郁症患者在看似痊愈了的时候却自杀了呢?这可能与抑郁症本身的疾病原因,以及目前对于该病的治疗方案有关。
“抑郁症是心理的感冒”,这一隐喻虽然可以减少患者的患病羞耻感,却大大误导了人们对抑郁症的真正理解,很容易让人们认为得了抑郁症,吃点药、休息一下就好了。实则不然。抑郁症的核心症状是情绪低落、没有愉快感、动力不足。
为何会是这样?因为抑郁情绪背后往往是歪曲的认知,同时有行为的减少及躯体不适,情绪-认知-行为-生理四种症状交织成一张无形的网,患者如同被蛛网捕捉的小飞蛾,越挣扎被束缚得越紧,形成恶性循环;或者像是掉入泥沼之中,越挣扎陷得越深。
抑郁症不是纯粹的大脑神经递质(如五羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素等)失衡的功能性神经系统疾病,也不是简单的思想意识狭隘或认知歪曲(如非黑即白、以偏概全、过度引申等),也不是单纯的人际关系问题(如社会应激、人际创伤、生活压力),而是生物-心理-社会多重因素所致的复杂问题。
但是,在现有的医疗模式的治疗过程中,医生往往注重药物治疗,而忽视心理因素和人际因素,特别是会在患者情绪稳定的时候,以为药物有效了,而忽视了心理反应模式的变化。
为何抗抑郁药物会有效呢?这是因为药物可以打断恶性循环中的生理环节。然而,这一环节并不是最关键的环节,关键的环节是认知-情感-行为三者之间的互动融合。所以,对抑郁症患者,往往需要在药物治疗基础上,进行认知行为治疗等心理治疗。
认知行为治疗有效,是因为可以改变歪曲的认知模式和行为反应模式;人际治疗有效,是因为可以改变情绪反应模式。但是,这些改变常常是短暂的,往往过一段时间,抑郁情绪又死灰复燃。所以,我们看到一些抑郁症患者在好转后,往往没过多久又病情复发。
如何预防病情复发
药物治疗也好,认知行为治疗也好,有时难以收到预期的效果,究其原因,是因为在这种治疗模式中缺少患者的自我监控。所谓自我监控,就是患者增加对自我内心歪曲认知的觉察,以及情绪反应模式和行为反应模式的觉察,不再按照自动反应模式来反应,而是按照自己愿望和梦想来选择行动。
如何增强自我觉察呢?其实,只要我们像科学家一般,用我们每个人都有的觉察力,客观地观察内心世界的变化,就可以更好自我觉察。通过这样的训练,我们会发现,想法和念头在变化,情绪在变化,生理反应也在变化,记忆行为也在变化,一切都在变化中。我们也会认识到自己的想法不是客观事实,从而打断想法-情绪-行为-生理之间的融合状态,并根据环境要求和内心的价值追求选择做出自己的适当行为。
这就是抑郁症和各类心理问题的解决之道,这样才能升级我们的大脑和意识功能——不再是反应性大脑,而是觉察与选择的大脑。
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健客价: ¥45行气活血,散结消肿。用于气滞血瘀所致的乳癖,症见乳房内肿块,伴乳房疼痛,多为胀痛、窜痛或刺痛,胸胁胀满,随月经周期及情绪变化而增减,舌质暗红或瘀斑,脉弦或脉涩;乳腺囊性增生见上述症候者。
健客价: ¥46舒肝解郁,化瘀祛痰,软坚散结,通络止痛。用于肝郁气滞,痰凝血瘀所致的乳房肿块,胀痛,有触痛,或固定痛,胸肋胀痛,胸闷不适,抑郁易怒,诸症随情绪变化而加重,以及乳腺增生病见于上述证候者。
健客价: ¥281.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉 、幻想 、思维紊乱、敌视 、怀疑 )和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠 、少语)等。
健客价: ¥150用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如:幻觉、敌视)和明显的阴性症状(如:反应迟钝、情绪淡漠),也可减轻与精神分裂症有关的情感症状。
健客价: ¥67主要用于治疗各种类型的抑郁症和伴有抑郁症状的焦虑症以及药物依赖者戒断后的情绪障碍。
健客价: ¥66舒肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下降、迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。
健客价: ¥56温补肾阳,用于轻中度抑郁症中医辨证属于肾阳虚证者,症见抑郁情绪,心绪低落,失眠多梦,疲倦乏力等。
健客价: ¥86淡化表皮痘印、痘坑、抑制痘痘滋生,维持肌肤健康,调理滋养,抑制表皮油脂过量分泌,促进睡眠,舒缓情绪,促进睡眠等作用。
健客价: ¥109调理肌肤,平衡油脂分泌,祛痘及痘印,提高身体防御能力,舒缓鼻炎咳嗽,舒缓情绪,提神醒脑。
健客价: ¥149主要用于适合局部治疗的稳定性斑块状银屑病。
健客价: ¥1501.心绞痛:变异型心绞痛;不稳定型心绞痛;慢性稳定型心绞痛。 2.高血压(单独或与其它降压药合用)。
健客价: ¥61.心绞痛:变异型心绞痛;不稳定型心绞痛;慢性稳定型心绞痛。2.高血压(单独或与其它降压药合用)。
健客价: ¥61.心绞痛:变异型心绞痛;不稳定型心绞痛;慢性稳定型心绞痛。2.高血压(单独或与其它降压药合用)。
健客价: ¥81.心绞痛:变异型心绞痛;不稳定型心绞痛;慢性稳定型心绞痛。2.高血压(单独或与其它降压药合用)。(详见说明书)
健客价: ¥7心绞痛:变异型心绞痛;不稳定型心绞痛;慢性稳定型心绞痛。
健客价: ¥4.24适应症为心绞痛:变异型心绞痛;不稳定型心绞痛;慢性稳定型心绞痛。高血压(单独或与其它降压药合用)。
健客价: ¥2理气消胀,和胃止痛。主治气滞型胃脘痛,症见胃脘胀痛,窜及两胁,得嗳气或矢气则舒,情绪郁怒则加重,胸闷食少,排便不畅及慢性胃炎见上述证候者。
健客价: ¥14理气消胀,和胃止痛。主治气滞型胃脘痛,症见胃脘胀痛,窜及两肋,得嗳气或矢气则舒,情绪郁怒则加重,胸闷食少,排便不畅及慢性胃炎见上述证候者。
健客价: ¥14