什么是抑郁症？

　　首先，什么是抑郁症？其次，我们能做什么？有什么治疗方法？这涉及很多内容，让我们开始吧～

　　DSM指的是美国《精神疾病统计诊断手册》，中国绝大多数的诊断都是参考DSM而来的。DSM目前已经出到第五版，因此今天文章中的介绍都是参考最新版本的标准而来的。

　　DSM说，如果你难以正常生活，并且你经历了超过两周以上九条症状中的至少五项，两周并不算长，在DSM中算比较短的，但你必须有，情绪低落，以及缺少兴趣和快感，专业上我们形容为兴趣丧失和无愉快感，其实就是缺少兴趣和快感，你必须经历这个，再加上情绪低落，才有可能是抑郁症。那么哪些症状是我们可能有，并且至少要有5项以上的呢？

　　第一，一天大部分的时间都感到抑郁；

　　第二，对绝大多数或所有活动的兴趣或快感明显减少，所以又是兴趣丧失和无愉快感；

　　第三，饮食紊乱，我们可能吃的比平常更多，也有可能更少；

　　第四，睡眠过多或失眠；

　　所以，这个范围其实很广，我们可能吃的太多，可能睡太多，也可能吃太少，也可能睡太少。然而它们是同一件事情，很奇怪对吧？实际上并不是，DSM中说过你必须和以往的状态相比有变化，我们变了，如果我们原来不会睡太多但现在会，那就是有变化，如果我们原来吃很多，但现在吃太少，那就是变化，这就是为什么这些问题被归到一起。

　　第五，精神运动性迟滞或激越，就是就是我们一直动来动去，或者不怎么动，我们可能很难行动起来，感觉懒洋洋的，也可能感觉异常焦虑，“天哪，我必须动起来，我有事情要做！”其中的任何一种都算同一件事，对吧？重点是变化。

　　第六，几乎每一天都存在精神减退或疲乏感，这一条是人们去找医生最常见的理由。抑郁症患者最开始去看医生的时候，他们会说：“我总是感觉很累，好像浑身酸痛。我不知道我怎么了。”

　　第七，无价值感或者过度或不恰当的内疚感。我听到很多人说，这是他们一直很纠结的，我认为重点在于“不恰当的”，想一下，所以如果你正在纠结什么东西，它是恰当的吗？最近是否发生了什么事，比如确实发生了什么重大的事情，使你有必要产生这样的内疚，自责，或任何你感受到的情绪。如果没有，你也许需要看看医生，或找个咨询师谈谈。

　　第八，思考能力，注意力或决断力下降，这是抑郁症最常被忽视的症状。你会不会需要反复地读一篇文章？你会不会在看电视的时候，觉得“我不知道它刚刚播了什么？”你会不会一部电影看了45分钟，才发现“我好像以前看过这个”？像这样你可能要去跟医生谈谈了。

　　第九，最后一条，反复出现想死的念头，也就是我们会明确地想，“嗯，也许我需要找个人谈谈，因为我总是想要结束我的生命。”如果你发现你自己对以上八条别的都没有产生共鸣，但这一点是真的，或者说它一直出现在你的生活中，请一定要寻求帮助，请拨打自杀干预热线（中国大陆：北京市心理援助热线－手机拨打010-8295-1332，固话拨打800-810-1117）。请你一定要向外界求助，并不是没有希望的，你并不是在一个漆黑的深洞里，别人可以帮你，你可以走出来的，好吗？找专业的人帮你一起制定安全计划。

　　这些是我们如何知道我们可能有抑郁症，那我们能做什么呢？

　　我们可以选择药物，显然我们经常讨论这个，抗抑郁药，人们可能喜欢它也可能不喜欢它，但这是一个选项，这是你可以跟医生讨论并得到指导的，你要知道你病不孤单，这很常见，十个美国人中就有一个在跟抑郁症作斗争，女性比男性患病的比例更高，所以记住你并不孤单。

　　除了药物，我们还可以选择心理咨询。显然，心理咨询会对患抑郁症的人十分有好处，有一个地方去抒发，去缓解，去获得更多的支持。

　　我要强调一下，在你去见咨询师之前，尽可能多地了解你的抑郁症，我知道这听起来很奇怪，你可能会想“我要怎么了解我的抑郁症呢？这简直就是胡说八道！”其实不是，知道它有多严重对你来说更好，比如从1到10，你会给你的这周的状态打几分？具体的时间，它会不会在一年中的某个特定的时间发作或者缓解，一天中准确的时间？这些是很重要的，你要跟你的咨询师和医生说的。还有，大概的持续时间，它有没有持续几个月？它是否存在几年了？你能否记得你最后一次不感到抑郁的时间？所有这些都很重要。它帮助我们得到准确的诊断，因为它可能不是抑郁症，有可能是其他问题，作为医生我们需要所有的信息，来给你提供正确的治疗。

　　在心理咨询中，认知行为治疗也同样十分有效，因为我们可能会有很多行为上的改变，就像“我必须出去走30分钟”，去太阳底下躺躺，让阳光照射你的脸，不管冬天还是夏天，只要能接受光照就行，我们知道这很有好处，还有，花些时间和朋友在一起，白天让你自己起床并洗个澡，确保你有好好吃饭，所有这些都有助于抑郁症的缓解，并且记住，你并不孤单，有很多人都在挣扎，所以一定，一定，一定要向外界寻求帮助，越早越好！