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品行障碍 和对立违抗性障碍诊断标准

2017-04-11 来源:思而优儿童心理发展中心  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对于大多数儿童而言,在正常的发展中都会出现反社会行为,且会自行消退;只有那些极具攻击性的儿童,其行为很难随着时间而发生改变。

  儿童的品行问题(conductproblems,CPs)和反社会行为(antisocialbehaviors,ASBs),是与年龄不相符的行为和态度。这些行为与态度违背家庭期望、社会规范,并对他人的人身和财产权利带来伤害。

  品行问题的性质、原因和结果复杂多样,要求我们要考虑多种不同的类型与发展路径。很多有品行问题的儿童,都是在特别不幸的家庭和周边环境中长大的。

  对于大多数儿童而言,在正常的发展中都会出现反社会行为,且会自行消退;只有那些极具攻击性的儿童,其行为很难随着时间而发生改变。从法律的观点看,品行问题根据拘捕和法庭判决被定义为“违法行为”或“犯罪行为”。从心理学的观点看,品行问题包含着一系列外化行为,诸如:冲动、多动、攻击性和违法行为。从精神病学的观点看,根据DSM诊断标准,品行问题被界定为一种精神障碍,即“破坏性行为障碍”,包括“对立为抗性障碍”和“品行障碍”。

  DSM-IV-TR:界定的特征

  对立违抗性障碍(ODD)诊断标准的主要特征:

  至少6个月里持续表现出消极的、敌意的和挑衅的行为模式,包括以下4项(或更多)的行为表现:

  (1)经常发脾气;

  (2)经常和成人争吵

  (3)经常主动对抗或拒绝听从成人的要求或规则;

  (4)经常故意激怒他人;

  (5)经常因自己的过失或错误而指责他人;

  (6)易怒或容易被他人激怒;

  (7)经常生气或愤慨;

  (8)经常怀恨或报复。

  注:只有当行为发生频率高过同龄人和发展水平时,才考虑符合标准。如果符合品行障碍的标准,就不诊断为ODD.

  品行障碍(CD)诊断标准的主要特征

  是一种重复地、持久地侵犯他人基本权利或违反适龄社会准则的行为模式,在过去12个月里明显表现出以下3条(或更多)行为标准,在过去6个月里至少出现以下1条标准:

  攻击他人和动物

  (1)经常欺负、威胁或恐吓他人;

  (2)经常挑起打架;

  (3)用过能致他人严重身体伤害的武器(比如:球棒、砖头、破瓶子、刀或者枪);

  (4)曾经对他人进行身体伤害;

  (5)曾经虐待动物;

  (6)曾经偷窃或抢劫(比如:背后袭击抢劫、抢钱包、敲诈勒索、持凶器抢劫等);

  (7)曾强迫他人发生性行为;

  破坏财物

  (8)故意放火,目地是造成财产损失;

  (9)故意损坏他人财务(除防火外);

  欺骗或偷窃

  (10)擅自闯入他人房屋、建筑物或小车;

  (11)经常骗取物品或好处而逃避义务(比如:“哄骗”他人);

  (12)偷窃价值不菲的财务,但不造成人身伤害(比如:进商店偷窃,但不破门而入;伪造等);

  严重的违反规定

  (13)在13岁之前,就开始经常不顾父母反对而夜不归宿;

  (14)住在父母家或父母委托人家的时候,至少两次离家出走在外过夜(或至少一次很久没有回家);

  (15)在13岁之前,就开始经常逃学。

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