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表现为视神经炎或脊髓炎的孤立综合征会不会发展成NMO?

2017-03-25 来源:神经医学社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:复发次数越多病情越重,残疾程度越重,所以预防复发很重要。我院临床治疗MS的患者在治疗一个月之内激素就可减停;而NMO的患者需延续三个月到半年,并且还需要配合免疫抑制剂一年以上。

  1.视神经脊髓炎与多发硬化颅内病灶影像学特点有什么不同?

  首先考虑病灶分布的部位,一般来说MS的患者病灶多分布在近皮层白质,侧脑室旁,呈椭圆形、圆形,病灶比较规整,后期病灶多了可能融合,早期还是比较规整。NMO靠近3,4脑室周围,也就是水通道蛋白4抗原分布的区域有关系,也可能有半球的病灶,呈大片或云雾状,可与MS区分。

  2.表现为视神经炎或脊髓炎的孤立综合征会不会发展成NMO?

  首次发病的视神经或者脊髓炎患者预后稳定与否,目前还没有一个准确的预测指标,临床一般表现稳定与复发同在。医生一定要告诉患者如何管理病情以及识别复发征象。没有复发的情况下定期检测对疾病复发有帮助,可以早期治疗,预防严重后遗症。

  3.预防复发,激素及免疫抑制剂用药时间需维持多久?

  这类疾病对神经损伤较重,复发次数越多病情越重,残疾程度越重,所以预防复发很重要。我院临床治疗MS的患者在治疗一个月之内激素就可减停;而NMO的患者需延续三个月到半年,并且还需要配合免疫抑制剂一年以上。本病首次发病2-5年内复发较多,期间一定要给予治疗。还有就是在使用免疫抑制剂时要防治其副作用,注意肝肾功能损伤等;而激素使用时应大剂量快减,小剂量慢减,适当补充钙、钾、叶酸等,还要注意激素使用的禁忌症,比如消化道溃疡、糖尿病等。

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