神内青年医师迅速成长之我见：机遇

　　其时是美国迈阿密的深夜，刚刚修改完一篇文章，此后久久不能入睡。10年前，我28岁，接受leuking的邀请，担任版主，撰写了青年医生迅速成长的系列。在2009年，我在3次失败申报之后登上了国家自然基金青年基金的末班车，也接受了其关于「青年」的定义（小于35岁）。

　　今天，我不知道自己是否还有资格写青年医生迅速成长之我见，每次与老版主们见面，第一个感触就是白发多了。年龄也让我锐气消失，开始惶恐：会不会有人认为我狂妄自大？由此畏缩。但无论怎样，终于决定再写一篇。dxyer之间的交流是应该继续下去的，无论年龄和无足挂齿的身外之物。

　　回顾以前写的东西，现在写不出来，因为人已经变了，观念和看法也已经变了，临床和科研，工作和生活在不同阶段占有不同的地位。以前大量的阅读全文，现在多数阅读摘要；以前大量的阅读普通神经病学，现在甚至连卒中的内容也读不全了。

　　很羡慕现在的很多青年同事能继续广博阅读，同时也善意的提醒那些分散精力的朋友：如果在30-35岁以前没有很好的打下文献基础，在孩子诞生，家庭生活开始以后，精力会越来越分散，读书时间会不得不减少。此外，会有很多的时间都用在把已有的工作写出来，与国际同行交流，或者申报课题，或者开会。因此，抓紧时间读书是青年医生第一需要的。

　　下面主要谈谈机遇，这在业务之外同样是重要的。我从来反对人定胜天的那种愚蠢的豪情，在机遇面前讲唯物主义是可笑的。但是其中却不乏学问，因为每个人都会有机遇，但不是所有人都抓的住。我回顾了一下这10年的机遇，总结了经验和体会，与大家分享。

　　帮助我的人跟我都没有功利关系

　　一个青年医生，有什么功利性能打动帮助你的人呢？不会的，我们太弱小了。

　　我的第一个转折是2003年去德国学习，我的导师黄一宁教授给我联系的，他当时已经从协和医院转到北大医院工作，27岁的毛毛草草的我对于他没有任何「功利」可图，没有任何过人之处，甚至属于添麻烦的人。但是他毫不迟疑的用自己的人脉帮助了一个外院的学生，此后至今他仍没有间断的帮助我，而我没有任何回报，没有帮他写过一篇SCI。他也未要求过。

　　我的第二件重要的进步是出版两本图书，介绍人民卫生出版社给我的是李天天和张进（逃），我们之间更没有功利性，在网上认识，网上交流，就成为了朋友，然后他们就帮助我出版了《神经内科病例分析》和《脑血管病图解》。这是一个由青年人们策划的有勇气的尝试。拍板出书的李向东编审从一开始就和蔼可亲，大度宽容，她能让一个还是主治医的人写书，这需要多么大的魄力！

　　我的第三件重要的事是独立开展研究。第一篇SCI是德国人帮我写的，idea是他们的。我感激Riepe和Roman，我的德国老板。而第二篇文章才是我真正自己设计，自己开展的：关于卧立位的TCD研究。这个研究方法学其实来自于一位超声副主任技师的神来之笔，而病例资料来自于另一位主治医的支持。

　　在文章撰写的时候，一个dxyer（他至今不愿意公开他的名字）帮助我几十遍的修改，我的英文写作就是他帮我训练完成的。值得说明的是，我写的一系列文章包括在stroke发表的论著，都有这位dxyer的几十遍的修改。此后，我也尝试帮助我的同事们修改文章，我心中想到的和效仿的就是这位战友。

　　这三个人跟我没有任何功利关系，文章发表后，他们什么也没有得到，什么也没有要求。有了这个研究，我申报了国科课题。

　　我的第一个title是中国实用内科杂志的特邀编委，是曲老师推荐的。我当时是主治医，谈不上任何名气，曲老师推荐我时需要顶着多大的压力？我比曲老师小接近20岁，对于曲老师我没有任何功利价值。曲老师帮助我的时候没有任何要求，他帮助我写书，都是亲笔书写，我由心而发的尊敬和感动至今提及仍久久不能自已。

　　2010年以后，我逐渐开始接管协和TCD室的工作，提拔我的高山教授早已经功成名就，而正当她如日中天的时候，她决定把TCD交给我。这不仅仅没有功利性，甚至反功利和负功利。而我能够回报什么呢？除了信誓旦旦好好工作以外，我并没有任何功利交给高教授。

　　推动非功利的学术成长之路——在人，在己

　　不会有完全clean的社会，也不会有完全clean的学术环境。在有人抱怨的时候，我们更应该身体力行的去建立一个健康的学术环境。据我所知，比我title多，发高分文章的35岁以下的博导数不胜数。天下之大，大得让我们不得不谦卑。

　　仍然，我不相信这些青年科学家们多数是通过那些功利心重的大牛提拔的。他们也是从菜鸟逐渐走出来的。他们在没有实力的时候，谁都不要他们，肯定要有一番艰辛，抓住偶然的机会，他们一步一步走上前。

　　我很能理解一些同龄医生的苦闷：中国的大环境仿佛没有希望的，但这是错误的想法。乐观的观点是：高尚的学者到处都是，我们要先改变自己，我们要力争做高尚的学者，意气相投，学术上互相欣赏，工作上互相支持，懂得感恩。

　　学术社会的正能量需要我们一点一点积累，而第一步就是立足「道」而不是「术」。我不否认见到过有人快速成长是靠「术」得到的，但是这些人往往也懂得要立足于道，最终要曲线走入「道」的行列。我们要彼此宽容，彼此合作，而成长之路就在我们脚下，在我们一心向上但不浮躁的奋斗中。