这 6 种情况可致 T1WI 高信号

　　头颅T1WI高信号和T2WI低信号一样少见，丁香园amorst版主总结过头颅T2WI低信号的8种情况，这次我们一起来总结下T1WI高信号的6种情况。

　　1.轧（ga）增强造影剂；

　　2.血红蛋白降解产物（细胞内、细胞外的高铁血红蛋白）；

　　3.包含脂质的病灶（脂肪瘤、皮样囊肿、植入性脂肪物质、层状坏死）；

　　4.含有高浓度蛋白质的病灶（胶样囊肿、颅咽管瘤、Rathke’s裂囊肿、垂体后叶异位）；

　　5.黑色素（转移黑色素瘤）；

　　6.病灶包含矿物质，比如：钙（钙化、Fahr病）、铜（Wilson病）和锰（肝性脑病、静脉吸毒者锰中毒）。

　　造影剂

　　一般强化都是T1强化，造影剂作为顺磁性物质在T1显示高信号，T2显示低信号。

　　血红蛋白降解产物

　　只有高铁血红蛋白才会显示T1高信号。在颅内外出血中，3天左右出现细胞内高铁血红蛋白，7天左右出现细胞外高铁血红蛋白，这时候都显示T1WI高信号。并且在静脉窦血栓中也可以出现这种情况。

　　含脂物质

　　脂肪瘤、皮样囊肿、其他富含脂肪的肿瘤（畸胎瘤、富含脂肪的脑膜瘤或者室管膜瘤）、医源性植入物（最常见的为经蝶骨脑垂体手术填充物）和皮质层状坏死。

　　富含蛋白质物质

　　由于富含蛋白质颅内病灶以T1高信号为特征的表现包括：胶样囊肿、颅咽管瘤（釉质上皮型）、Rathke's裂囊肿以及垂体后叶异位。

　　黑色素

　　黑色素为顺磁性物质，呈现典型的T1高信号及T2低信号。

　　矿物质

　　矿物质可以呈现T1高信号，比如说钙、铜、铁和锰。

　　钙化通常在MRI所有序列都表现为低信号，并且CT对其很敏感。如果钙里面含有反磁性的钙盐合并顺磁性的阳离子，比如铁、锰，就会使T1呈现高信号。