Q1:合适的行为强化物有哪些？我认为糖果不好，但游戏很好。
A1:糖果不可以长期用于
自闭症孩子的行为强化，因为很多
自闭症孩子由于过度使用食物作为行为强化物而有肥胖的问题。行为强化物有原始和次级两大类。食物是原始强化物。原始强化物是指不需要学习过程的强化物。美味食品一旦品尝后，不需要任何学习历程，孩子就会还要吃。行为分析学的行为干预过程的初级阶段，食物往往被用做行为强化物，因为大部分时候，实在是别无选择。如果食物不渐渐被其它强化物所取代，就会有问题。在前面的摆手案例里，那个孩子最后可以不需要食物就从摆手转换到蹦床游戏，反而使他增加了体能活动。应用行为分析学的行为干预步骤，会以ABLLS作为参考。孩子首先要学会的技能之一是能够玩行为强化玩具，要学会玩这个玩具，并且发现这个玩具有强化功能（越玩越有趣）。方法是把这个玩具和食物或自我刺激对应起来，让孩子选择强化物。
Q2:如果正相强化物无效了怎么办？能用负面的警告、惩罚吗？
A2:只有增加行为的事物才是行为强化物，否则就不是。比如，一个家长说“做得好！”刚开始有行为强化作用；过了一阵子，就没用了；那么，我们就不能叫它强化物，因为它对行为没有影响。时不时的，我们必须回到起点，重温哪些是这个孩子的正相行为强化物。每两个月左右，行为分析师都需要重新评估孩子的行为强化物，并经常调换。实际情况是，每个人都会对事物逐渐习惯，当失去新鲜感时，就要及时更换行为强化物。网上有很多行为强化物的建议，可以根据孩子的情况选择。
Q3:对于十几岁的自闭症孩子，有什么有效的正相强化方法？孩子会在公共场合不停地摆手、掐妈妈的胳膊、重复不断地问同一个问题或说同样的话、晚上不睡觉而且拒绝看心理医生。
A3:“在公共场合不停地摆手”可能是一种自动强化行为，孩子从中有快感；也可能是孩子不喜欢这种环境，这样做会逃脱不舒服的感受。如果环境中有令孩子
焦虑的事物，在去之前，我们首先要帮助他找到控制的方法。如果知道孩子会边走边掐妈妈的胳膊，他就需要把手放在口袋里。“在公共场合不停地摆手”和“重复不断地问同一个问题或说同样的话”是自闭症孩子常有的自动强化行为，被称作“言行持续症”。“言行持续症”是个很具挑战的病症，但是，通过坚持不懈的转移注意力和坚持不懈的行为强化，会有显著的改善。
Q4:如何运用强化物来转移孩子对电梯的痴迷？每次在商城，孩子只是在找电梯，对其它事物都没有兴趣。
A4:自闭症的孩子不会自然地关注身边最相关的社交信息，因为他们会觉得无聊、无强化性。可以采取的措施有，让椅子面对与电梯相反的方向，挡住视线，不让他看到电梯，并提供很多他感兴趣的事，当他关注其它事情时用强化物进行奖励。总之，环境中有很多视觉和听觉的干扰，我们要尽力屏蔽。当孩子很容易受到视觉干扰时，我们得让孩子坐在视觉干扰最少的地方。如果孩子读书时容易被噪音干扰，我们可以用耳机帮助屏蔽噪音。
Q5:如何寻找当地的行为分析师？如何知道他／她适合我的孩子？
A5:最好的方法是在这个网页上找:http://info.bacb.com/o.php?page=100155
要知道一个行为分析师是否适合你的孩子，没有捷径，只能是通过试用。适合孩子非常重要。父母也要喜欢行为分析师的干预方案和本人个性，否则无法坚持。面试和试用都很重要。如果过了一段时间，父母觉得这个行为分析师不合适，就应该解雇他／她，找更合适的人。鼓励所有的家长都这样做。但是，家长要清楚自己不喜欢这个行为分析师的原因，并问自己：是给的任务太难做到了（如让孩子哭个够）？还是这个行为分析师的性格不合适？这个网页还有RBT的信息。教自闭症孩子的老师，至少要是在BCBA行为分析师指导下的RBT。
Q6:如何培养孩子的“分享式注意力”？步骤是什么？
A6:“分享式注意力”是一个非常不容易理解的领域，目前这方面有很多研究。孩子首先要学会和治疗师玩。刚开始的时候需要很多对兴趣的激发，并给予大量的奖励强化。然后要进行概念化训练。孩子应该逐渐可以和其他人（包括父母和其他孩子）玩同样的玩具游戏。教自闭症孩子学会玩游戏，刚开始需要很多的激励，然后逐渐减少物质刺激，直到不需要。
Q7:如何防止孩子在公共场所进行声音刺激行为（磨牙、唱歌、胡言乱语）？
A7:这是一个非常好而且有难度的问题。这些是自我刺激和自动强化的行为。在考虑不同的行为干预方案时，一定要慎重。如果一个孩子的嘴不停地忙活，那么这些行为就会减少。比如，我们可以教孩子嚼口香糖，甚至LaffyTaffy糖，这会满足孩子感官刺激的需要。同时，孩子在车里的时候要鼓励或允许这些行为，但是，一旦到了公共场所，我们可以通过说：“现在是嚼这块糖的时候了。”进行行为转换。
Q8:学龄前儿童开始害怕晚上自己睡觉。有什么办法吗？他说不清害怕什么。家长应该和他一起睡吗？
A8:这是一个不容易回答的问题。与文化因素有关，有的家庭鼓励和孩子同睡很多年，而有的家庭坚决不让孩子睡在父母床上。不论是哪种情况，父母对孩子的期望和实施计划必须每晚都一致。做法包括：安慰孩子，然后教孩子学会安慰自己，自己睡着。Tracy有三个孩子。她决定训练晚上经常醒来的老三自己睡觉。宝宝醒来时，她没有把孩子抱到自己的床上，而是经常去宝宝的房间，抱起宝宝并开始唱歌，同时给她
按摩后背5分钟，然后让她躺在婴儿床里，又按摩后背5分钟，接着站在小床边，唱着歌慢慢蹭到门外。有时候，如果宝宝大哭起来，她会又走回去，再次给宝宝按摩后背。这不是完美的方案（没有保持一致），但家里还有三个人在睡觉，算是尽力了。大约一个半月之后，宝宝终于可以自己睡过夜了。
Q9:如何应对孩子在社交场合通过不合适的行为来引起注意的行为？比如，我儿子喜欢摸同学的头发，干扰课堂音乐，嘲笑并重复别人的话“不要摸朋友的头发”或“别开门”等。
A9:这是一个很好的问题，也很适合在这里分享。首先，我们要保证对寻求负面关注的孩子的行为给予尽可能少的关注。有时候这是一件非常难做到的事。有的孩子非常聪明，很快就学会了如何惹别人发怒，得以大闹一场。老师要教会班级的同学如何选择性地关注想要的行为，尽力逐渐减少对负面行为的关注。在孩子有捣乱行为时，如果能用平静的语气和他／她说话，同时提供合适的和自然的行为后果，就是一个好的开始。之后，我们必须保证孩子能有机会通过正面社交行为得到关注。
Q10:行为干预的方法很多，比如DTT、VB、ESDM、RDI等等。不同程度的自闭症孩子适合某个不同的方法吗？
A10:行为干预的方法确实很多。主讲人Tracy在DTT和VB方面经验丰富。她的朋友的孩子用过RDI。她可以确切说明的是，由于DTT和VB是ABA的一部分，有大量的研究证明其有效性。家长可以探索和尝试其它方法。但是，ABA是唯一保险付费的方法，被认为是金标准。
Q11:如何帮助延迟“仿说”的孩子？
A11:“仿说”是自闭症孩子中常见的行为，特别是孩子在学习语言的童年期。Tracy对“延迟仿说”没有经验。如果不想孩子说，最好的方法是让他们的嘴巴忙着嚼东西。同时，带孩子去神经心理医生那里做全面的检查也是很必要的，有的仿说可能是“听觉处理障碍”引起的。
Q12:我四岁的孩子有时会在，毫无关联的情况下，讲起他读过的书或者看过的表演。如何减少这种行为？
A12:这要看干扰社交的程度。如果不干扰学习和正常生活，最好不要当回事。如果有干扰，你要找有竞争性的强化物。在正常的语言
发育过程中，常常看到，孩子快睡着时，他／她会讲他／她一天的故事。听起来词不达意，但确实是语言发育中正常的现象。因此，我们必须谨慎小心，只有被专家诊断出是一个社交问题后再进行干预。
健客－国家药监局认证的合法网上药店，致力于打造优质、低价、便捷的网上药店和做最值得信赖的智慧健康服务平台