自闭症专题讲座笔记

　　父母还是可以尽量向行为分析师学习，从行为分析的角度思考和辨别孩子的行为，意识到孩子行为的功能是什么。行为分析学家会使用不同的工具来帮助分析和理解强化行为的因素是什么，以及这个行为的功能表现为什么。

 

　　1.AccessAttention得到关注:

 

　　每当孩子的一个行为发生时，要问自己：这个行为的功能是什么？

 

　　这个行为是不是在你和房间里其他人说话时发生的？

 

　　这个行为是不是在你停止照顾孩子时发生的？

 

　　孩子是否在你不关注他／她时，故意这样做来烦你或惹你生气？

 

　　孩子这样做是否想让你多陪陪他／她？

 

　　如果你打电话和朋友聊天时，孩子开始哭闹而且拉你的裤子，那么这就是寻求关注的行为。

 

　　如果在和孩子玩时，你一走开，孩子马上就哭了起来，那么，这也是寻求关注的行为。

 

　　如果孩子故意做事（如敲桌子）来惹你生气，这也是寻求关注的行为。

 

　　如果孩子玩玩具时要坐在你的腿上，或者你和他／她在一起时一直要抱着，这意味着他／她需要你花多点时间陪。

 

　　2.AutomaticReinforcement自动强化:

 

　　每当孩子的一个行为发生时，要问自己：这个行为的功能是什么？

 

　　如果孩子自己呆很长一段时间（如一个小时）这个行为是否会一直持续着？

 

　　同一个行为一遍一遍地重复（比如每隔一段时间，前后摇晃5分钟）？

 

　　即使周围没人，孩子也会很高兴地不间断地表现这个行为？这个行为发生时，孩子是否对周围发生的事毫无察觉？

 

　　当一个孩子自己在房间呆很长时间时，他／她有自我刺激的行为（摆手、摇晃、把东西在面前翻来倒去），那么这个行为的功能就是自动强化。孩子有自动强化的刺激行为时，我们要根据具体情况，来分散和转移注意力，并引导孩子做其它更有趣的事。

 

　　3.EscapeorAvoidance逃避任务:

 

　　每当孩子的一个行为发生时，要问自己：这个行为的功能是什么？

 

　　这个行为是否是在告知要进行困难的工作后发生的？

 

　　这个行为是否是在和孩子提要求时发生的？

 

　　每次在你试图让孩子按你的要求去做时，他／她似乎都会这样做来惹你生气吗？

 

　　在你停止强迫孩子做事后很短的时间内（一至五分钟），这个行为就消失了吗？

 

　　.在孩子语言交流有很大困难，但又被要求用一个词表达自己时，可能会大哭大闹。

 

　　当父母要孩子用手语或一个词来要一个想要的东西时，家长说：“好了，请说火车！”孩子立即哭闹起来，或者开始自我刺激，或者其它行为，而不是按照要求去做。这个行为的动机是逃避——他们企图避免按要求做。

 

　　W当你想给孩子洗澡时，他／她大哭大闹。一旦你不要求了，他／她的哭声突然停止。这就是说，“哭”的功能是逃避。

 

　　改变以逃避为动机的行为是很有挑战性的。这个行为干预有两个重要的部分。第一个部分是阻止逃避的可能。第二个部分是提供做事的强化物（奖励），或者把任务变得容易一些。

 

　　4.Accessitems得到东西:

 

　　每当孩子的一个行为发生时，要问自己：这个行为的功能是什么？

 

　　这个行为是否在被告知不能得到某一个物品、活动、食物或游戏时发生？

 

　　这个行为是否在你拿走一个最喜欢的物品、游戏或食物时发生？

 

　　这个行为是否在你给回孩子物品、游戏或食物不久后就停止？

 

　　这个行为是否在被告知不可以做孩子想做的事时发生？

 

　　当你拿走iPad时，孩子哭了起来，那么，哭的功能就是得到iPad。如果要证明哭的功能是要得到物品，你可以把iPad给回孩子，然后观察他／她是否不哭了。

 

　　如果一个行为的功能是得到物品，所需的行为干预会相对容易。可以教会孩子使用手语、选图和类似那个词的声音来得到那个东西。

 

　　Reviewofthe4functions行为四功能的综述:

 

　　如果一个行为的功能是得到关注，我们可以教会孩子如何通过合适的社交途径来得到别人的注意。对于一个不会讲话的孩子，走到那个人跟前，轻轻地拍胳膊或肩膀，手指着妈妈或一个喜欢的老师的照片，都是合适的得到所需关注的行为。保育人员需要观察孩子任何这类合适的社交行为的迹象，并通过提供即时的关注而进行强化。要强化一个自闭症孩子的行为，即时的关注非常重要，真的是刻不容缓。对于强化物，越是即时就越有效果。

 

　　对自动或自我刺激的行为进行干预一定要谨慎。在一定时间范围内，鼓励并满足孩子自我刺激的需要十分重要。在这个基础上再分散和转移注意力，并引导孩子做非常喜欢的事。举例说明，Tracy曾经教过一个只对摆手感兴趣的孩子，他对周围环境全然不知。刚开始几乎无法教他任何东西。Tracy和孩子一起摆手并得到了他的关注，和他一起大笑并取得了他的信任。过了一段时间后，她开始使用计时器。计时器一响，她就给孩子非常喜欢吃的食物。他一边吃一边使劲表扬他。在从摆手到食物的转换过程稳定后，Tracy又引入蹦床的游戏，并慢慢减少食物，直到完全不需要食物就可以从摆手转换到蹦床游戏。经过一点时间的训练，摆手的时间减少到了每小时10分钟。

 

　　逃避行为的干预需要两个步骤。我们必须将任务分解成一些小的部分。如果逃避行为能够达到目的，这个行为就会持续下去。父母的挑战是使这个行为无效。比如，如果哭闹后可以不做作业，那么，每次叫他／她做作业时孩子就都会哭闹。第一步是告诉孩子无论他／她哭多久，作业最终还是要做的——他／她逃避不了作业这个任务。由于做作业是孩子非常不喜欢的事，我们需要有灵活性，并且用强化物来帮助孩子做他／她力所能及的作业量。了解一个孩子的学习历程非常重要，包括所有对于孩子来说非常困难的学习科目和日常生活的任务，比如：数学、洗澡、等等。我们要用这个知识来帮助孩子不断成长。如果我们知道数学对一个孩子很困难，我们要根据情况调整期望值。例如，我们不去强迫孩子一次做20道题，而是要他／她到桌子前来只做一道题，然后立即通过让他／她做非常喜欢的事来强化这个行为。如果一个孩子不喜欢洗澡，第一步也许只是把湿毛巾放在前额上。在行为分析领域，这个过程称为行为“塑造”，意思是，我们把任务分割成小的步骤，每一次小的进步，都给予大量的行为强化（奖励），因此每一次我们就离目标更近一步了。