目前使用频率最高的7种抑郁量表共包含了52种抑郁症状，其中仅有6种症状同时存在于这7个量表中，40%的症状仅存在于其中一种量表中。
每个量表与其他6个量表平均重叠度的Jaccard指数仅为0.27-0.40（0为完全不重叠，1为完全重叠）。
尽管目前常用的抑郁量表已经过信效度验证，但量化评估仅仅是抑郁障碍评估的一部分。
抑郁严重度是一个极为重要的临床指标，进而得到了相当广泛的研究。这一现象也反映在了抑郁评定量表的引用频次上：科学史上被引次数最多的100篇文章中，汉密尔顿抑郁量表（HRSD，1960年，第51名）、Beck抑郁量表（BDI，1961年，第53名）和流调中心抑郁量表（CES-D，1977年，第54名）位列其中（van Noorden et al., 2014）。
临床实践中，评估抑郁严重度往往基于某一特定量表的得分，而非多个量表的交叉分析。这一做法基于以下前提：常用抑郁量表均经过信效度验证，该量表可与其他量表相互代替。然而，事实是否真的如此？
一项10月21日在线发表于Journal of Affective Disorders的研究中，荷兰阿姆斯特丹大学Eiko I. Fried博士基于近年来文献中出现的频度，选择了当前常用的7种抑郁量表，试图评估其条目的差异性及可推广性。
研究者使用了Jaccard指数（Jaccard index）分析了这七大量表内容的重叠程度。Jaccard指数又被称为Jaccard相似系数（Jaccard similarity coefficient），用于评估两个集合的相似程度，现实中应用广泛。Jaccard指数=0为完全无重叠，=1为完全重叠。
主要发现
（Fried EI. 2016）
▲ 7种量表共包含了52种抑郁症状。
▲ 所有量表之间的总体内容重叠度很低（0.36），每个量表与其他6个量表的平均重叠度为0.27-0.40，其中CES-D最低（0.27），QIDS和BDI最高（0.40）。
▲ 每个量表与其他单个量表的重叠度为0.26-0.61。例如，HRSD与IDS、QIDS、BDI、CES-D、SDS、MADRS及HRSD的重叠程度分别为0.57、0.50、0.42、0.26、0.45、0.31、1.00。
▲ 每个症状平均出现在3个量表中，40%的症状仅出现于一个量表中。
▲ 值得注意的是，有6种症状（12%）的症状以单个或组合条目的形式横跨全部7个量表，分别为：
S1：初段失眠（Early Insomnia）
S2：中段失眠（Middle Insomnia）
S3：末段失眠（Late Insomnia）
S5：悲伤心境（Sad Mood）
S12：食欲下降（Appetite decrease）
S24：疲乏（Fatigue）
讨论
本项研究结果不仅进一步强调了抑郁综合征的复杂性，同时揭示了抑郁量表之间较高的异质性。对于研究而言，由于抑郁量表的使用横贯入组、干预及随访等过程中，这一现象可能导致以这些量表作为评估工具的研究「自说自话」，进而对研究的可复制性及推广性构成了威胁。这也是目前抑郁研究结论如此多样性的一个重要原因。
另外，特定量表可能同样存在局限性。长期以来，汉密尔顿抑郁量表（HRSD）一直被视为抗抑郁疗效的金标准。事实上，该量表包含了大量的躯体症状，如疲乏、失眠、性功能障碍及食欲/体重改变，这些表现高度类似于抗抑郁药治疗的副作用，进而可能对结果造成偏倚；另一方面，一些有「专长」（如改善睡眠）的药物可能会占便宜，即便这些药物并不能充分改善抑郁核心症状。
对于临床而言，哪些量表「够用」仍需进一步探讨比较。无论如何，量表评估仅仅是抑郁评估的一部分；根据《中国抑郁障碍防治指南》第二版，抑郁障碍的评估须遵循全面评估、临床评估、量化评估及全程评估的原则，以更好地指导诊疗。
彼迈乐盐酸舍曲林片：主要用于抑郁症，亦可用于治疗强迫症。 荷氏B族维生素片：补充多种B族维生素。 顺气安神丸：调节“粘”热，镇静安神。用于“赫依”，“粘”热交争，山川间热，发烧，“赫依”引起的癫狂，昏迷，心神不安。
健客价： ￥540舒肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下降、迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
健客价： ￥56盐酸帕罗西汀片，适应症为治疗各种类型的抑郁症，包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。 治疗强迫性神经症。常见的强迫症状：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。 治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸、出汗、气短、胸痛、恶心、麻刺感和濒死感。 治疗社交恐怖症/
健客价： ￥501、舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后，继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 2、舍曲林也用于治疗强迫症。疗效满意后，继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。
健客价： ￥80治疗各种类型的抑郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力， 睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症的复发。
健客价： ￥152主要用于治疗各种类型的抑郁症和伴有抑郁症状的焦虑症以及药物依赖者戒断后的情绪障碍。
健客价： ￥66各型精神分裂症。本品不仅对精神分裂症阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状如抑郁、焦虑及认知缺陷症状。
健客价： ￥531.抑郁症：百优解片用于治疗抑郁症状，伴有或不伴有焦虑症状。 2.强迫症：百优解片用于治疗伴有或不伴有抑郁的强迫观念及强迫行为。 3.神经性贪食症：百优解片用于缓解伴有或不伴有抑郁的贪食和导泻行为。
健客价： ￥255本品不仅对精神病阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型，对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如：抑郁、负罪感、焦虑)。
健客价： ￥22慢性脑血管病及脑外伤等所引起的脑功能损害。能改善主观症状、语言、焦虑、抑郁、记忆减退、智能下降等精神行为障碍。
健客价： ￥32慢性脑血管病及脑外伤等所引起的脑功能损害。能改善主观症状、语言、焦虑、抑郁、记忆减退、智能下降等精神行为障碍。
健客价： ￥40治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短
健客价： ￥76舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后，继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 舍曲林也用于治疗强迫症。疗效满意后，继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。
健客价： ￥92本品不仅对精神病阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型，对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症，一般不宜作为首选药。
健客价： ￥14用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如：幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如：反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。
健客价： ￥49本品不仅对精神病阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型，对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）等。
健客价： ￥24.8用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、幻想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如：抑郁、负罪感、焦虑)。 对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，维思通可继续发挥其临床疗效。
健客价： ￥24用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如:幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如:反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。
健客价： ￥32用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如:幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如:反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。
健客价： ￥50舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后，继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。舍曲林也用于治疗强迫症，初始治疗有反应后，舍曲林在治疗强迫症二年的时间内，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客价： ￥48舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后，继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 舍曲林也用于治疗强迫症，初始治疗有反应后，舍曲林在治疗强迫症二年的时间内，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客价： ￥32舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后，继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 舍曲林也用于治疗强迫症。初始治疗有反应后，舍曲林在治疗强迫症的二年时间内，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客价： ￥20用于治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后，继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。舍曲林也用于治疗强迫症。初始治疗有反应后，舍曲林在治疗强迫症的二年时间内，依然保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客价： ￥481.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减
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