因台湾老年人口的增加,相信大家对于“长期照护”的议题时有所闻,而其中常被大家谈论的即是某某老人中心很不错,再不则是某某老人机构对病人不好,或是当某一老人中心发生状况时,一时之间照顾老人的相关机构,又会得到众多高官、立委关爱的眼神,这些大家都不陌生。
但是对于坊间各种照顾老人的机构,您究竟了解多少?当您家中有老人需要被照顾时,您了解要将老人送往机构或是留在家中吗?以下将为您说明台湾现有对老人不同照顾之服务模式。
一般将服务模式分为机构式、小区式及特殊性之三种服务。
一、机构式长期照护服务模式:
所谓机构式的服务指的是24小时皆有照顾人员照顾老人家的生活起居,又可分为:
(一)护理之家:
收住对象为日常生活上须协助、或是插有管路(尿管、气切管、胃管)的老人家,通常是由护理人员负责,24小时均有人员照顾,必须向所在地的卫生局申请,属于护理机构。
(二)长期照护机构:
收住的对象与护理之家相似,亦是24小时提供照顾服务,不同之处是设立之负责人非护理人员;必须向所在地之社会局申请,属于老人福利机构。
(三)养护机构:
收住生活自理不便,但不带有管路的老人家,同样属于老人福利机构,不过现有的养护机构有些老人家插有鼻胃管或尿管。
(四)赡养机构:
收住日常生活能力尚可的老人家,亦属老人福利机构。
(五)荣民之家:
收住对象为荣民,大部份属于日常生活能力尚佳的荣民,为退辅会所属机构。
二、社区式长期照护服务模式:
社区式的服务指的是老人家留在自己熟悉的生活环境中,接受不同专业的服务。
(一)居家照护:
指老人家于出院后,仍继续留在家中,接受所需的照顾,仍可与家人维持良好之互动,以下所介绍系由专业人员提供之服务。
1.居家护理:
为居家照护服务中最早发展的照护模式;系由护理人员及医师定期前往个案家中访视,协助家属解决照顾上的问题,并会视老人家的需要,连结各项资源,如申请低收入户补助。目前为所有长期照护服务中有健保给付之服务模式,依照健保的规定:护理人员每两周或一个月视个案情形访视一次,医师则是每两个月访视一次。
2.小区物理治疗:
最早推出的为台北市,后因应921地震,于各灾区亦有小区物理治疗之相关服务。系由物理治疗师至个案家中协助个案进行物理治疗及协助居家环境之评估,目的是使老人家或行动不便者可掌控自己家中的环境,增加生活满意度及独立感。
3.居家职能治疗:
是由职能治疗师至家中评估老人家的需要后,拟订其所需的治疗计划。主要活动包括:日常生活、工作或是休闲活动三大类。希望协助老人家在有限的能力或是居家环境障碍中仍可从事活动,维持老人家的活动力,以延长在家中居住的时间,预防失能的状况更为恶化。
4.居家营养:
由营养师至家中提供服务,评估老人的营养需要,拟订老人所需的热量、菜单;并教导照顾者制作老人食物或协助选择合适的管灌品。
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