心理治疗中学习的条件

　　现在，让我们看看，使心理治疗产生有效学习的最主要因素是什么。我想先尽可能详细的解释一下，在这种学习的现象发生之时，需先存在着哪些条件。

　　面对难题

　　首先，案主会面对一个他认为十分严重而有意义的难题。他可能发现他当时身不由己，或是满心困惑，或是婚姻触礁，或是工作不如意。简而言之，当他面对着这样一个困境，他虽已尝试去适应，却发现自己没有成功。因此，即使他害怕会在自身中发现令他自己困扰的东西，他仍然渴望要学习。由此可知，一种想要学习、想要改变的不明确欲望，乃是基本条件之一，而这种欲望是在面对生活的困境时才会产生的。

　　当这个案主去见治疗者时，他所面临的又是什么情况呢？我最近勾勒出一个理论性的构图，呈现出：治疗者若要引发有建设性的变化，以及有意义的学习，则他应先提供某些必要而充分的条件。目前已有一些实证研究正在考验这个理论的不同层面。不过，我们仍应该视其为根据临床经验所发展的理论，而不是已被证明的事实。我先将这些条件简述如下：

　　合一性

　　如果要进行治疗，在这层关系中，治疗者必须是一个人格统整而而一致的人。我的意思是，在这关系中，他完完全全是他自己——不是一层表面、一个角色、一个假装的人。我用【合一性】这个字眼便是指体验与自觉的精确配合；治疗者完全而正确的感觉到此刻、在此一关系中，他所体验的是什么；他里里外外完全融合为一体。除非这种融合性很明显的存在，否则有意义的学习是不会产生的。

　　虽然这种合一性的观念十分复杂，但我相信每个人都可以直觉的辨认出他交往的朋友中，谁具有这种特性。我们可以发觉这个人不仅心口合一，而且他所表达的是他最深刻的体验。因此，无论他是生气、亲切、羞愧、或是热情，我们都可以感觉到，在各个层面上——生理层面上的体验、意识层面的觉察、语言与沟通——他都是个一样的人。

　　我们能更进一步的发现：他接受他自己的当下感觉。对于这种人，我们会说我们知道【他实际上站在哪里】；相反的，另外一种人，我们可以看得出来，他所说的话几乎都是言不由衷。我们不知道他真实的感觉，不知道在虚伪的外表下，他正在体验些什么。我们甚至会怀疑他自己知不知道他真正的感觉，因为我们看得出来，他并没有意识到他真实体验某事之时的感觉。面对这种人，我们多半会较有戒心。在这种关系中，防御心很难消除，更甭说会产生有意义的学习与改变了。

　　所以，治疗的第二个条件是，在这个关系中，治疗者必须是相当表里合一的人。他是个自由自在、彻彻底底且能够自行接纳的他自己。他对于自己的感受和反应的实际体验，能与他对这些感受、反应的意识准确地相称，同时又能清楚觉察这些感受与反应在何时产生，何时发生变化。

　　无条件的正面关怀

　　第三个条件是：治疗者会体验一种对案主的温暖与关切——这种关切不是占有，也不要求报偿。这是一种单纯的展现【我关心】的气氛；而不是【如果你这样这样，我才会喜欢你】。史单达（S.Standal）把这种态度称为【无条件的正面关怀】，因为这种态度不牵涉任何价值条件。我时常用【接纳】这个字眼来形容治疗情境中的这种关系。治疗者接纳案主的负面情绪，如：我很糟的、痛苦的、害怕的、或不正常的感觉。也接纳他正面的情绪，如：很好的、成熟的、有信心的、以及社会性的感觉。治疗者能把案主当成有别于己的个体来接纳与关怀，能容许他有自己的感觉与体验，让他自己决定这些感觉与体验的意义。如果治疗者所提供的情景能保障这种无条件的正面关怀，则有意义的学习便有可能产生。

　　同理心的了解

　　治疗的第四个条件是治疗者能准确而同感的了解案主的世界，宛如那是自己的世界，但不会忘记【宛如】的这种性质——这就是同理心。在治疗过程中，这是十分重要的。我们现在要描述的条件便是治疗者能将心比心，去体会案主的愤怒、惧怕、困惑，而同时不会引发他自己的愤怒、惧怕与困惑。当治疗者如此清晰的了解案主的世界，且能在这世界中进出自如时，他便能与案主沟通他所了解而案主也清楚地感觉；他甚至能说出案主尚未理清的体验是什么意思。费德勒（F.E.Fiedler）的研究便指出了这种穿透性的同理心在治疗中的重要性。以下所列者乃是经验丰富的治疗者认为在此关系中不可或缺的项目。

　　*治疗者能了解案主的感觉。

　　*治疗者从不会怀疑案主话中的含意。

　　*治疗者所作的回应能恰切吻合案主的情绪与谈话的内容。

　　*治疗者说话的语调显示他能够完全分受案主的感觉。

　　第五个条件

　　在治疗中，有意义的学习仍应包含第五个条件案主应能体验或觉察到治疗者的某种合一性、接纳、以及同理心。这些条件若仅存在于治疗者身上是不够的。他一定要能或多或少将这些条件成功的传达给案主。

　　治疗中的学习过程

　　根据我们的观察，当这五个条件俱在时，某种变化繁荣过程必然会发生。案主对已对人的僵化看法会松弛开来，而变得能对现实采取开放的态度。他会检视自己对于种种体验的意义所一向采取的僵固解释，并开始质疑他一生中许许多多的【事实】；他会发现这许多事实之为【事实】，只是因为他自己认为如此而已。他也发现许多从前未曾察觉到的感觉；在治疗的关系中，他已鲜活的体验了这些感觉。他因此学到如何对自己所有繁荣体验更开放——包括内在的与外在的体验。他也学到如何与自己的体验溶融合一——既能他所害怕的感觉，也能体验他所接受的感觉。他成为一个更具流畅性、变化性，并且能不断学习的人。

　　变化的主要动机

　　在这个过程中，治疗者不需激励案主，或是对他提供引发变化的动力。就某种意义来说，案主本身也不必有意的去准备动机。这种要求学习与变化的动机是源自于生命本身要求自我实现的倾向——只要能体验到这是一种自我提升，则此一有机体便会向每一个有发展潜力的管道流泻而去。

　　我本可以针对这一点深入发挥，可是本人的重心不在于治疗与学习发生的过程，也不在于促发这些变化的动机，而在于造成这些学习与变化的条件。因此，我要简单的下个结论，指出这五个造成有意义学习的条件是哪些：

　　*当案主觉察到自己正面对一个严肃而重要的难题时；

　　*当治疗者在治疗关系中是一个表里合一、而又能够自为其己的人时；

　　*当治疗者感觉到一种对案主无条件的正面关怀时；

　　*当治疗者能以同理心准确地体会到案主的内心世界，并且能和案主沟通这种了解时；

　　*当案主能在相当程度上体验到治疗者的合一性、接纳、与了解时。