本周热点问答【精神病】

　　大家好，今天是星期二，“专家问诊”又与大家见面了。以下是本周精神疾病热点问答，希望能为大家解疑答惑。

　　1、你好，请问如果符合精神病的症状表现，就是得了精神病吗？

　　答：不一定。

　　诊断您是否得了精神病，需要综合考虑您的这些表现的严重程度、持续时间，以及最近有没有一些特别让您难过的具体事情发生，或者有没有服用一些特别的药物等。

　　精神病的诊断是需要专业的精神科医生，通过和患者的当面沟通、了解病情，再配合一些心理问卷等测评，放在一起综合诊断的。不是说符合几条症状就是精神病了。

　　如果您在最近两周内几乎每天面临数个精神相关的问题，甚至连工作、拜访亲友、照顾孩子等日常行为都受到影响，提示您的精神状态需医生协助，请及时就医。

　　通常最好去专科医院精神科就诊，有一些城市也有精神卫生中心，也是正规的医疗单位，可以咨询就诊。

　　此外，纵使确诊为精神病也不要灰心丧气，精神病可以通过心理和药物治疗。早就医早治疗，效果还是很理想的。

　　2、你好，请问求神拜佛能根治精神病吗？

　　答：无论在落后的农村，还是在繁华的城市，都有求神拜佛来治疗精神病的。

　　在社会上，存在靠求神拜佛看好病的情况，这种病叫癔症，由于病人性格特点，容易接受暗示，求神拜佛自然不自然地利用了暗示的方式，使癔症缓解。其实，这类病人有时可以自我暗示而自愈。

　　但如果人们一味把精神异常说成是中邪、神鬼附体而采用求神拜佛、降妖除邪的方法来治疗。用这种方式治疗精神病，不仅影响人们对精神疾病的科学认识，而且造成病人不应有的经济负担，延误疾病的早期诊断和治疗，失去治愈机会，甚至病人死亡。

　　因此，精神病最好的治疗方法是到专科医院求助专科医生的帮助，接受科学规范的治疗，才能真正摆脱病痛的折磨，获得健康的生活。

　　3、你好，请问精神病能根治吗？

　　答：大多数精神病能治愈。因为大多数精神病都有明确的病因，只要去除病因，积极治疗，就能达到良好的治疗效果。

　　精神障碍发病与精神因素相关，主要以心理治疗为主，配合药物治疗，只要能得到正确的治疗，预后良好，一般能正常地工作和学习。

　　例如躁郁症病人病程特点是反复发作或交替发作，但目前有多种治疗手段，经过治疗多数病人可使其症状消失，缩短发作过程，延长间歇期。

　　再比如精神分裂症，其病因不是十分清楚，但由于大部分病人经正规系统及时治疗，是可以治愈的。

　　少数由于治疗不及时而转为慢性者，要恢复正常精神状态需要一段时间，相信在将来的一天，根治精神分裂症也是有希望的。

　　因此，从整个精神病学科来讲，不容易治愈的精神病只占少数，大多数病种能治愈。

　　4、你好，我们社区的精神病人挺多的。如何预防精神病复发？

　　答：作为患者身边的人，要早期发现病人，早期治疗，预防复发；作为患者自己，要坚持治疗，预防复发。

　　（1）开展社区精神病防治工作，要早期发现病人，早期治疗，预防复发，必须在社会建立精神疾病防治机构，在基层医疗保健组织普及精神疾病的防治知识。建立社区精神病防治机构以来，精神病的复发率有明显下降。

　　（2）参加有组织的社会活动，丰富的文体娱乐和社会生活内容，能有效的恢复精神病人心理社会功能和社会适应能力，以预防复发。

　　（3）服用精神药物系统治疗，可有效预防复发。

　　（4）提高对自身疾病的认识，增强治疗疾病、战胜疾病的信心，加强心理治疗，增强应变能力，提高对不良社会心理因素的抵御能力。

　　（5）细心观察，及时发现复发的早期症状，尽快治疗，预防复发。早期症状包括拒服药、多疑、自语、自笑、行为怪异等。

　　5、您好，我的家人患有精神病，作为家属应该怎样照顾精神病人?

　　答：作为患者的家属，要监督患者坚持系统的药物治疗，合理安排好日常生活，营造适合康复的家庭环境，督促病人参加适当的活动。

　　（1）坚持系统的药物治疗

　　一方面注意观察病人的病情变化，掌握其发病的特点，复发的苗头，药物副反应。

　　其次督促病人遵照医嘱按时按量坚持服药，切忌随意减药停药，药物由家属妥善保管。

　　同时，定期陪同病人到专科门诊复查，并作有关辅助检查。

　　（2）合理安排好日常生活

　　督促病人按时起床、刷牙、洗脸、更衣、整理房间、购物、听音乐、做户外活动等，养成良好的生活规律合理安排病人的衣、食、住、行，饮食应当易于消化、营养合理，忌酒、咖啡、浓茶和盲目吃补品。

　　（3）营造适合康复的家庭环境

　　和谐、温馨的家庭氛围是慢性精神病人康复的重要外部条件。

　　家属应以和蔼、耐心的态度对待病人，尊重病人人格，生活上关心、体帖他，帮助病人正确认识对待疾病，消除悲观情绪，树立战胜疾病的信心

　　（4）督促病人参加适当的活动

　　尽量安排病人与社会环境接触的机会，不仅让他们参与家庭事务，还要鼓励他们多与朋友交往，督促他们参加力所能及的社区活动和社会活动，培养他们适应社会的能力。

　　同时，结合病人身体状况、病情许可和兴趣爱好，安排一些文体活动，愉悦身心。

　　6、你好，我得了精神分裂症，担心精神分裂对婚后生活有影响，最近在积极治疗。得了精神分裂还能结婚吗？

　　答：如果精神分裂症已经消除，自知力恢复，社会功能完整，不处于精神分裂症的发病期，是可以结婚的，在法律上也是有效的。

　　需要注意的是，《中华人民共和国母婴保健法》第九条规定：经婚前医学检查，对患指定传染病在传染期内或者有关精神病在发病期内的，医师应当提出医学意见；准备结婚的男女双方应当暂缓结婚。

　　第十条规定：经婚前医学检查，对诊断患医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当向男女双方说明情况，提出医学意见。

　　经男女双方同意，采取长效避孕措施或者施行结扎手术后不生育的，可以结婚。

　　7、您好，精神分裂症后抑郁怎么治？

　　答：要治好你的病，并没什么值得称道的特殊手段，无非就是抗精神病药和抗抑郁药，但需要对疾病有细致的甄别和区分对待。

　　如果病人是在精神分裂症状基本缓解后，因为疾病原因对前途感到失望或遭遇社会的歧视。

　　医生需要在药物治疗之外结合心理治疗，并帮助患者和家属建立足够有效的社会支持。

　　如果患者的抑郁状态属于精神分裂症发展中的一个阶段，也就是说，如果在抑郁状态下，患者仍有幻觉、妄想等精神病性性症状，则需要继续抗精神病药治疗，不能因为主要症状表现为抑郁症状便中断服药，更不能因此对医生的诊断产生怀疑。

　　虽然，一些新型抗精神病药也有一定的抗抑郁效果，但也不是说只用一种药就总能「通吃」两种疾病。

　　精神分裂症后的抑郁状态一般不会达到重度。但是，如果症状较为严重，便需要加上抗抑郁药。毕竟，精神分裂症患者中约有10%自杀成功，这跟患者的抑郁、绝望感密切相关。