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抗抑郁药与改善心血管预后相关新研究

2017-01-29 来源:精神心理专业平台  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:研究者从分析中排除了已知患有心血管疾病如心力衰竭、冠状动脉疾病,或既往有心脏病发作或中风的患者。也排除了那些完成问卷调查时已经在服用抗抑郁药的患者。

  Intermountain医学中心心脏研究所的研究人员最新研究发现,筛查和治疗抑郁症可以帮助降低中度至重度抑郁症患者患心脏病的风险。

  主研究室位于盐湖城Intermountain医学中心心脏研究所的研究人员分析了三年来曾在Intermountain治疗的26,000多位冠心病和中风患者的健康档案和死亡率。

  该研究首次评估了有不同程度抑郁症状的患者同时使用抗抑郁药和降胆固醇药物的相关效应。

  患者完成了一份包含九个问题的抑郁筛选问卷,来评估情绪,睡眠和食欲等因素,以确定他们的抑郁症状水平。通过问卷调查,研究人员发现其中5,311例患者有中度到重度的抑郁,21,517例无抑郁或有轻度抑郁。该研究于三月十五日在圣地亚哥举行的美国心脏学会(ACC)第六十四届年度科学会议上提交。研究发现,单用抗抑郁药的中重度抑郁患者比未服用抗抑郁药或他汀类降胆固醇药物的这类患者发生死亡、冠心病和中风的风险更低。

  研究人员还发现,单用他汀类药物或联合抗抑郁药与风险显著降低并不相关。

  虽然这项研究并没有评估抗抑郁药物如何降低心血管疾病的风险,但该研究的主要作者、Intermountain医学中心心脏研究所心血管流行病学家HeidiMay博士相信,其与行为模式的改变存在相关性。

  “抗抑郁药物可能存在有关生理获益,但我认为行为的变化,改善一个人的情绪也可以改善心血管健康,”May说。“这项研究表明,评价抑郁患者的重要性,不仅在于改善他们的情绪,而且可以降低他们患心脏病的风险。”

  “在那些没有或轻度抑郁的人群中,抗抑郁药与心血管风险的降低并不相关,但在中至重度抑郁的患者中,抗抑郁药可显著改善心血管预后。”她补充说。单用抗抑郁药的中重度抑郁症患者与那些不服用抗抑郁药或他汀类药物的此类患者相比,可降低53%的死亡、冠心病或中风风险。

  单用抗抑郁药的中至重度抑郁症患者的结果似乎也优于那些单独服用他汀类药物或合用他汀类和抗抑郁药物的患者,尽管这些关系并未作直接分析。

  “我们本以为会看到一种附加效应——即两类药物合用比单独使用一种药物可降低更多风险——但我们发现,针对抑郁更严重的人群抗抑郁药差别最为显著。”May博士说。”那些传统的心血管危险因素往往更受关注,而不幸的是,抑郁症常常被忽视。这项研究增加了证据表明,如果使用得当,抗抑郁药可改善那些有抑郁症状患者的心血管预后。”

  研究者从分析中排除了已知患有心血管疾病如心力衰竭、冠状动脉疾病,或既往有心脏病发作或中风的患者。也排除了那些完成问卷调查时已经在服用抗抑郁药的患者。

  抑郁症是一种已知的心血管疾病危险因素。根据疾病控制和预防中心数据显示,大约每10个成年人中就有1人被抑郁所扰。抑郁症患者发生心血管疾病的风险是那些非抑郁症者的2-4倍。

  研究分析解释了标准的心血管危险因素如糖尿病,吸烟和高血压。但因该研究仅包括了从患者的健康记录中可获得的信息,因此研究者无法考虑其他因素如体力活动水平,习惯的改变或非药物的心理健康治疗如心理治疗的变化。

  May博士说未来的研究可能有助于进一步细化理解抑郁症,抗抑郁药与心血管健康之间的相关性。

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