孤独症快讯（一）：世界各地孤独症概况之乌拉圭、大溪地

　　世界各地孤独症概况——乌拉圭

　　在乌拉圭,大部分人乃至于一些从事孤独症的专业人士都认为孤独症是一种残疾或人生悲剧，很少人认同孤独症和普通人只是存在一些差别。人们都努力地想除掉孤独症患者身上一些“不正常”的东西，好让他们变得像正常人一样。

　　这种思想被大众如此广泛接受的原因有以下几点：首先，乌拉圭国内特殊教育不成体系，全国上下只有两间公立孤独症学校，特殊教育师资十分缺乏。其次，他们也没有针对孤独症儿童个别化的教育适应计划和策略。孤独症儿童要成为主流教育的一部分，必须学会适应，或者不制造任何麻烦，完全被人“忽略”。孤独症儿童的家人为孩子雇佣治疗师，让他们陪同孩子上学，帮助孩子学习。当这些孩子的主要任务不是学习，而是如何才能使行为举止像正常人一样时，学校通过使用药物让孩子达到该目的。精神病科医生在当地是应对孤独症的主力军，大部分孤独症儿童都在服用哌醋甲酯（methyphenidate）和抗精神病药物（antipsychotics）。可想而知，把孤独症儿童融入主流学校只是一种华而不实的噱头，孩子在学校几乎学不到任何东西。父母从各种渠道得到的信息就是，改变你的孩子，让他们去适应外界的教育。

　　乌拉圭是一个人口总数仅为3百万左右的小国家，国内没有做过孤独症患病率研究。根据外界数据估计，乌拉圭大约有3万人有孤独症。媒体在近期也有大篇幅报道孤独症，父母们聚在一起建立孤独症协会，甚至有人组织孤独症主题的会议，给当地专家们和西班牙，阿根廷的专家学者们提供知识经验交流的机会。在首都蒙得维的亚陆续有提供ABA疗法的康复中心，其他如TEACCH，地板时间和PECS在全国遍地开花。就在上一个月，有一位音乐家，是一个孤独症孩子的父亲，邀请乌拉圭有名的歌手为孤独症儿童日常生活程序和生活习惯录制了专辑。歌曲简短，朗朗上口。唱片推出几天便售罄。乌拉圭国内酝酿着的这种鼓励把孤独症看作是一种“与平常人只是有着不同之处”的风气，正是孤独症儿童最需要的精神力量。

　　作者:Paula,从事孤独症教育超过10年，2013年她在北卡罗莱纳州阿什维尔TEACCH诊疗中心完成了专业实习项目。目前她是认证TEACCH医师，2015年将在乌拉圭首都蒙得维的亚开办孤独症儿童康复中心。

　　参考文献：

　　Greco,Paula(FebruarytoApril2015),Uruguay,AutismAroundTheWorld,,pp16-17www.Autismdigest.com

　　世界各地孤独症概况——大溪地

　　大溪地，南太平洋上风景如画的法属波利尼西亚群岛中最大的岛屿，有着“人间天堂”的美誉。岛上大约有259596名居民，大约4%的居民被诊断为某种形式的残疾。与美国的资历认证体系不同，在大溪地文化里，心理学家没有通过任何资格认证。整个诊断中没有使用《精神障碍诊断与统计手册》（DSM），《国际疾病分类手册》（ICD）。诊断缺少标准指引参考。心理学家通过观察孩子的沟通能力，融入学校系统的能力，记录孩子存在的会影响他日常生活及学校生活的行为问题，从而进行孤独症诊断。一旦孩子被诊断为“孤独症儿童”，这个标签将影响孩子的一生。在大溪地文化里，把孤独症看作是残疾障碍的这种文化，让许多家长不愿意带孩子去接受孤独症筛查诊断。

　　没有明确的诊断标准，造就了每个心理学专家都有自己不同的诊断程序和标准。大溪地人对孤独症的理解广而模糊。我们看到一个女孩，以美国标准来看，她呈现非常明显的的唐氏综合症，却被诊断为孤独症。那些适龄上学的儿童如果还没有发展正常的语言能力，就会被送到特殊学校接受教育。在很多特殊教学中心，他们侧重采用临床治疗法，如物理疗法和运动疗法。服务于残疾人群体的教师在数量上，在专业知识方面不断增长，因为每间学校都要自行想办法处理残疾人教育经费的问题，很多时候学校在这方面的经费都要通过私人赞助，所以这些特殊教育老师们的待遇并不乐观。

　　大溪地目前采用不同的诊断和教育策略，专家们因材施教，亲力亲为努力与特殊教育者们一起创造更加关爱和支持性的氛围。亦希望通过不断的研究，培训去分享知识，经验和资源，从而提高大溪地岛上所有残疾人的生活质量。