支持疗法

　　保定市世纪阳光心理咨询有限公司心理专家李军旗博士表示心理治疗方法多种多样，具体采用什么样的治疗方法要根据来访者的具体情况而定。

　　治疗心理疾病常用的方法是支持性心理疗法，是一种以"支持"为主的特殊性心理治疗方法。

　　支持疗法概念

　　支持疗法不用去分析求治者的潜意识，而主要是支持、帮助求治者去适应目前所面对的现实，故又称为非分析性治疗。

　　也就是说，当求治者面对严重的心理挫折或心理创伤，如发现自己患了癌症而无法医治，或发觉自己的配偶有不忠行为，或面临亲人受伤或死亡等意外事件时心理难于承受，难于控制自己的感情，精神几乎崩溃，感到手足无措，需依靠别人的“支持”来应付心理上的难关时，由咨询师提供支持，帮助其应付危机。

　　支持疗法的另一含义，是指对求治者的人格不成熟、情感脆弱或患有慢性精神障碍、退化性障碍，需要施治者长期支持与照顾，以降低复发或恶化的可能性，增强应付现实的能力。

　　支持疗法的原理

　　支持疗法是咨询师应用心理学知识和方法，采取劝导、启发、鼓励、支持、同情、说服、消除疑虑、保证等方式，来帮肋和指导病人分析认识当前所面临的问题，使其发挥自己最大的潜在能力和自身的优势，正确面对各种困难或心理压力，以度过心理危机，从而达到治疗目的的一种心理治疗方法。

　　支持疗法的适应症

　　支持疗法适合下列情况：

　　(1)突然遭受严重的挫折或心理创伤，面临精神崩溃，需要依靠他人的支持和帮助，以度过心理上的难关;

　　(2)在工作、生活环境中长期存在紧张、压抑或心理矛盾所引起的焦虑、抑郁、苦闷等不良情绪;

　　(3)患有各种心身疾病或得严重的躯体疾病时，对疾病的性质、危害性认识不足，缺乏信心而产生前途渺茫、悲观失望甚至产生杀倾向;

　　(4)各类神经症病人，如焦虑性神经症、强迫性神经症、恐怖性神经症、抑郁性神经症、疑病性神经症、失眠症等;

　　(5)患有种种顽症、绝症、恶性肿瘤的病人。

　　实施支持疗法的注意事项

　　李博士表示在实施支持疗法时，咨询师必须热情对待病人，对他们的痛苦给予同情，即使他们的行为幼稚、冲动或不合情理，也要尊重他们。要想取得成效必须做到以下几点：

　　倾听

　　咨询师在任何情况下都要善于倾听求治者的诉说。这不仅是了解求治者情况的需要，也是建立良好咨询关系的需要。咨询师要专心倾听求治者诉述，让求治者觉得咨询师郑重其事地关心他们的疾苦，以便消除顾虑，增进信任感，从而树立起勇气和信心。此外，求治者尽情倾吐，会感到轻松些。

　　解释

　　建立起信任关系，咨询师对求治者问题的来龙去脉及其实质、患者所具备的潜能和条件有了充分了解后，可向求治者提出切合实际的真诚的解释和劝告。

　　建议

　　咨询师在求治者心目中一旦建立起权威，他提出的建议是强有力的。但咨询师不能包办代替，要求治者自己作出决定。咨询师的作用在于帮助求治者分析问题，让求治者了解问题的症结;咨询师提出意见和劝告，让求治者自己找出解决问题的办法，并鼓励求治者实施。咨询师提出的建议要谨慎，要有限度，有余地，否则，如果求治者按建议尝试失败了，不仅对自己失去信心，而且对咨询师也失去了信心。

　　保证

　　在求治者焦虑、苦恼时，尤其是处于危机时，给予保证是很有益的。但在对求治者尚不够了解，不要过早的保证，求治者会认为受了欺骗，使治疗前功尽弃。所以，咨询师在作出保证前，一定要有足够的根据和把握，使求治者深信不疑。这种信任感是取得疗效的重要保证。

　　调整关系

　　咨询师多次为求治者提供支持后，求治者容易对其产生依赖，什么问题都要咨询师作主。这时，需调整双方的关系，引导求治者要信赖组织、亲人，信赖自己。

　　支持疗法的治疗原则

　　1

　　提供适当的支持

　　当一个人心理上受到挫折时，最需要的莫过于他人的安慰、同情与关心。因此这一原则就在于提供所需的心理上的支持，包括同情体贴、鼓励安慰、提供处理问题的方向等等，以协助求治者度过困境，处理问题，应付心理上的挫折。

　　但需注意的是：咨询师的支持要适度、且有选择性，就像父母不宜盲目疼爱或袒护自己的孩子一样。

　　通常说来，“支持”不是“包办”，咨询师要考虑求治者所面临的心理挫折的严重性、自身的性格及自我的成熟性，应根据处理问题的方式及应付困难的经过而做适当的支持。

　　此外，支持并非仅口中说说，而应在态度上有真切表示，让求治者体会到事情并非想象的那样糟。同时，鼓励求治者时所叙说的要有事实依据，不能信口开河、乱编一气，否则对方不会相信并接受的。

　　2

　　调整对“挫折”的看法

　　协助求治者端正对困难或挫折的看法，借此来调节并改善其心理问题。例如：作父母的常因子女顶撞或不听话而气愤难平、咨询师可帮助父母了解子女青春期的心理特点，说明子女向自己的父母表示意见，甚至提出相反的见解，是可喜的事情，这表示孩子已经长大，开始有了自己的独立见解，并非完全是不敬长辈的表现。假如能以此想法去看待孩子的行为，就不用特别生气，也就能以稳重的心态去应付年轻人的言行了。

　　总之，检讨自己对问题和困难的看法，调整对挫折的感受，常能改变自己对困难的态度，使自己用恰当的方式去面对困难，走出困境。

　　3

　　善于利用各种“资源”

　　此原则是帮助求治者，对可利用的内外资源进行分析，看是否最大限度运用了“资源”，来对付面临的心理困难和挫折。

　　所谓资源，其范围相当广泛，包括家人与亲友的关心与支持、家庭的财源与背景、四周的生活环境及社会可供给的支持条件等等。

　　当一个人面临心理上的挫折时，往往会忘掉可用的资源，而不去充分利用，经常低估自己的潜力，忽略别人可以提供的帮助。咨询师应在这方面予以指导，助其度过难关。

　　4

　　进行“适应”方法指导

　　其重点之一就是跟求治者一起分析，寻求应付困难或处理问题的恰当的方式方法，并指导求治者正确选用。

　　例如：因害怕父母生气而不敢给父母看成绩平平或糟糕的成绩通知单，是躲避问题的适应方式;自己没信心而怀疑自己的配偶不贞，因而常常吵架，破坏夫妻感情。这些都是不明智、不健康的处理方式。

　　指导求治者只有面对自己功课不好的现实，请教父母，迎头赶上，才是积极的适应方法;尽量与配偶和好，保持良好感情，不但可维持夫妻关系，还可提高信心。支持疗法的重点可放在分析、指导求治者采用何种方式去处理心理上的困难，并考虑如何使用科学而有效的适应方法。

　　支持疗法的重点可放在分析、指导求治者采用何种方式去处理心理上的困难，并考虑如何使用科学而有效的适应方法。