自闭症儿童有严重的语言障碍怎么办？

　　“We’realwaysreadingaboutautismprogramsforverbalkidswhocanfunctionwithsomesupport、Buthowaboutmykidwhoissoseverelyaffectedandwillprobablyneverbeverbalorindependent?Howcanweimprovehisqualityoflife?”

　　“我们一直都能读到针对有语言的自闭症孩子的材料，这些孩子在一定帮助下能说话。但是我的孩子深受自闭症的影响，可能永远都不能说话和独立，要怎么办呢？我们该怎样提高他的生活质量呢？”

　　Thisweek’s“GotQuestions?”answerisfromspeech-languagepathologistDonnaMurray,seniordirectoroftheAutismSpeaksAutismTreatmentNetwork(AS-ATN)、

　　这周的“你有问题吗？”的解答是来自语言心理治疗师DonnaMurray、她是来自AS-ATN的资深总监。

　　Iunderstandyourfrustration、Complexchildrenarejustthat,complex、Sowritingshortanswersaboutinterventionsforchildren–oradults–withgreatneedscanfeelinadequate、Atbest,Icanprovideyouwithsomestartingpoints、

　　我了解你的沮丧。孩子的情况十分复杂。所以写一个简短的关于干预的答案，对于这些需要很多帮助的孩子和成人是远远不够的。尽我所能，我能给你提供一些起点性的意见。

　　Firstandforemost,apersonwhoisnonverbalneedswaystocommunicatewantsandneeds、Anychildwithcommunicationchallengesshouldbeworkingcloselywithaknowledgeablespeech-languagepathologist、Assistedcommunicationapproachesshouldbepersonalizedtotheindividual’sneeds、SoIwon’tmakespecificrecommendationshere、

　　首先，最重要的一点是，一个非语言的人需要表达需求的方式。任何一个有交流障碍的孩子都应该有一个充满知识的语言障碍矫正师、。每个小孩的交流途径必须是针对他们的具体需求来设计的。所以我在这里不会给大家提供具体的建议。

　　However,IwillrecommendanumberofAutismSpeaksresourcesandpreviousblogpostsonassistedcommunicationapproaches、You’llfindthelinksattheendofthispost、*

　　但是，我将会给大家推荐一系列自闭症之声的资源和过去发表的关于辅助交流方法的博客文章。你会在文章结尾找到这些链接。

　　Instead,I’dliketofocusontheless-discussed,butcrucialneedtocreateanenvironmentthatpromotescommunicationandunderstanding、ThisisaframeworkthatI’veusedtoteachimportantlifeskillstononverbalchildrenseverelyaffectedbyautism、Butitcanhelpallindividualsaffectedbyautism–atanyageandwherevertheyareonthespectrum、

　　与此相反的，我更愿意集中在一些更少被提及和议论的但是至关重要的方面，即创造一个有助于交流理解环境。这是一个框架型的想法，我曾用来教授严重非语言自闭症儿童重要生活技能的经验。但是它能帮助所有受自闭症影响的个体—不论什么年纪或者受自闭症的影响程度。

　　Creatingasupportiveenvironment

　　创造一个充满支持的环境

　　Sooften,wefocusonhelpingnonverbalchildrenexpressthemselvesthatwegiveshortshrifttohelpingthemunderstandwhat’sexpectedofthem、Thisissoimportantbecauselackofunderstandingcreatesfrustrationandanxiety、Asyounodoubtknowfirsthand,frustrationandanxietytendtoincreasechallengingbehaviors、

　　通常情况下，我们都集中在帮助那些非语言的孩子表达自己的想法，以至于忽略了帮助他们明白我们希望他们干什么。这一点非常重要，因为缺少理解会造成沮丧和焦虑。就如你所知，沮丧和焦虑可能会让孩子有更多的难以应对的行为。

　　Inadditionmanypersonswithautismhavedifficultlyshiftingattention、Inotherwords,yoursonmayhavetroubledisengagingfromataskorshiftingattentionbetweenthetaskandapersontryingtogethisattention、Manyindividualswithautismalsoexperiencedelaysinprocessingverbalinformationfromothers、Allthiscanmakeitdifficultforhimtoprocessyourdirectionsandcommunications、

　　另外，很多有自闭症的孩子会很难转移注意力。也就是说，你的儿子可能会觉得从一个任务上转移到另一个任务，或把注意力从一个人身上转移到另一个人身上很困难。很多有自闭症患者处理语言信息的速度也会延迟。所有的这些都会让他在处理你的指令和与你交流时有困难。

　　Forallthesereasons,Irecommendcreatinganenvironmentthatfostersunderstanding、Inotherwords,wewanttocreateanenvironmentthathelpsachild–oradult–withautismtounderstandwhattodoandwhentodoit、

　　因为以上原因，我强烈建议你创造一个充满支持和理解的环境。也就是说，我们想要创造一个环境，帮助有自闭症的孩子或者成人可以理解他们该做什么，什么时候做。

　　Sohowdoesonebuildsuchanenvironment?

　　所以我们怎么样建立这样的环境呢？

　　Thephysicalspace

　　物理环境

　　Whenconsideringyourchild’senvironment,considerthe“macro”downtothe“micro”–orthebigpicturedowntothedetail、

　　你可以由“宏观”到“微观”，也就是从“大环境”到“小细节”地来布置你孩子的生活环境。

　　Lookatthespace、Doestheroomlayouthelpyoursonunderstandwhattoexpectandwhat’sexpectedofhim?Isitfreeofunnecessarydistractions?Inalargeclassroom,forexample,special-educationteachersoftendividetheroomwithshortbookshelvestocreatesmallerspacesforspecificactivities、

　　首先，房间的布置是否让你儿子很好地理解他能在里面做什么、你希望他做什么？房间里存在不必要的干扰吗？比如从事特殊教育的老师们通常会用矮书架，把很大的教室分成几个小块，然后分别用于不同的活动。

　　Athome,youmightplaceaparticularpieceoffurnitureoranotheriteminanareatohelpindicatewhat’ssupposedtohappenthere、Forexample,aplayspacemighthaveabeanbagchair,CDplayerformusicandsomebooksandgames、Astudyareamightincludeadesk,pencilsandteachingmaterials、Anartareawouldhavepaints,paperandasmock、Withinakitchen,youmightcreateasnackareawithatableandplacematthathasanoutlineofadishandcup、

　　你也可以在家里在某些区域放上些特别的物件，来告诉孩子这些区域的用途。比如，一个篮球、一把吉他和游戏机，应该放在用来玩耍的地方；学习的地方应摆上桌子、教材和铅笔；艺术区域则应有纸、笔和颜料等。如果厨房能有一个小吃区，再摆上一些盘子杯子，就再好不过了！

　　Oncethespaceisorganizedtocommunicateexpectations,considerthespecificactivitiesyou’dlikeyoursontoenjoywithineacharea、Youcanprovidevisualrepresentationsforhischoices、Thesecanbeicons,visualschedulesoractualitems,dependingonyourchild’sneeds、Forexample,youcouldhavepicturesoftwosnackchoicesonthetablesoyourchildcanindicatehispreference、

　　分好区域后，你就要决定孩子在不同区域上的具体活动。你可以他展示一些看得到标志、图案或者实际物件以供他选择，比如在桌上放两幅美味甜点的照片，孩子就能通过图片告诉你他的偏好了。

　　Next,thinkaboutwhatissupposedtohappenwithinthatactivity、Yes,Iknowthisisalottothinkaboutandalotofwork、Butthepayoffwillbeworththeeffort!

　　接下来，想一想各个活动的具体内容。这可有点费脑筋和精神，但你的努力绝不会白费。

　　Soforeachactivity,thinkaboutcommunicatingyourexpectations、Isuggestaskingyourself–fromyourchild’sperspective–thefollowingquestionsforeachactivity、Ithinkthey’llhelpyoufindmanywaystoimproveunderstanding:

　　你需要想一想怎样在活动中传递给孩子你对其表现的期望。我建议你把自己想象成孩子，然后问自己下面几个问题。这些问题能帮助你找到许多增进理解的途径。

　　WhatamIsupposedtodo?Tocommunicatethis,youmighthaveamodelorpictureofthecompletedactivity、Forexample,acompletedcraftorasequenceofpicturesillustratingsteps、

　　“我应该干嘛？”为了让孩子明白自己该干什么，你可以给他看一幅有趣的活动流程图。比如，一个完整的手工艺品或者一系列展示制作步骤的图片。

　　Howlongwilltheactivitytake?WhatwillsignalwhenI’mfinished?Someactivities–suchasapuzzleorworksheet–haveanobviousendpoint、Others–likeLegosoracraft–areopenended、Forthoseopen-endedactivities,atimercanhelpyourchildtracktimeandsignaltheactivity’send、Or,youmightputsomethoughtintothenumberofLegosorothercraftcomponentsyouputoutforyourchild、Inthisway,whenallthepiecesareused,theactivitywillcometoanaturalend、

　　活动会持续多久？完成的标志是什么？有些活动会有明显的结束点，例如拼图和工作表，就有明显的结束点。但是有些，像是乐高积木和手工，没有固定的结束点。对于这些开放式的活动，计时器会帮助你的孩子纪录时间并且标记活动结束。或者，你可以规定乐高积木的数量或者去掉一些手工艺品的不见。这样，当所有物品都被用了时，游戏自然就结束了。

　　What’snext?(areward!)Everyonecanusealittleencouragementtotackletaskstheydon’tparticularlylike、Itcanhelptohaveavisualscheduleillustratingthatanenjoyableactivitywillfollow,oncethemore-challengingtaskisdone、Justaswelookforwardtoourpaychecks,it’simportanttocommunicatetheoccasional“payoff’inthescheduleofactivitiesyoulayoutforyourchild、

　　接下来呢？当然是给孩子一些奖励。孩子完成那些他们并不特别喜欢的活动后应该得到奖励。做一个可视的日程，上面显示完成了充满挑战的活动之后会有更好玩的活动。就像我们盼望发工资一样，在设计活动时，一定要记得不时给孩子奖励。

　　ThesearesomeoftheapproachesI’veusedasatherapisttoincreasefunctionandpromotelong-termqualityoflifefornonverbalindividualsseverelyaffectedbyautism、Irealizethatmyshortblogpostandsomelinkstootherwrittenmaterialswillonlybegintoaddressthecomplexchallengesthatyou,yoursonandyourfamilymusttackle、ButIhopethatyouandotherswillfindthesestrategiesandresourceshelpful、

　　以上是一些我作为治疗师的曾用过的办法，希望能帮助非语言的自闭症孩子们提高能力和长期生活质量。我知道这篇博文和一些链接仅仅是解决这一复杂问题的开始，但我希望它们能对你及其他人有所帮助。