家长必读：关于儿童孤独症的问题

　　1、家长怎么能及早发现孩子有孤独症倾向？

　　综合国内外专家对家长的建议，总结了七个重要的早期征兆，它们分别是：

　　（1）孩子到了六个月大的时候：没有灿烂的笑容或者是高兴的表情；

　　（2）到了九个月大的时候：没有和周围人互动的声音、笑容或者是面部表情；

　　（3）到了十二个月大的时候：对于别人叫自己的名字缺乏反应；

　　（4）到了十二个月大的时候：没有婴儿语；

　　（5）到了十二个月大的时候：没有和周围人姿势上的互动，比如：指东西、让别人看一个东西、伸手去拿东西或者是招手；

　　（6）到了十六个月大的时候：没有语言；

　　（7）到了二十四个月大的时候：没有有意义的两字短语（模仿别人或者是重复别人说话的不算）；

　　作为家长，需要知道的是这些只是告诉你孩子有可能患有孤独症，如果孩子符合了这些早期征兆的话，我们应该尽早带孩子去找专业的医生给孩子做一个评估，然后及早开始相关的康复训练。但是也要注意，不是说有这个征兆，孩子就是孤独症了，这只是一个参考。

　　2、什么地方可以诊断孤独症？

　　一般来说，各地儿童医院、妇幼保健院、精神病院中的儿科及综合医院的儿科可以诊断孤独症。

　　公认的权威诊断机构包括：北京大学第六医院、中山大学第三医院等。

　　3、目前有哪些方法已被证实对孤独症儿童康复教育有效？

　　根据美国国家孤独症中心2009年公布的研究报告，目前有十一种治疗方法是科学实验证明对孤独症孩子有效的，包括：前因包（AntecedentPackage）、行为包(BehavioralPackage)、幼儿综合行为治疗(ComprehensiveBehaviorTreatmentforYoungChildren)、联合注意干预(JointAttentionIntervention)、示范(Modeling)、自然教学(NaturalisticTeachingStrategies)、同伴训练(PeerTrainingPackage)、关键反应训练(PivotalResponseTreatment)、行事历(Schedules)、自我行为管理(Self-management)和以故事为基础的干预模式(Story-basedInterventionPackage)。简单地说，这些都是在应用行为分析(AppliedBehaviorAnalysis,简称ABA)基础上所产生的康复教育方法。

　　一些国内家长比较熟知的方法，包括：图片交流方法（简称PECS）、孤独症儿童和沟通弱能儿童的治疗和教育(简称TEACCH)、地板时光（简称DIR）和感觉统合治疗等都不在这十一种方法里面，所以，我们建议家长在选择方法的时候，要分清主次。

　　4、为什么开始康复训练前要对孤独症儿童进行评估？

　　因为每一个孤独症儿童的情况不同，进行评估可以让康复训练计划的制定更有针对性。目前国内经常用到的评估方法有孤独症儿童心理教育评估（简称PEP-3，国内应用的版本简称CPEP）、基本语言和学习技能评估（简称ABLLS-R）、语言行为评估课程（简称VB-MAPP）。这些评估一般都可以由家长根据孩子的实际情况进行填写，然后由专业的行为分析师与孩子进行互动后，得出一个相对客观的评估结果。

　　5、家长怎样和孤独症儿童沟通？

　　家长是孩子重要的沟通对象，也是孩子通向社会的重要介质，不能进行沟通是一件很困扰和容易让孩子发脾气的事情，从而导致一些不恰当行为的发生。家长一方面要学会与孩子沟通，另一方面要教孩子学会沟通，如果家长可以教孩子一些非常基本的沟通方法就能够有效减少这类行为的发生。具体策略有：（1）学会观察孩子的行为，了解其需求和功能；（2）了解孩子最感兴趣的事物，并正确运用；（3）学习行为干预策略，不强迫孩子沟通；（4）学习某些专业的沟通技能，如：图片交流系统（Picturesexchangecommunicationsystem,简称PECs）就是一个非常好的沟通工具。

　　6、家长如何帮助孤独症儿童处理问题行为？

　　孤独症儿童由于沟通能力的缺乏，会通过一些不恰当的行为来引起别人的注意、得到自己想要的东西、逃避自己不想做的事情。作为家长，首先要知道针对不同的问题行为该如何去应对，以避免问题行为变成了孩子的一种不适当的沟通方式。有一点非常重要，就是在问题行为一开始的时候就要进行干预，不要等问题行为已经变成了长期存在的问题或者具有严重伤害性的行为后再想办法去解决。