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亚叶酸改善自闭症儿童的语言交流

2016-12-13 来源:自闭症医学进展  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:脑叶酸缺乏,是脑脊液(CSF)中而非血液中叶酸浓度低于正常。亚叶酸(叶酸的还原形式)治疗后,能够恢复CSF中叶酸浓度,并且改善神经学症状。进一步的病例描述表明,许多脑叶酸缺乏的儿童自闭症患有,并且用亚叶酸治疗能够改善其症状以及其他神经症状。

  叶酸代谢异常与儿童自闭症发生有关。叶酸相关通路的基因多态性可能导致叶酸代谢异常。研究发现产前和受孕期间补充叶酸能够降低子代自闭症的发病风险。

  脑叶酸缺乏,是脑脊液(CSF)中而非血液中叶酸浓度低于正常。亚叶酸(叶酸的还原形式)治疗后,能够恢复CSF中叶酸浓度,并且改善神经学症状。进一步的病例描述表明,许多脑叶酸缺乏的儿童自闭症患有,并且用亚叶酸治疗能够改善其症状以及其他神经症状。

  FRα(FolateReceptor-α,叶酸受体)功能障碍首先与FRα自身抗体(FRAAs)相关,后来的报道也将FRα功能障碍与线粒体疾病联系起来。但FOLR1基因(FRα的基因)的突变却几乎不能解释脑叶酸缺乏。

  独立研究表明两种类型的FRα自身抗体FRAAs(阻断型和结合型)会损害叶酸运输,而且阻断型FRAA的血清滴度与CSF中的叶酸浓度相关。

  一些研究表明ASD儿童存在中枢叶酸紊乱:在93例ASD儿童中,60%和44%分别为阻断和结合型FRAAs阳性。最近的研究表明,接受了腰椎穿刺的ASD患儿中高达23%的患儿CSF叶酸浓度异常低。

  该研究的目的是探讨高剂量的亚叶酸能否改善ASD的核心症状和相关的症状,并且探讨叶酸代谢紊乱的标记物(FRAA)是否能够预测对亚叶酸治疗有效的标示物。

  该研究为随机双盲对照研究。

  研究招募了48个ASD儿童,随机分配到了实验组和对照组,其中23个ASD儿童接受高剂量亚叶酸治疗,25个接受安慰剂治疗。

  两组参与者的饮食、语言交流本身无统计学差异。

  亚叶酸治疗组的语言交流得到明显改善。

  结果表明在叶酸代谢异常的参与者中,与安慰剂组相比,叶酸治疗组的语言交流改善程度更大。

  反应分析表明,当FRAA为阳性时,可能对亚叶酸治疗的反应效果更好。

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