消化酶与自闭症

　　身体需要有不同的消化酶来分解蛋白质，碳水化合物和脂肪。自闭症儿童会有某种消化酶含量偏低现象，或者消化酶不活跃，或二者兼有。消化酶问题在患有肠道疾病的儿童中是普遍现象。

　　1关于消化酶不足的研究

　　三个相关研究：Horvath等人在1999年，Williams等人在2011年以及HeKushak等人在2011年发现许多患有自闭症和肠道问题的儿童体内用于消化糖/碳水化合物的消化酶不足，特别是用于消化乳糖（牛奶中的糖）的乳糖酶缺乏。乳糖酶不足会在食用奶制品后产生腹胀，腹痛以及腹泻。这些研究包括在做内窥镜检测中所做的组织活检，所以这个结论来自于有严重胃肠道问题的儿童/成人–没有胃肠道疾病症状的人可能也没有消化酶的问题。

　　一项由Horvath等人(1999)对90个自闭症儿童所做的研究是评估内窥镜活检中的双糖酶（糖）活性。发现其中的49%至少有一种酶活性不足，20%则有二种或更多的双糖酶活性不足问题。乳糖酶和麦芽糖酶不足是经常发生的，同时伴随蔗糖酶，帕拉金糖降解酶和糖化酶的低活性。所有消化酶低活性的儿童都有粪便不成形和/或多气现象。

　　一项小型的由Williams等人在2011年做的研究发现双糖酶的大量减少可以导致肠道菌群异常。一项最新的在哈佛医学院进行的大型研究(Kushak等人2011)包含199个自闭症儿童和成人（年龄从22个月到28岁）的小肠活检样本，研究发现很多人缺乏双糖酶（消化单糖的酶）。特别是他们发现62%缺乏乳糖酶，16%缺乏蔗糖酶，10%缺乏麦芽糖酶。这似乎是儿童和成人共有的，说明这个问题可以持续一生。

　　2关于消化酶治疗研究

　　有一项为期12周的消化酶治疗开放性研究。采用了蛋白质，肽，酪蛋白和植酸消化酶。46名人员参与，17名退出，其中6名声称有反向效果，其它的则因为没有利益回报等各种原因退出。这个退出比例非常高。剩下的29名完成了实验，并报告在许多方面有改善，特别是社交和多动方面，其中一半人报告有消化方面的改善。

　　然而，另一项消化酶治疗研究则反映没有效果。这是一个较为严格的随机，双盲，对照，交叉对比的持续6个月的研究，43名病人参与。采用了蛋白质和肽（小蛋白）消化酶，不包括碳水化合物和糖的消化酶。消化酶被身体很好地接受了，但是没有统计学意义上的临床改善或者症状改善。

　　上述两项消化酶研究聚焦在蛋白质，而不是糖和碳水化合物上。根据Hovath等人在1999年的研究，Williams等人在2011年的研究和Kushak等人在2011年的研究，自闭症儿童在消化糖和碳水化合物方面有问题，特别是乳糖。所以，需要有针对消化糖和碳水化合物的消化酶治疗专门进行研究。

　　最后，ART调研数据（包括多种不同品牌的消化酶）显示消化酶可能有帮助，也会被身体很好地接受。特殊碳水化合物饮食（避免大部分糖和所有碳水化合物，除了单糖）似乎对缺乏那些食物消化酶的人有帮助。

　　部分正在使用的治疗方法：每餐前服用消化酶。尽量服用完整系列的消化酶。包括消化蛋白质的蛋白酶，消化脂肪的脂肪酶，消化碳水化合物的双糖酶和其它酶。

　　建议在推荐特殊饮食之外再添加消化酶，而不应该用消化酶代替特殊饮食。如果一个儿童在消化小麦和奶类制品方面有问题，最好避免食用此类食物，再用消化酶作为可能误食的预防措施。

　　现有的检测方法：

　　综合消化功能检测（粪便）可以发现某种食物是否没有完全消化，就此推断某种消化酶可能不足。

　　我们也可以通过在食用奶制品后出现胃疼，胀气或者不舒服来判断可能缺少消化奶类的消化酶，或者是因为延迟型奶类食物过敏。

　　以上仅仅是自闭症可能的原因之一，每个患儿的情况都不一样，请务必到专业的机构咨询