国务院特殊津贴专家详解：孤独症儿童语言发展过程

　　语言对一个正常的社会人来说，是十分必要的能力之一，无法同他人正常交流的孤独症儿童因而难以融入正常的社会生活之中，自我保护能力差，该如何扭转这一困难的局面呢?先从了解孤独症儿童语言发展过程开始。

　　多数的孤独症儿童的语言发展经历了这样一个过程：

　　早期，语言出现的时间明显落后于正常儿童，有的孩子到了三四岁，甚至五六岁仍然还没有发音;还有的孩子早期语言发展和同龄婴儿差距不大，进入幼儿期出现语言的退化，各种障碍开始显现出来。语言的发展异常是鉴别孤独症的主要指标之一，一般孩子会在这个时候被诊断并进入训练，其中语言训练是康复训练的一项主要内容。随着有意识强化训练的持续进行，没有语音的孩子可以逐渐出现发音，孩子的各种语言障碍也能得到不同程度的克服，但是，他们仍然会顽固地保留孤独症的语言色彩。

　　进入青春期以后，很多患者已经能够掌握一般的语言规则，可以实现简单的工具性交流。但不能忽视的是，他们的口头语言内容和形式都比较简单，对于“言外之意”“一语双关”等深层的“语境”意义仍然难以理解;语言的灵活性较差，刻板化和自我中心化在语言表达中还仍然明显存在。这些使他们的语言表达与同龄正常人比较，仍然显出了自己的特殊性。

　　纵向看，部分孤独症儿童的语言发展，需要走过三种不同程度的阶段：

　　初期，部分孩子表现为语音障碍，还有一部分孩子表现为语言退化。从无发音到出现发音，从语言退化、消失到重新恢复，都属于第一重障碍。克服了这个困难，孩子的语言发展就实现了第一次飞跃。这个飞跃足以让家长欢欣鼓舞，因为这个开端意味着孩子的语言有可能更上一层楼。

　　中期，孤独症儿童需要攻克他们自身所特有的异常语言，也就是各种语言障碍。这是一个缓慢进步的过程，很多孩子经过训练矫正以后，都会有改善，但是改善的程度不同，有一部分孩子可以实现日常沟通。对于这部分孩子而言，还需要跨越最后一个障碍。

　　末期，那就是他们需要提高交往的技能技巧，比如，怎样使语言形式更加丰富、灵活，在言语交际中怎样提高应变能力等，进入初中、高中的孤独症青少年应该进行这种高级的语言训练。也有一部分轻度孤独症儿童的语言发展没有第一重障碍，童年时期就可以在纠正孩子特有异常语言的同时，进行高级水平的语言训练。

　　对应上述三种不同的程度，可以理解为孤独症儿童语言发展上表现出来的严重障碍、中度障碍和轻度障碍。

　　语言训练自始至终都应该遵循的规则是：孩子产生生理、心理需要—需要诱发表达内在动机一辅助孩子学习语言、应用语言实现需要的满足一以需要得到满足的结果强化孩子对语言功能的理解。如此循环往复，日积月累，最终以提高孩子的言语交际能力为目的。在应用中学习语言，以语言的应用促进交往。语言是用来传递信息和情感的工具，是连接不同个体的桥梁，实现这一功能的语言才是“活”的语言。在日常训练中，想方设法通过各种形象的具体的交际活动，让孩子来领会语言“活”的灵魂。

　　语言能力是先天和后天两个因素共同作用的结果。语言能力具有后天塑性，它是在交往实践中发展的，因此，想方设法丰富孩子语言运用的实际经验十分重要，对于孤独症儿童尤其如此。语言教育是孤独症儿童康复训练的重要内容之一，应该贯穿康复过程的始终。根据孩子的不同程度，在孩子语言发展的不同阶段，语言教育的侧重点可以有所不同。而且，语言教育应该渗透在训练的方方面面，也就是说，在各种内容的训练中，都应该有意识地渗透语言教育。语言训练除了集中、强化的课程训练之外，生活中的训练要占主导地位。

　　孤独症儿童的语言教育有其特殊性。纠正孤独症儿童的特异语言现象的思路和方案，也可以说是针对孤独症儿童的语言进行的“补短”和“矫正”。但是，孤独症儿童语言教育应该两条腿走路，也就是说，“矫正”和“发展”要并行，在矫正中发展，在发展中矫正。在我们着力解决孤独症儿童语言发展滞后性和独特性问题的同时，也需要按照正常儿童语言发展的规律，对孤独症儿童进行语言教育。实践证明，一部分孤独症儿童经过科学的语言训练后，一方面他们仍然会或多或少保留自己的“语言特点”，另一方面，他们的表达也可以向着越来越社会化的方向发展。如同荆棘上面开出的花朵，我们会欣喜地看到，他们的语言会有其独特的魅力。

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