学习知识做好产后精神病的治疗
摘要:三环类抗抑郁药常用于产后精神病人抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例使用阿米替林剂量应增加至150mg/d,加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸),25μg/d可促进抑郁状态好转。
可以说精神病有很多的种类,对于不同的种类的精神病往往是在治疗上也是不同,有的精神病治疗的时间长,有的精神病则治疗用药时间短,对于前者往往是较重的精神病,但是对于精神病来说,治疗方法上主要是药物和心理上的治疗,下面就介绍一下学习知识做好产后精神病的治疗。
1.心理治疗:
对产后精神病人的情绪、认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题,予以同情、耐心、和蔼、解释、鼓励、关怀细致,并提出指导性建议或劝告。使患者情感得到疏泄、释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应。重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗,但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。
2.药物治疗:
根据本病的临床不同表现状态,
母乳喂养与否,选用不同药物的最小有效剂量,并与心理治疗相结合,一般均可获得良好的效果。
三环类抗抑郁药常用于产后精神病人抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对
母婴是安全的。对有严重
自杀企图的病例使用阿米替林剂量应增加至150mg/d,加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸),25μg/d可促进抑郁状态好转。
氟哌醇(氟哌啶醇)(Haloperidol)和氯丙嗪(Chlorpomazine)有良好抗幻觉妄想、抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)30mg或氯丙嗪50mg,则母乳中含量极少。但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。
锂盐(lithiumsalt)对狂躁状态治疗效果最好。Kuller等(1996)报道母乳内的锂含量是血清中的半数,母乳喂养的新生儿由于肾功能相对不成熟易发生锂中毒,故应停止哺乳。具有抗狂躁作用的卡马西平(Carbamazepine)母乳中浓度低,可适用于继续哺乳婴儿的患者。