心理医生对社交恐怖症辅导案例

　　社交恐怖症的心理辅导，这里是一则咨询案例。社交恐怖症诊断社交恐怖的主要表现为：

　　1、在一对一的社交场合下，会产生强烈的不安；

　　2、常伴有体象，如脸红、出汗、恶心、打嗝、颤抖，严重的还会晕倒；

　　3、怕看人家的眼睛，往往用眼睛的余光看人。有3个月以上的病史。

　　社交恐怖症干预干预措施有：①松弛训练；系统脱敏；③行为改变技术。

　　案例案主：D，男，初中二年级学生。该生从小在外祖父母处长大，父母曾插队落户，现在在外地工厂工作。外祖父母视他为掌上明殊，爱护倍加。在家里，他称王称霸，但是在社交场合，他就畏首畏民，害怕与人接触，不敢正眼看人；沉默寡言，在不得已讲话时就面红耳赤，汗流满面；在学校上课时，从不举手发言，老师要他回答问题时显得很紧张，话也说不清楚。

　　这是一种社交恐怖症。在个别心那辅导时采取以下方法：教他学会自我松弛，包括呼吸松弛与肌肉松弛。这种松弛每天做两次，早晚各做一次，在这个基础上，对他进行系统脱敏。

　　根据他的情况，给他排了一张脱敏表，分成12个等级：

　　1、与同桌同学一起玩。

　　2、在玩中多讲活。

　　3、与其他同学玩。

　　4、在玩中讲话。

　　5、主动与同桌讲话。

　　6、主动与班上任何一个同学讲活。

　　7、主动与小队长讲话。

　　8、主动与中队长讲话。

　　9、主动找老师请教问题。

　　10、上课主动举手发言。

　　11、个街买东西。

　　12、上街问路。

　　共分12步进行脱敏，每完成一步都要进行一次强化，在完成第一步后再进行第二步。对该个的辅导并非一帆风顺，每一步基本上都需要详尽的指导。

　　现将第一步的辅导片断摘录如下。辅导者：上一周我要求铱与同桌一起玩的田家作业，做得怎样？案主D：（低头不语，面有难色）辅导者：看来这个家庭作业你没有完成？案主D：（点点头）是的。辅导者：你能否告诉我，没有完成的原因是什么？案主D：他不愿意与我一起玩。辅导者：诗你将邀请他一起玩的情况详细地讲一讲。案主D：上星期有好几次我想好要找同桌一起玩，但是，话到了嘴边，心中发慌，没有说出来。到了星期五，我想，再不与他一起玩，我就完不成你交待的作业了，于是我鼓足了勇气清他放学后一起到徐家汇逛马路，他回答说不高兴，我对他没办法。今天我本想不来咨询室，是妈妈催我来的。我想我不来的话对不起你，你对我那么耐心，那么有信心。你能如实地告诉我没有完成作业的原因，我认为你是一个诚实的学生。尽管你没有完成任务，但是你已经有了行动，主动地清同桌玩，没有完成说明你在他这项作业时遇到了困难。你虽然没有完成作业，但还是按照约定来到了咨询室，说明你对我的信任，我感到欣慰。

　　下面让我们束讨论一下如何完成第一步；案主D：（脸个露出了一丝笑容）那我该如何他呢？辅导考：一定有办法的。这个问题我们暂时先柱在一边，先讨论一下他为什么不愿意与你一起玩的原因，你看如何？案主D：好的。辅导者：你分析一下，上周五没有约成的原因是什么？案主D：我曾经想过。大概他不喜欢逛马路。辅导者：你再想想，远有其他原因吗”案主D：我想不出什么原因，因为我们平时虽不多说话，但是我与他没有什么过不去的地方。辅导者：那么体想想看，他喜欢玩什么’案主D：吧，让我想一想……想起来了，他喜欢玩电子游戏机，还有，喜欢下象棋、玩扑克，还喜欢什么想不起来了。辅导者：他喜欢玩这些，你看你能与他玩什么呢？案主D：我看还是玩扑克比较好。那就下周与他玩扑克吧。下周他来时显得较高兴。同桌愿意与他——起玩扑克了。

　　对该生进行了一年半的辅导，辅导过程中虽然有过反复，但是他最终还是摆脱了社交恐怖的困境。

　　（实习编辑：刘锦皓）