尖锐湿疣的如何鉴别诊断 尖锐湿疣容易复发么

　　尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒感染引起的疾病，常发生在生殖器周边，那么尖锐湿疣的如何鉴别诊断?

　　尖锐湿疣的如何鉴别诊断

　　(1)诊断：

　　①不洁性接触史。

　　②典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现疣状丘疹，后期呈乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物，表面粗糙角化，可伴感染。

　　③醋酸白试验阳性，病理切片可见角化不良及凹空细胞。

　　④核酸杂交可检出hpv-dna相关序列，pcr检测可见特异性hpv-dna扩增区带。

　　(2)鉴别诊断：

　　①生殖器鳞癌，多见于40岁以上或老年人，皮损向下浸润，常见溃疡，组织病理有特征性改变。

　　②扁平湿疣，为多个湿性丘疹融合成片状皮损，常见于肛周，皮损处可查到梅毒螺旋体。梅毒血清试验呈阳性反应。

　　③珍珠状阴茎丘疹病为沿冠状沟排列，针头及粟粒大小，正常皮色或淡粉红色丘疹，组织病理无凹空细胞。

　　④假性湿疣，表现为小阴唇皮肤局限性、粟粒大小、呈鱼卵状、淡红色小丘疹或绒毛状改变，皮损表面光滑，醋酸白试验阴性，病理上不具有诊断意义的凹空细胞。

　　⑤鲍温样丘疹病，为棕红色或色素性小丘疹，组织病理可见异型鳞状细胞及类似原位癌的组织像。

　　病情反复是每个人最不想看见的情况，这样这样不仅让自己一直活在疾病的恐慌中，还会影响身边的人，那么病症的磨难之处可能就出现在反复复发，这就有可能影响到患者的正常生活，同时也因为病症的不断复发而导致不断担心受怕，收到严重的心理影响，那么尖锐湿疣容易复发么?

　　1、对于病人来说，感染尖锐湿疣可能存在有3种不同的状态，即肉眼可见向外生长的疣组织;肉眼不能见，只能在显微镜下才能见到有病变的亚临床感染;尚未出现病变，但组织表面携带有病毒，只能用分子杂交技术如多聚酶链反应法才能测出病毒。临床治疗时，医生只能清除掉肉眼能看见的那部分疣组织，其他尖锐湿疣感染状态在治疗后的一段时间里发展成肉眼能见的疣组织。女性生殖道对病征具有隐蔽性的特点，没有得到及时的诊断，往往会长期忍受病痛之苦，造成尖锐湿疣的泛发，如不彻底治疗，危害更大。

　　2、尖锐湿疣的病变过程主要发生在上皮组织内，病毒也只局限于上皮组织层内，人体皮肤黏膜的免疫系统存在于上皮下的真皮层内，由于上皮组织的基底层的阻隔，真皮内免疫系统不能与表皮内尖锐湿疣病-毒颗粒接触而建立起有效的免疫应答反应，因而使得尖锐湿疣久治不愈，这种情况同样见于青年人面部的扁平疣及手上的寻常疣。

　　3、再感染，夫妻一方治愈了，而另一方是亚临床感染或病毒携带者，通过性生活又可被传染上，医学上叫作“打乒乓球”状态，导致反复感染。

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