主持人:大家好。今天的话题是女性性病的预防与合理治疗。嘉宾是皮肤性病科主任李教授。在节目之前,请李老师给我们简单地介绍一下。
李教授:网民朋友,大家好,事实上性病从大的概念可以分为男性的性病和女性的性病,从临床的分类分,可以有经典性病和现代性病。今天我们要谈的是女性性病,事实上男性女性都可以患性病,但是在实际生活中,经常有人问性病是不是男性多一些,女性少一些。在临床上确实也到男性病人多一些,女性看性病的少一些,还有的情况,女性如果发现自己有性病的往往不知所措,不知道自己该到什么地方看,有的是寻求妇产科的医生看,也有的是去个人诊所。有些弱势的女性容易受到性侵害或者是受到性病侵袭的职业,我们目前还有一些特殊的性服务者,容易出现性病,那么这个人群可以说是非常庞大的。
女性的性病和男性的性病区别在哪里呢,我认为第一个区别,女性性病往往更隐秘,我们知道男性的性病绝大多数表现在外生殖器的病变,比如说外生殖器红肿、疼痛,有脓性分泌物,由于男性的外生殖器非常容易看到,所以说男性的性病从症状上更明显一些,但是女性的性病,绝大多数首先侵犯到女性的宫颈,以及侵犯到外阴、阴道,很少侵犯到尿道,她不会像男性一样出现明显的尿频、尿急、尿痛,而往往表现的是一些非常隐秘的,比如说小腹部有一些隐隐地作痛,外阴有轻度的瘙痒,或者是外阴有一些轻度的红斑、糜烂、水泡,丘疹、结节,还有的,进一步检查的时候发现是性病,比如说支原体、衣原体的感染,可能没有症状,就很不容易引起女性朋友的重视或注意,这就是我说的女性性病的特点,症状非常隐秘.
第二个特点,女性的性病患者,对性病绝大多数是重视不够,或者是无辜性病的比较多,比如说丈夫患了性病,从道理来讲,他应该是告诉妻子,我患了性病,避免交叉感染,但是很多人,由于受到家庭、道德、伦理的影响,认为是不能告诉的,回到家里往往还有性生活,这样就很容易把性病传到妻子这里,当妻子有症状的时候,又不能把他的情况告诉妻子,所以就出现了无辜的、隐蔽的状态。
第三个特点,女性性病的特点是治疗比较困难,因为男性表现的是单纯性的尿道炎,比如说淋病、衣原体、支原体的感染,它的治疗是相对比较容易的,由于由于女性解剖的不同,它的治疗是比较困难的,比如说尖锐湿疣这样的病,男性绝大多数表现在龟头、冠状沟的丘疹,或者是结节,或者是增生物,女性来说,除了外阴的尖锐湿疣以外,往往合并有宫颈乳头瘤状的损害,再就是宫颈乳头瘤病毒的感染,他的治疗难度是增加了,对于像衣原体、支原体,以及其他的性病,由于女性本身的解剖特点,白带的增多,反复地治疗以后,往往使得病情迁延,不能治愈,这是我总结了女性性病的特点。根据这三个特点,我认为女性性病比男性性病更需要关注,因为女性有这么三个特点,治疗的困难性、隐秘性,发生率的问题,这样的话,我们就更应该关注女性性病。
怎么关注呢?首先我想,一个是要及时地发现自己一些不舒服的症状,比如说,你在妇科经常看到自己宫颈糜烂,久治不愈,也可能大夫给你做了一些TCT薄片的病理检测,又发现有一些支原体、衣原体、生殖器疱疹、乳头瘤病毒这样的情况,在这种情况下,我们一定要及时地考虑到性病的感染,与性病科大夫取得联系,多一条思路,及时地治疗,往往能够达到非常好的效果。第二,有一些症状可能是非常隐秘的,但是隐秘的症状,也是有一些提示的,比如说一个慢性炎症,由于各种常规的治疗,包括抗生素,或者是外洗,或者是阴道的栓塞,不能彻底消除炎症的时候,我们应该检测一下,常见的比如说是衣原体、支原体的情况,还有有一些病,慢性的炎症,如果是夫妻双方一起治疗的时候,它的治疗进程会加快,比如说像霉菌性的阴道炎或滴虫性的阴道炎,这是女性常见的泌尿生殖道的感染,但是就是这一组泌尿生殖道感染,与性接触还是有关联的,特别是像滴虫性的阴道炎,如果单纯的一方治疗,自己的丈夫没有及时地治疗,滴虫可能在男性的尿道,以及男性的前列腺液中有一些滴虫的寄生,这时你治疗了,滴虫通过性生活还可以进一步进入到你的生殖道,所以说在一些难治的妇科炎症的时候,我们应该考虑到性病的检测,以及夫妻双方的治疗。
陕西省皮肤病性病防治所是根据卫生部《性病防治管理办法》的有关要求,经省卫生厅批准成立的,我省唯一集皮肤性病防治、监测、科研、咨询、人才培训和健康教育为一体的专业防治机构,是卫生厅直属非营利性皮肤性病定点医疗单位,是“国家级性病门诊类HIV监测哨点”、“中国—欧盟性病/艾滋病预防控制项目”合作单位、“消费者协会诚信单位”、“省直机关事业单位医疗保险定点医疗机构”和“陕西省临床基因监测合作单位”。
主持人:什么是性病呢?
李教授:性病指的是性传播疾病,一般指通过不正当的性交或性行为传染的疾病,病原体包括了细菌、真菌、病毒、寄生虫,非常大的一类,这一组传染病是仅次于乙肝的一组传染病,这组传染病的患病人数有人认为是8000—1亿左右,患病率是非常高的,目前这一组疾病,我们国家重点检测是八个,包括了梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、软下疳、生殖器疱疹、性病淋巴肉芽肿、尖锐湿疣,还有艾滋病。这种性病绝大多数是通过性关系传播的。当然有一些是间接地传播,比如说淋病,可以是通过间接,比如说洗浴,比如说患者坐的地方,把座椅污染了,正好你在这时候接触了,就可以介质性的传播,包括梅毒也可以这样传播。还有血液的传播,梅毒、艾滋病、生殖器疱疹,也是可以通过血液传播的。它的发病原因是性、间接传播、血液传播、母婴传播,像梅毒、艾滋病都是可以通过母婴传播,所以我们预防的时候,重点就是在这几个地方。我们今天强调性,怎么样洁身自爱,怎么样保持性的纯洁性,避免性乱。
GuestRNbLDd:医生,女性的下面有不好的味道,是不是就是有性病呢?
李教授:不能完全说有性病,但是提示可能有性病。比如说现在常见的女性的细菌性阴道病,过去是不归到性病的范畴,但是现在性病概念的扩大,也认为可以作为性病讨论,细菌性阴道病的特点,就是阴道出现一些黄色、脓色的分泌物,伴随特殊的腥臭味,就是因为阴道的微生物自然菌群的失调,出现了特殊杆菌的感染,这种细菌阴道病是可以有传染性的,比如说女性患病以后,男性可以出现龟头的红肿,龟头的包皮炎症,这种情况是比较常见的一种。当然如果说你到妇科检查发现,除了有味之外,还有宫颈糜烂、红肿、脓性的分泌物,这时就一定要警惕性病的感染。
GuestRNbLDd:女性如果和不同的几个男人做爱后,是不是就有性不健康的问题啊!
李教授:不洁的概念是什么呢,就是发生性关系的那一方是有病的,就能传染,但是往往并不知情,他绝不会告诉你我有性病。这种不洁的概念非常难以把握,如果你是多个性病的时候,你就是高危人群。但是不能说多个性伴就肯定得了性病。
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健客价: ¥5.5本品适用于敏感细菌所引起的下列感染: 支气管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮肤和软组织感染;急性中耳炎;鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染(青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药,也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌,但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料)。 阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的
健客价: ¥7.5用于预防和治疗各种类型癫痫。
健客价: ¥29治疗成人或儿童急性感染或非特异性腹泻;预防和治疗抗菌素诱发的结肠炎和腹泻;与万古霉素或甲硝唑配合使用,治疗梭状芽胞杆菌的复发;预防由管饲引起的腹泻;治疗肠易激综合症。
健客价: ¥65本品适用于敏感细菌所引起的下列感染: 支气管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮肤和软组织感染;急性中耳炎;鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染(青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药,也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌,但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料)。 阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯
健客价: ¥56活血化瘀、行气止痛。用于冠心病、心绞痛的预防和治疗。
健客价: ¥12用于支气管哮喘的预防和治疗。
健客价: ¥39.81.治疗佝偻病和夜盲症。2.治疗小儿手足抽搐症。3.预防和治疗成人维生素A和D缺乏症。
健客价: ¥161.增强机体抵抗力,用于预防和治疗各种急、慢性传染性疾病或其他疾病。 2.用于病后恢复期,创伤愈合期及过敏性疾病的辅助治疗。 3.用于预防和治疗坏血病。
健客价: ¥66增强机体抵抗力,用于预防和治疗各种急,慢性传染性疾病或其他疾病。用于病后恢复期,创伤愈合期及过敏性疾病的辅助治疗。用于预防和治疗坏血病。
健客价: ¥16止吐药。用于:1.细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐;2.预防和治疗手术后的恶心呕吐。
健客价: ¥110维生素C补充剂。用于预防和治疗坏血病以及各种急、慢性传染疾病或其他疾病以增强机体抵抗力,病后恢复期、创伤愈合期及过敏性疾病的辅助治疗。
健客价: ¥41.2用于治疗由厌氧菌感染引起的多种疾病;男女泌尿生殖道毛滴虫、贾第氏鞭毛虫感染引起的疾病;肠、肝阿米巴虫病,肠、肝变形虫感染引起的疾病;用于预防和治疗各科手术后厌氧菌感染。
健客价: ¥34.9清肝理睥,行气化瘀。主治:用于肝瘀脾虚所致的胸协胀痛,腕睥胀满,体倦纳呆,口苦等症的辅助治疗。适用于各类急慢性肝炎、胆囊炎、酒精肝、脂肪肝,预防和治疗肝纤维化等。
健客价: ¥41.91、水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血性水肿肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。
健客价: ¥181.水肿性疾病 与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。 2.高血压 作为治疗高血压的辅助药物。 3.原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。 4.低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。
健客价: ¥18用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症。
健客价: ¥5用于预防和治疗维生素B1缺乏症,如脚气病、神经炎、消化不良等。
健客价: ¥4.5用于预防和治疗维生素B6缺乏症。也可用于减轻妊娠呕吐。
健客价: ¥2.9用于预防和治疗因维生素与矿物质缺乏所引起的各种疾病。
健客价: ¥52本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。
健客价: ¥68