在临床上,碰到很多甲亢患者,经常会被问道:治疗甲亢的药还能停吗?多长时间能停?
我的回答是:可以停,具体治疗时间因人而异。
甲亢药物治疗的3个期
弥漫性甲状腺肿合并甲亢的Graves病,一般需要治疗1-1.5年。为什么治疗这么长时间呢?
甲亢患者服用口服药的目的有两个:一是控制症状,二是防止复发。
用药过程有一个控制症状期、减药期和维持期。
控制症状期:患者有典型的甲亢症状,需要1-3个月或者半年的时间控制甲状腺功能。
减药期:症状控制后,根据甲状腺功能开始减药,维持甲状腺功能稳定。
维持期:减药至一定程度后,开始小剂量维持,如果甲状腺功能不能维持,我们有时还需加用甲状腺素来维持甲状腺功能正常。
因为甲亢是自身免疫病,是免疫功能失调导致,所以我们不仅要控制甲状腺激素在正常范围,还需要稳定其免疫功能,使患者的免疫功能趋于稳定。也就是需要使甲状腺受体抗体恢复至正常水平,只有这样才能停药,这样可大大减少甲亢复发率。
多长时间可以停药
有些人甲亢病人服药1个月,或者3个月,甲功正常了,认为甲亢好了,就自行停药了。这部分患者很多很快出现甲亢复发,这是不明智的。
不能仅仅根据甲功的情况,确定是否可以停药,而是要根据病因、服药时间,患者的恢复情况、抗体是否恢复正常等因素,综合考虑,来决定是否停药。
一般来说格雷夫病所致甲亢需要用药1年到1年半,对于青少年甲亢、甲状腺大的患者需要的用药时间会更长,可能会用2-3年,甚至用到5-10年。
如果停药后,病情反复复发,建议采取非口服药治疗,如手术治疗、碘131治疗,达到治愈的目的。
平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
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健客价: ¥46抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥15.5用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥14用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥148用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥151.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常规的治疗措施时,由于
健客价: ¥33