治疗甲亢药物过敏，怎么办？

2018-05-26 来源：湖北省中甲状腺诊疗中心标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：抗甲状腺药物的不良反应包括皮肤（皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹、过敏性红斑等）、消化系统（胃肠道反应、肝损伤、瘀胆性肝炎等）、血液系统（白细胞减少、粒细胞减少、贫血等）、免疫系统（关节炎综合征、狼疮、血管炎等）等。

抗甲状腺药物

目前两种主要治疗甲亢的药物是甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片。

常见不良反应

抗甲状腺药物的不良反应包括皮肤（皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹、过敏性红斑等）、消化系统（胃肠道反应、肝损伤、瘀胆性肝炎等）、血液系统（白细胞减少、粒细胞减少、贫血等）、免疫系统（关节炎综合征、狼疮、血管炎等）等。其中以皮肤瘙痒、皮疹较多见，发生率约为5%，但约50%的患者对丙硫氧嘧啶片及甲巯咪唑片出现交叉过敏的现象。

鉴别

在抗甲状腺药物治疗过程中需密切观察皮肤瘙痒、皮疹情况，但需要鉴别是否抗甲状腺药物引起的皮肤表现，如治疗过程中，是否使用其他药物以及本身患皮肤疾病等。

临床表现

皮肤表现常轻重不一，可局限于皮肤不适，也可导致系统反应，危及生命。轻者临床表现可出现瘙痒、风团、皮肤潮红、血管性水肿等；重者除了表皮广泛坏死及剥脱外，还有系统损伤的临床表现。可能与药物种类、剂量、给药方式及药物、食物过敏史等均有关，发生时间及持续时间均不等。

如何治疗

一般来说，轻度皮疹可以给予抗组胺药，或者换用另外一种抗甲状腺药物。发生严重皮疹反应者，需要停药，不能换用其他抗甲状腺药物，选择131碘或手术治疗。

特色治疗

中西医结合治疗甲亢药物过敏能体现明显优势。一是，在使用原抗甲状腺药物的同时，加用中药“清热凉血、祛风止痒”方治疗，既能有效控制甲亢，又能减轻甲亢症状，缓解皮疹、瘙痒等。二是，“脱敏疗法”，对于甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片均过敏，而排斥或不耐受131碘或手术治疗者，使用复方甲亢片脱敏治疗，能有效控制甲亢，且这类患者常常疗程较一般患者短。

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1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常

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