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遇上意外甲亢危象,阅读本文可以救命!

2018-05-08 来源:郑州第二中医院甲状腺科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:意外甲亢危象是临床重症之一,发病率低,约0.8%,女性多于男性,发病期间可伴有一种或多种器官功能衰竭,致死率高达20%。

前天医院收治了一位患者再晚来几分钟可能就错过了抢救时机了,当时情况十分危险,后经医生全力抢救保了一命但是也留下了后遗症,经了解,因为当天晚上有客户应酬,而本身患有甲亢的王先生推辞不掉于是心想就这一次喝酒应该没什么关系,当天晚上回家之后直接就倒下了,幸亏他的儿子发现了异常及时送来就医

 
意外甲亢危象少见却不罕见
 
意外甲亢危象是临床重症之一,发病率低,约0.8%,女性多于男性,发病期间可伴有一种或多种器官功能衰竭,致死率高达20%。
 
甲亢危象临床表现多样,包括高热、心动过速、腹泻、恶心、呕吐、烦躁不安、昏迷以及其它各种中枢神经症状表现。
 
那我应该如何识别甲亢危象
 
由于危象期死亡率很高,患者常死于休克、心力衰竭,为了能及时抢救病人,临床提出危象前期或先兆危象的概念,先兆危象是指:
 
①体温在38~39℃之间
 
②心率在120~159次/min,也可有心律不齐
 
③食欲不振,恶心,大便次数增多,多汗
 
④焦虑、烦躁不安,危象预感。
 
不典型甲亢危象
 
多发在不典型甲亢或原有全身衰竭、恶液质的病人。危象发生时常无上述典型表现,可只有下列某一系统表现
 
①心血管系统
 
心房纤颤等严重心律失常或心力衰竭
 
消化系统
 
恶心、呕吐腹泻、黄疸
 
精神神经系统
 
患者表现为淡漠、木僵、极度衰弱、嗜睡,反应迟钝,昏迷,反应低下
 
④体温过低,皮肤干燥无汗
 
并发症:
 
主要并发症有严重的心律失常心力衰竭、休克等。
 
推荐的治疗措施为:
 
①患者出现脉速、气急、胸闷等症状时,予平卧位,保持气道通畅
 
②心电监护、吸氧,监测生命体征及血气、电解质、甲状腺功能等各项实验室指标
 
③维持水电解质平衡
 
④控制心率
 
⑤高热、烦躁、谵妄的患者予降温、镇静
 
⑥同时处理感染、出血、高血糖、低血糖酸中毒等诱发因素。
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