甲亢危象是什么
甲状腺功能亢进症危象简称甲亢危象,它是甲状腺功能亢进症最严重的并发症,常发生于甲亢治疗不充分或未治疗的患者。
甲亢危象是由于甲亢病情恶化而危及生命的危象,常常伴有一个或者多个器官功能的丧失,如未得到及时的抢救,患者的病情会急剧恶化,会迅速的发展至虚脱、休克、昏迷甚至死亡。
甲亢危象具有10%-30%的死亡率。目前的医疗诊断和治疗手段都有明显的提高,但据有关文献记载,针对甲亢危象进行及时的正确的急救治疗护理,仍旧有高达5%~15%的死亡率。
甲亢危象的诱因
最常见的诱因是细菌感染,同时甲状腺手术的准备不专业不充分、创伤、精神刺激等也是常见诱因。
发病原因可能有以下几个方面:
1.大量的甲状腺激素被释放进入血液循环之中,甲亢患者在服用大量的甲状腺激素、甲状腺手术失误,甚至在接受放射性的碘治疗后,腺体被破坏,患者血液之中的甲状腺激素升高,导致甲亢危象的出现。
2.血液之中游离甲状腺激素增加,感染甲状腺以外其他部位的手术等应激,血液之中的甲状腺激素结合蛋白浓度的降低,与其结合的甲状腺激素解离血中游离甲状腺激素增多,可使甲亢患者发生甲亢危象。
甲亢危象的发病率不高但是死亡率高,所以患者要对甲亢危象高度警惕,一旦发病或确诊,要立刻前往专业医院进行紧急处理治疗。
甲亢危象的症状
甲亢危象在临床上多见于女性,多表现出原有的甲亢症状加重。凡有甲亢病史或典型甲亢表现的患者,在有诱因的情况下会突然出现以下表现:
原有症状体征明显加重;
高热一般体温超过39℃,同时有大汗一般退热措施效果不佳;
心动过速或心律失常,特别是房颤和室上性心动过速,血压升高,脉压增大;
甲状腺功能检查可表现为:血清总T3、总T4、rT3水平明显高于正常。
但也有不典型者总T3、总T4、rT3水平升高不明显或正常。
温馨提示
针对甲亢危象一定要早期诊断,合理治疗。在治疗的过程中尽量避免诱发甲亢危象的各种因素,避免精神刺激。
当患者处于感染及应激状况下应积极治疗感染,密切观察病情变化,一旦有危象早期表现即应按危象处理。
简而言之,对于可疑的甲亢危象患者,一定要尽早发现、尽早治疗。
平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
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