靠吸烟预防甲减？得不偿失！

吸烟，不仅能让你的肺遭殃。一口烟，心血管、内分泌也将不得安宁，高血压、糖尿病，分分钟可能找上门来！

那么，另一个内分泌疾病大户——甲状腺是不是能独善其身呢？答案当然是否定的。

最近在线发表在甲状腺权威杂志Thyroid上的一项研究探索了吸烟与促甲状腺激素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（Anti-TPO）以及亚临床甲减（subclinicalhypothyroidism,SCH）的关系。

这项来自韩国的研究纳入了3404名没有甲状腺疾病且未服用甲状腺药物的参与者，其中有43.4%的男性和10.0%的女性主动吸烟，另有23.3%的男性和22.9%的女性被动吸烟。研究人员同时检测了参与者的TSH、尿碘等水平。

Fig1.1吸烟与TSH

结果发现，主动吸烟与两种性别的参与者TSH水平降低有关（p<0.001），但仅在男性中有剂量-反应关系。虽然主动吸烟者的fT4水平总体上会有所上升（p<0.001），但在单独考察男性（p=0.993）或女性（p=0.439），是否吸烟与之却没有关系。另外，在男性中和可以发现主动吸烟与抗TPO抗体的轻微升高有关（p<0.001）。而被动吸烟者的各项指标则没有明显变化。

Fig1.2吸烟与抗TPO抗体

进一步的研究结果则提示，随着吸烟量的增加，SCH的发病率在男性（5.6±1.1%vs3.2±0.7%,OR0.48,95%CI0.25-0.92,p=0.027）和女性（6.4±0.8%vs2.8±1.2%,OR0.32,95%CI0.11-0.93,p=0.042）中均有所下降。

不过，这当然不能成为吸烟的借口。且不论这一现象的机制目前还未被完全阐明，相较于种种可能危及生命的风险，SCH风险的降低，显然是得不偿失！