甲亢复发的原因及预防

刘小姐3年以前患有甲亢，经过1+年时间的规律治疗，症状已经控制，已经停药很长时间了。可是最近几天由于饮食不规律感觉这个月月经发生了一些变化，还容易冲动，情绪不稳定失眠，注意力不集中。她觉得是不是甲亢复发了？所以今天周一她来洋大夫这里来复查看看，结果一查甲功，果真提示甲亢复发。她很纳闷，我的甲亢以前大夫不是治好了吗？怎么又复发了咧？哪些原因会导致甲亢复发呢？下面请甲状腺专家洋大夫与我们来做以下相关介绍：

甲亢又称甲状腺机能亢进症，很多甲亢（60-70%）患者在治疗后都有复发是现象，那么哪些原因会导致甲亢复发呢？下面我们来做下相关介绍：

1.疾病相关因素：

甲状腺明显肿大，甲状腺3度肿大，杂音明显，长期不消失；

引起甲亢的抗体滴度高，如TRAB持续高，目前认为只要TSAb阳性就不能停药，否则极易复发；

青少年甲亢或男性甲亢；

有甲亢遗传家族史。

2.生活方式相关因素：

限碘不严，长期吃含碘较多的食物或药品；

电离辐射如长期使用电脑；

反复感染如感冒、扁桃体炎、腹泻；

精神紧张，如高考、转学、月经期、怀孕；工作紧张得不到休息，或经常值夜班；

遭遇不幸：如外伤、车祸、亲人亡故等；

吸烟。

3.治疗方式相关因素：

最常见的原因是药量不足，疗程不够，病情好转就停药，病情加重再服药，如此反复长期不愈。

药效反应较差，减量期药量较大，稍微减量，甲状腺功能就上升；

抗体阳性未延长疗程。

甲亢复发率那么高，我们怎么预防它复发咧？

想要甲亢得病之后不复发，我们就要做好相关的预防工作，预防甲亢复发的方法有：

1、据临床观测发现，患者常因忧虑、情绪不安、精神紧张等不良情绪而导致症状加重。因此，要注意患者的调畅情志，维持患者愉悦的心情状态。

2、由于患者的身体异常衰弱，在发病期间，患者应注意适当休息，一定要避免过度运动。

3、在日常生活中，患者一定要戒烟戒酒，幸免患者出现兴奋、激动，甚至烦躁的状态，否则很轻易会加重病情。同时，患者还应禁用咖啡、浓茶等各种刺激性食品，这也能够造成过渡兴奋。患者可以多吃一些高蛋白、高维生素、高热量的食品，以保证神体内所需的营养物质。

4、眼球突出是甲亢的最直截最轻易看出的症状，患者很轻易出现眼目干涩、凝视等不良症状。因此，应注意爱护突眼，防止眼部出现严重并发症。

复发甲亢药物疗程决定因素：

当我们以甲巯咪唑为首选药时，疗程约36个月，血清TSH、FT4及T3水平正常达3年以上可以停止药物治疗；

停抗甲亢药物前需测定TRAB，TRAB水平正常提示疾病恢复的可能性大

应用甲巯咪唑足疗程后仍为甲亢，应考虑131I治疗或恩将甲状腺切除术，对于倾向抗甲亢药物治疗的患者可继续应用小剂量甲巯咪唑治疗。

延长我们治疗甲亢总疗程的因素：

系统性抗甲亢药物治疗后停药复发

治疗过程中抗甲亢药物治疗减量反复

甲状腺II度以上肿大≥80克

TRAB持续高水平

儿童有青少年

男性、吸烟者

甲状腺彩超显示甲状腺血流增加

不遵守医嘱者