因为甲状腺激素对胎儿发育极为重要,对于患有甲减或甲亢的女性患者而言,怎样才能顺利怀孕并生育出健康的宝宝是心头的一件大事。其实,只要病情控制得好,并且调理得当,甲减甲亢患者也是可以孕育出健康宝宝的。
甲状腺激素对胎儿的发育起着重要作用。14周前的胎儿发育所需的甲状腺激素完全依赖母亲提供,这段时间是胎儿大脑发育、神经生长的重要阶段。之后虽然胎儿可以自己产生一些甲状腺激素,但不能满足发育的全部需要,不足的部分依然需要母亲提供。因此母亲需要保证自身稳定的甲状腺激素水平以确保胎儿的正常发育。
孕前,先纠正甲亢、甲减
甲亢患者
怀孕期间由于内分泌环境变化,孕妇的代谢增加,循环加快,加大了心脏的负荷。
如果再加上甲亢引起的高代谢变化,孕妇很容易发生血压升高、水肿、心衰等症状。同时由于甲亢高代谢作用,胎儿获得的营养比例更少,会直接影响胎儿的健康。
甲减患者
而甲减患者由于甲状腺水平、代谢水平低于正常,无法满足胎儿的需要,因此胎儿往往发育不良,尤其是脑部以及神经发育不全,即便顺利出生,今后的体格与智力发育也往往落后于同龄人。因此最好从怀孕前就纠正甲减。
病情控制得当,分娩与健康孕妇无异
甲亢患者
1.怀孕
从保护母亲和婴儿的健康角度出发,建议甲亢患者在甲亢得到控制后再怀孕。
已经怀孕的甲亢患者,或者怀孕后出现甲亢的孕妇应该明确病因,定期产检并在医生的指导下决定要不要继续妊娠,如何治疗。
如果控制得当,合并甲亢的孕妇在怀孕期间与健康孕妇没有任何差别。
2.分娩
分娩时也应该和健康孕妇一样,优先选择经阴道分娩。多数合并甲亢的孕妇都能够顺利分娩,但少数由于甲亢的影响,在分娩时心脏负荷过大引起心功能不全的情况下应该考虑剖宫产。当然,其他需要剖宫产的情况也会出现在合并甲亢的孕妇身上,但是可能性不会比健康产妇高。
甲减患者
1.怀孕
妊娠合并甲减的孕妇多通过口服激素替代制剂来保证自身和胎儿的需要,具体剂量和用法应该由医生指导。甲状腺激素制剂对胎儿没有不良影响,相反由于甲状腺激素对胎儿早期神经发育的重要性,补充激素治疗应该越早越好。
这类患者在怀孕期间还要注意防止贫血,高蛋白、高热量、高营养饮食,定期做产前检查,监测体内的激素水平以及胎儿生长情况。由于代谢率低于正常人,激素水平较低等因素,甲减患者发生过期妊娠的可能性比较大,这个时候应该及时就诊,判断胎儿发育情况,准备足月引产。
2.分娩
分娩时和正常产妇一样注意补充能量,当妊娠时间过长导致胎儿过大,或者甲减导致乏力时可能需要剖宫产。但只要怀孕期间控制得当,绝大部分合并甲减的患者能够顺利经阴道分娩产出健康宝宝。
平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥30平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥32平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥46增强机体营养力、摄住力及排泄力,清浊利尿。用于前列腺炎和前列腺增生所致小便频数,余沥不尽,腰膝酸软,头晕目眩,寐差耳鸣,早泄梦遗等。
健客价: ¥23适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状,也可用于儿童流行性感冒的预防和治疗。
健客价: ¥15.8平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥17补血,调经,止血。用于面色萎黄,头晕乏力,月经后错,量多色淡,经期延长。
健客价: ¥17高血压、稳定性心绞痛。
健客价: ¥16婴儿营养。
健客价: ¥202补血,调经,止血。用于面色萎黄,头晕乏力,月经后错,量多色淡,经期延长。
健客价: ¥23补益气血,滋阴润肺。用于气血两虚所致的久病体弱、目昏、虚劳咳嗽。
健客价: ¥44用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥13用于抑郁症的治疗。
健客价: ¥45全身各关节部位的骨性关节炎(如膝关节、髋关节、脊椎、肩、手、腕关节和踝关节等)。
健客价: ¥36婴儿营养。
健客价: ¥276抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥7用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥145适用于全身各个部位的骨关节炎,如膝关节、髋关节以及脊柱、腕、手、肩关节和踝关节等。
健客价: ¥68用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥151.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥30