诊断甲减,需要分三步走。
第一步,要看是否存在甲状腺功能减退。这个主要依赖于症状、体征和甲状腺功能检查。如前所述,典型的甲减患者会出现畏寒怕冷、乏力、少汗、体重增加、嗜睡等。不过、甲减的发病隐匿病程长,很多患者可能没有这些典型症状,故要根据甲状腺检查来判断。一般情况下,TSH(促甲状腺激素)升高,T4(甲状腺素)和FT4(游离甲状腺素)低于正常时,甲状腺功能减退的诊断可以确立。
第二步,确诊了甲减,应明确发生甲减的原因,是原发性甲减,还是继发性或三发性甲减。原发性甲减一般是甲状腺合成甲状腺激素有障碍,因此,会表现为TSH升高,T4和FT4降低,这是诊断原发性加减的必备指标。而垂体或下丘脑疾病所引起的继发性、三发性甲减可见T4、T3降低、TSH降低或者正常。同时还要进一步检查甲状腺相关抗体、甲状腺摄碘率,以明确引起甲减的病因。
第三步,应明确甲减是否会引起多个系统和器官的危害,确定甲减的严重程度。这是诊断甲减是不可遗漏的内容。甲减可引起胸腔积液、心包积液、高血脂症甚至心脑血管疾病。因此,在查甲状腺功能的基础上可进一步检查心电图、胸片、血脂、肝肾功能等。但明确这些损害不意味着一定需要治疗,因为许多损害会随着甲减的治疗而改善。
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减
健客价: ¥561.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减
健客价: ¥1041.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要
健客价: ¥41