甲亢能治好吗？甲亢患者如何选择碘饮食

　　甲亢能治好吗？为什么有的人久治不愈？

　　如今人们的生活好了，与甲减相反的，另一个更加危害人体健康的疾病产生了——甲亢，甲亢是甲状腺功能亢进症，也就是甲状腺激素分泌过多的疾病。

　　甲亢是内分泌的常见疾病，我国的甲亢发病率在1.7%左右，并且女性患者比率高于男性患者，其中80％患者为中青年女性！

　　在人群中，甲亢的发病率很高，同时久治不愈者也多，这是为什么呢？

　　一、疗程不足随意选择治疗方法

　　有些甲亢病人经过服药治疗后症状消失，或是化验甲功提示甲状腺激素水平正常就擅自停药，这样做非常不妥，极易复发。一般而言，甲亢病人药物治疗的疗程至少需要1.5-2年。如果有家族史、治疗复发者，服药时间还需延长。切不可过早停药，也不能用用停停，否则极易导致甲亢复发。一般认为，只有同时满足下列几个条件方可停药：①甲亢症状完全消失，甲状腺缩小，血管杂音消失，突眼改善；②甲功（FT3、FT4、TSH）恢复正常，甲状腺刺激性抗体（TSAb）转为阴性；③药物维持剂量小（PTU25mg/天或MM2.5mg/天）；④总的疗程达到两年以上。

　　所以一般专科医院都不会建议甲亢患者采取药物治疗的方式！

　　二、不分病因盲目补碘将贻害无穷

　　Graves病（又称“弥漫性甲状腺肿伴甲亢”）和缺碘性甲状腺肿（又称“地方性甲状腺肿”）都可导致甲状腺肿大，而两者的病因却完全不同。前者与遗传及自身免疫有关，后者则是由于碘摄取不足导致甲状腺组织代偿性增生所致。碘是合成甲状腺激素的重要原料，为了减少甲状腺激素的合成，甲亢病人应当低碘饮食，炒菜需用无碘盐，紫菜、海带、海鲜等富含碘的海产品亦应尽量少吃或不吃，否则甲亢恢复慢且易复发。

　　三、药物不良反应——务必引起重视，并定期复查

　　任何药物都有一定的副作用，抗甲状腺药物也不例外，其不良反应主要有白细胞减少、肝功能损害和药物性皮疹。因此，定期去医院复查应当是所有甲亢病人的要做的事情，其中，血常规、肝功以及甲状腺功能（FT3、FT4、TSH）三项最基本、最重要的检查项目。通过上述检查，不仅可以了解甲亢病情的控制情况，指导调整用药，防止产生“药物性甲减”，还有助于及时发现药源性白细胞减少（尤其是粒细胞减少）及肝损害，确保用药安全。

　　当然最稳妥的方法是采取专科治疗，像沈阳国防甲状腺研究院的AMI腺体免疫再建疗法是在总结古代经方、验方的基础上，传承发扬中国中医国粹，结合现代科技而形成的一种中医主治-西医辅治的治疗体系，临床大量资料表明，根治甲状腺顽疾，疗效肯定，成功治愈上万例患者。

　　甲亢患者如何选择碘饮食

　　得了甲亢，肯定会被医生叮嘱要改变饮食习惯，其中常被叮嘱的一项就是要低碘饮食，可是，过犹不及，要科学的低碘饮食才是重点。

　　一、甲亢患者饮食原则

　　1、高蛋白、高热量饮食，增加餐次，以减低负氮平衡，以及体重下降的情形。

　　2、减少刺激性食物，如：咖啡、茶和酒等。

　　3、补充综合维生素。

　　4、补充水分。

　　二、甲亢需要低碘饮食

　　并不是所有的甲亢疾病，都需要禁碘或者不补碘，那么，哪些甲亢疾病需要选取，低碘饮食呢?在临床上甲状腺疾病的患者，如毒性弥漫性甲状腺肿(甲亢)、桥本氏甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌患者，常常需要“低碘饮食”。

　　三、甲亢患者每日需要摄入多少碘

　　甲亢患者如果需要补碘，一般补充多少比较合适呢?正常成人，最低碘生理需要量75μg/d，世界卫生组织、联合国儿童基金会、国际控制碘缺乏病理事会等，国际组织认为，正常成年人平均每日，摄入碘150微克为宜，婴儿、幼儿和学前儿童为90微克，12岁以下学龄儿童120微克，孕妇和哺乳期妇女为200微克。成人每天摄入标准碘盐6-8克即可获得120-150微克碘，完全可满足，大多数成年人的生理需要量。

　　特别提醒：长期刻意低碘饮食易导致甲亢复发。

　　甲亢病人就医时最爱问：“我可不可以吃碘盐”、“能不能吃海带和海鲜”。更有甚者，曾经患甲亢的妇女在孕期和哺乳期仍然坚持低碘饮食。可以说，目前多数甲亢患者刻意拒绝加碘盐。

　　甲亢患者不要刻意低碘和高碘饮食，关键要采取有效治疗措施长期控制甲状腺功能于正常状态。甲亢病人中90%以上是一种“弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症”，核心问题不是碘过剩，而是自身存在免疫功能紊乱，产生了一系列针对甲状腺的自身抗体，这些抗体使甲状腺自主合成远远超于生理需要的甲状腺素，精神压力、盛怒、感染、过劳、创伤是甲亢发病的主要诱因。而满足每日生理需求的碘营养不是甲亢的诱发因素。

　　已经控制的甲亢病人更不必长期刻意不食碘盐，不吃海产品，自己制造一个缺碘的环境。长期低碘饮食使甲状腺长期处于碘饥饿状态，甲状腺摄碘功能上调，一旦甲亢治愈回归普通饮食，碘饥饿的甲状腺很容易摄取功能旺盛而再次诱发甲亢。因此，刻意低碘饮食反而容易诱使甲亢复发。尤其是曾经患有甲亢的孕妇，切不可刻意低碘饮食，引起胎儿缺碘影响智力发育。