近年来,随甲亢患病率增加和妇女生育年龄普遍推迟,妊娠期甲亢患病率呈逐年增加趋势,因此,越来越多的患者前来咨询:妊娠期或哺乳期得了甲亢咋办?药物对孕妇和胎儿是不是会有不良影响,哺乳期还能不能使用抗甲状腺药物呢?今天,药师来为大家一一解答。
一、什么是甲亢?甲亢有什么症状?
甲状腺功能亢进(简称甲亢),是由于人体内甲状腺激素分泌过多而引起机体兴奋性增高和代谢亢进的疾病,临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动、眼球突出、甲状腺肿大等。据调查,甲亢女性患病率为1%-2%,男性患病数约为女性的十分之一,育龄期女性更是甲亢的好发人群。
二、甲亢疾病对于孕妇和胎儿有什么影响?
我们知道甲状腺激素是一种对于人体生长、发育、代谢等功能均有重要影响的激素,其主要的生物学作用有以下三方面:
1促进生长发育,主要促进骨骼、脑和生殖器官的生长发育。
2促进代谢,包括增加产热,促进糖、蛋白质、脂肪的物质代谢。
3对心血管系统的影响,可直接作用于心肌,使心肌收缩力增强,心率加快。
妊娠甲亢患者由于体内甲状腺激素水平增加,对于孕妇易产生流产、妊娠高血压、心衰及水肿、蛋白尿、抽搐等先兆子痫的症状,而对于胎儿易造成生长迟缓、早产、足月小儿、先天畸形、甚至死胎的情况,因此,控制甲状腺激素水平对于孕妇及胎儿都有至关重要的作用。
三、妊娠期得了甲亢,药物治疗对胎儿有影响吗?
目前主要的抗甲亢药物有甲巯咪唑(MMI)和丙硫氧嘧啶(PTU),而因为丙基硫氧嘧啶与血浆蛋白结合比例高,胎盘通过率较低(仅为甲巯咪唑的1/4),因此丙硫氧嘧啶(PTU)是妊娠甲亢的首选药物。而用于辅助甲亢治疗的β受体阻断剂(如:普萘洛尔、美托洛尔等),由于其可致新生儿心动过缓、产程延长,故也是不推荐使用的。
另外,药物治疗初期,建议每2周检查甲状腺功能,以后延长至4~6周,随着甲状腺水平趋于正常,可逐渐减少药物剂量,直至最小剂量药物治疗(PTU50mg/d)维持甲状腺功能正常数周后可以考虑停药,但一般应用至妊娠期32~36周以避免甲亢的复发。
四、哺乳期使用抗甲状腺药物对于宝宝是否安全呢?
自身免疫性甲亢产后病情一般会稍许加重,因此产后应加强母体监护,复查甲状腺功能,多数需增加抗甲状腺药物的剂量。产后服用丙硫氧嘧啶,24小时内乳汁中药物含量是母体服药量的0.07%,所以哺乳是相对安全的,但仍建议母亲在哺乳完毕后再服用药物,且间隔3~4小时再进行下一次哺乳
特别提示
妊娠期甲亢严禁进行放射性碘治疗,因为放射性碘会损伤胎儿的甲状腺,导致智力发育迟缓、早产、死胎等,而对于选择放射性碘治疗的育龄女性,也应在治疗后6个月内避免怀孕。
如何对甲亢疾病进行有效的护理呢
甲亢疾病作为一种常见病多发病危害着我们的身体健康,甲亢疾病多发生在中老年人群当中,给患者行动造成了多方面的不便,同时还影响着甲亢疾病患者的身心健康,在对甲亢疾病进行一般治疗后,甲亢疾病的日常保健护理措施也不能够忽略,下面就请专家为您介绍。
甲亢的护理方法:
1、了解饮食调理的目的
甲亢属于超高代谢综合征,基础代谢率增高,蛋白质分解增强,需要供给高蛋白、高热量、高碳水化合物和高维生素饮食,以补充消耗,改善其全身营养状态。
2、要做到饮食有节
忌食辛辣食物;忌食含碘多的食物如海带、紫菜等海产品;少喝浓茶、咖啡,不喝酒、不抽烟。
3、保证热能供给
甲亢患者与同龄人相比,其热能的供给要高一些。为了避免一次性摄入过多,可适当增加餐次,或在早餐和晚餐后的2小时左右吃一点水果和点心。通过增加热能供给,促进机体糖脂代谢恢复正常,降低蛋白质分解。随着病情的稳定和症状缓解,需要调整热能供给量,逐渐恢复正常热能供给量。
4、合理补充蛋白质
甲亢患者要注意增加蛋白质食物摄入,但增加部分应以豆类、牛奶和鸡蛋为主,切忌大量食用肉类,特别是牛羊肉。因为肉类有刺激兴奋作用,可加重潮热、多汗等症状,故而每日食用肉类一般不要超过50克。
5、增加矿物质及维生素
特别要注意钾、钙、镁等矿物质的补充,多食谷类、肝、鱼、蛋黄、黄豆、香蕉和橘子等食物。每天的新鲜蔬菜不少于500克,多吃一些新鲜瓜果如黄瓜、番茄、豆角、西瓜等。但含植物纤维过多的食物如芹菜、韭菜等则要少吃一些。
甲亢疾病的日常保健已经为大家介绍了,希望对甲亢疾病有所帮助,专家指出,甲亢疾病具有反复发作的特点,为此在日常生活当中要做好保健工作,不要因为一些外在因素而导致甲亢疾病的复发,这样会导致甲亢疾病的治疗效果加大。
平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥30平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥32千白氢醌乳膏:黄褐斑、雀斑、炎症及手术后色素沉着斑的治疗。 复方木尼孜其颗粒:调节体液及气质,为四种体液的成熟剂。
健客价: ¥799适宜有黄褐斑的成年女性 ,祛黄褐斑。
健客价: ¥180黄褐斑、雀斑祛斑、炎症及手术后色素沉着斑的治疗。
健客价: ¥66黄褐斑、雀斑、炎症及手术后色素沉着斑的治疗。
健客价: ¥106用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥13黄褐斑、雀斑、炎症及手术后色素沉着斑的治疗。
健客价: ¥135千白氢醌乳膏:黄褐斑、雀斑、炎症及手术后色素沉着斑的治疗。 复方肝素钠尿囊素凝胶(康瑞保):肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;继发于手术、截肢、烧伤、痤疮及其它意外伤害产生的限制活动并影响美观的瘢痕;由于杜普伊特伦挛缩症(Dupuytren’’s 挛缩症)导致的挛缩;外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。
健客价: ¥409复方肝素钠尿囊素凝胶:肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;继发于手术、截肢、烧伤、痤疮及其它意外伤害产生的限制活动并影响美观的瘢痕;由于杜普伊特伦挛缩症(Dupuytren’’s 挛缩症)导致的挛缩;外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。 千白氢醌乳膏:黄褐斑、雀斑、炎症及手术后色素沉着斑的治疗。
健客价: ¥536千白氢醌乳膏:黄褐斑、雀斑、炎症及手术后色素沉着斑的治疗。 玻尿酸补水保湿面膜:本品富含玻尿酸精华及各种蛋白和肌肤所需养分,能锁住大量水分子,不仅保持肌肤内的水分,还能将外界环境的水分子捕捉住,让肌肤长期保持在湿润的状态中,增强肌肤的保水能力,从而改善整体肤质。
健客价: ¥67千白氢醌乳膏: 黄褐斑、雀斑、炎症及手术后色素沉着斑的治疗。 排毒养颜胶囊: 益气活血,通便排毒。用于气虚血瘀,热毒内盛所致便秘、痤疮、颜面色斑。 氨甲环酸片:1、用于全身纤溶亢进所致的出血,如白血病、再生不良性贫血、紫癜等,以及手术中和手术后的异常出血。 2、用于局部纤溶亢进所致异常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血、前列腺手术中盒术后的异常出血。
健客价: ¥804抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥7用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥145傣医:别菲解逼。兵休占,兵那干。中医:疏风清热,解毒消痤。用于风热上逆所致的痤疮,黄褐斑。
健客价: ¥1800傣医:别菲解逼。兵休占,兵那干。 中医:疏风清热,解毒消痤。用于风热上逆所致的痤疮,黄褐斑。
健客价: ¥1120千白氢醌乳膏:黄褐斑、雀斑、炎症及手术后色素沉着斑的治疗。 氨甲环酸片: 1、用于全身纤溶亢进所致的出血,如白血病、再生不良性贫血、紫癜等,以及手术中和手术后的异常出血。 2、用于局部纤溶亢进所致异常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血、前列腺手术中盒术后的异常出血。
健客价: ¥618用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥15傣医:别菲解逼。兵休占,兵那干。 中医:疏风清热,解毒消痤。用于风热上逆所致的痤疮,黄褐斑。
健客价: ¥2160益气补血,祛斑调经。适用于气血两亏所致的月经后期,黄褐斑,或月经后期伴黄褐斑者。
健客价: ¥42.5适宜有黄褐斑的成年女性 ,祛黄褐斑。
健客价: ¥821.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥30益气,活血,用于改善气虚血瘀所致黄褐斑,兼见倦怠乏力,面色少华。
健客价: ¥158