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亚临床甲亢/甲减是怎么回事?甲亢/甲减对于怀孕的影响?

2017-12-21 来源:蝴蝶博士北京广济甲状腺医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:亚临床甲亢/甲减要不要治疗,要根据年龄、病因、有无不适症状、TSH的数值高低、是否怀孕、抗体是否阳性等等因素来决定。

  亚临床甲亢/甲减是怎么回事?需不需要治疗?

  甲状腺不只有甲亢、甲减,还有亚健康状态,也就是亚临床甲亢和亚临床甲减,亚临床甲亢和亚临床甲减是怎么回事呢?

  亚临床甲亢/甲减是怎么回事?

  我们通常所说的甲亢或甲减,一般都有一些特殊的症状。比如:

  甲亢有怕热、多汗、心慌、手抖、胃口好、人变瘦等症状;

  甲减有怕冷、乏力、食欲不振、体重增加等症状。

  但亚临床甲亢或甲减,因为是疾病的早期阶段,所以一般没有不舒服的感觉,或只有轻微的不适感。

  要发现亚临床甲亢或甲减,只能通过检查甲状腺功能。亚临床甲亢的TSH降低,亚临床甲减的TSH升高,两者的T3、T4都在正常范围。

  哪些人会得亚临床甲亢/甲减?

  亚临床甲亢常见于:

  甲状腺炎早期,如桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等;

  Graves病(甲亢最常见的病因)、结节性毒性甲状腺肿;

  服用胺碘酮、干扰素等药物;

  甲状腺癌术后服用大剂量甲状腺素。

  亚临床甲减常见于:

  亚急性甲状腺炎中期,桥本甲状腺炎中晚期;

  甲亢治疗期间药物减量不及时;

  碘131治疗后;

  甲状腺手术后。

  亚临床甲亢/甲减要不要治疗?

  亚临床甲亢/甲减要不要治疗,要根据年龄、病因、有无不适症状、TSH的数值高低、是否怀孕、抗体是否阳性等等因素来决定。

  总体来讲,需不需要治疗还是要到医院咨询医生,由医生综合自身情况后决定。

  一般认为:

  年纪轻、无症状、TSH降低不明显的亚临床甲亢无需治疗。

  年纪大、无症状、TSH升高不明显、甲状腺过氧化酶抗体阴性、血脂不高的亚临床甲减无需治疗。

  不过即使是不用治疗也不表示可以不管不顾,患者还是要定期复查,一般每6~12个月复查一次。

  如果患者担心不治疗会转变为甲亢甲减,也是可以用中医的方法来进行调理,使指标正常,免去后顾之忧的。

  “甲亢”,“甲减”对于怀孕都有怎样的影响?

  妊娠合并甲状腺疾病主要包括甲状腺功能的异常以及甲状腺肿瘤,妊娠合并甲亢、妊娠合并甲减是常见的甲状腺功能的异常

  孕妈甲状腺功能的正常对于宝宝来说非常重要,因为孕妈跟宝宝的甲状腺功能有着紧密的联系,如果孕妈的甲状腺功能异常,会严重影响到宝宝的生长发育以及多种器官的功能。

  “甲亢”对怀孕的影响?

  怀孕时期合并甲亢,症状较轻或者是在怀孕期间才第一次出现的甲亢,其症状与怀孕早期所出现的恶心呕吐、代谢亢进、情绪激动等等相似,容易让孕妈混淆,孕妈当出现休息时心跳加快,反复心悸,怕热,多汗,体重下降等等异常症状,就需要警惕,及时到医院就诊。

  轻度或者通过治疗得到控制的甲亢对于怀孕的影响较少,但是如果甲亢程度较重或者通过治疗不能得到控制的甲亢,孕妈体内甲状腺激素水平升高,负反馈抑制垂体,影响促性腺激素的分泌,导致流产、早产等严重后果,同时甲亢孕妈自身代谢亢进,影响宝宝的生长发育,引起宝宝的甲状腺功能的减退或引起宝宝的甲状腺肿。还有一方面的影响就是某些治疗甲亢的药物是有一定致畸性的。

  “甲减”对怀孕的影响?

  怀孕期间合并甲减主要症状为全身疲倦、乏力、食欲减退、精神活动迟钝、粘液性水肿等。症状严重时还可能出现心脏的器质性病变。

  怀孕期间合并甲减,对于宝宝的神经智力发育影响较大,同时,甲减也增加了流产、早产、死胎等风险,甲减孕妈发生妊娠期高血压的机率也较正常妊娠的孕妈大,所以怀孕期间合并甲减必须接受治疗,如果是计划怀孕的女性患有甲减,就得通过治疗控制TSH,并且怀孕后需要通过服用左旋甲状腺素做替代治疗。

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