甲亢并发症之“甲亢肌无力”甲亢与甲减的饮食调节

　　甲亢并发症之“甲亢肌无力”

　　甲亢不及时治疗或者治疗不当很容易出现并发症，包括甲亢眼病、甲亢糖尿病、甲亢心脏病、甲亢高血压以及甲亢肌病等等。

　　出现甲亢并发症后，不仅增加了甲亢的治病难度，而且病情也将随之越来越危险

　　下面说其中一种：甲亢肌病

　　急性甲亢肌无力

　　患者会在甲亢危象时发生急性肌肉病变

　　慢性甲亢肌无力

　　患者起病缓慢，起病时可出现明显的肌无力和肌萎缩，出现站立、走路、提物困难等症状

　　甲亢性周期性麻痹：

　　轻者全身乏力，尚可行走;重者全身的骨骼肌均可受累。麻痹程度可为完全性或不完全性

　　甲亢伴重症肌无力：

　　有少数甲亢病人可伴发重症肌无力。受影响的肌肉以眼肌、面部肌肉及吞咽肌肉最常见。主要表为眼肌活动障碍，面部肌肉无力，咀嚼、吞咽困难，说话功障碍。

　　甲亢肌无力要注意什么?

　　生活规律、起居有常

　　注意各种感染，生活保持有规律，饮食方面应多食富含高蛋白的食物如鸡、鸭、鱼、瘦肉、豆腐、黄豆、鸡蛋、植物蛋白与动物蛋白以及新鲜蔬菜水果，营养搭配对甲亢并肌无力疾病病人来讲非常重要，注意食物的易消化性。

　　起居有常，安排好一日生活，按时睡眠，按时起床，不要熬夜，要劳逸结合。

　　适当运动、注意强度

　　注意适量运动，锻炼身体增强体质，但不能运动过量，特别是甲亢伴肌无力疾病病人运动过量会加重症状，所以甲亢并肌无力疾病病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。病情较重的病人或长期期卧床不起的病人，应给予适当的按摩防止褥疮的产生。

　　饮食有节、远离生冷刺激

　　甲亢肌无力疾病的病机与脾气亏虚关系密切，故调节饮食更为严重，不能过饥或过饱，要有规律，有节度，同时各种营养要调配恰当，不能偏食。

　　甲亢伴肌无力疾病患者忌食生冷及辛辣食物，避免烟酒刺激。服药期间甲亢肌无力疾病患者禁食绿豆。

　　心态良好、坚持治疗

　　患者要保持良好的心态和情绪，不要急躁，坚持治疗，不要急于求成而半途而废。

　　总体来讲，甲亢肌无力因病情轻重大多与甲亢的严重程度有关，所以只要甲亢得以控制，肌病即可好转。

　　甲亢与甲减的饮食调节

　　甲亢是由于甲状腺激素过多所致的内分泌疾病。患者基础代谢率明显升高，消耗体内大量的热能物质，使体内蛋白质、脂肪、糖原加速分解，产生较多热能，使患者出现怕热、出汗、饭量增加、疲乏无力、体重下降等超高代谢的表现。同时可伴有甲状腺肿大、突眼、心律失常、大便次数增加、腹泻、女性月经失调以及紧张、急躁、神经过敏等神经、精神症状。

　　甲减则是由于机体甲状腺激素合成减少、生理功能不足所引起的全身性疾病。本病起病缓慢，早期症状不明显，患者往往不知道具体发病时间，开始对寒冷比较敏感，不能耐寒，且伴有乏力、疲劳、体重增加、反应迟钝、记忆力下降、腹胀、大便干燥、胸闷、气短、面目浮肿、心率缓慢等症状。

　　甲亢患者的饮食调节

　　1、供给高热能的饮食

　　由于本病代谢率增高，氧化过程加速，所消耗的热能增加，蛋白质的分解和肌肉组织的消耗增加，脂肪代谢也加速，消耗量增加。增加碳水化合物食品，每天可吃500克以上的主食，以满足体内超高代谢对热能的需要。一般要比正常人饭量增加50%～70%，但避免一次吃的过多，可增加餐次，除早、午、晚三餐之外，可有2～3次加餐。

　　2、供给充足的蛋白质

　　甲亢患者对蛋白质的需求高于正常人，应按每日每公斤体重1.2克～2.0克供给，并注意选择生理价值高的蛋白质，如瘦肉、牛奶、豆制品等。可多选用豆制品，避免过多吃动物蛋白，以免刺激新陈代谢。

　　3、供给丰富的维生素和矿物质

　　丰富的维生素和矿物质对调节生理功能、改善机体代谢十分必要，维生素B1对甲状腺功能具有抑制作用。应选用富含维生素A、维生素C和B族的食物，如胡萝卜、绿色蔬菜和水果等。由于钙、磷转运加速，为防止骨质疏松和病理性骨折，特别对症状长期不能控制者或腹泻患者，可以选用富含钙、磷的食物，如牛奶、果仁、鳝鱼等。在合并低钾周期性麻痹时，要选用富含钾的食物，如香蕉、菠菜等。甲亢时，由于肠蠕动增加，锌吸收减少，多汗也可导致锌丢失，可选用瘦牛肉、四季豆等以补充锌。必要时可口服维生素制剂和钙制剂。

　　4、避免含碘高的食物

　　如海鱼、海虾、海带、紫菜。碘是合成甲状腺素的原料，在一定剂量范围内，碘摄入得多，甲状腺合成也多，所以高碘饮食有可能加重病情。

　　5、不吃容易引起兴奋的食物

　　如浓茶、咖啡等。戒烟戒酒。此外，患者应树立战胜疾病的信心，解除精神负担，注意休息，配合系统药物治疗，才能早日康复。

　　甲减患者的饮食调节

　　1、补充适量的碘

　　国内通常采用每千克盐调配20克碘化钾，以防治甲减引起的甲状腺肿大，使其发病率明显减低，这种碘盐极适用于地方性甲状腺肿流行区。在甲减患者的饮食中，要选用含碘高的食物，海洋来源的食物是天然富含碘的有机食物，以海产品最高，如海带、紫菜、海鱼、海虾等。还可以从碘酱油、碘蛋、碘面包中摄取。但由于碘极易挥发，碘盐不宜在阳光下暴晒，烹调时碘盐也不宜过早放入。

　　2、供给足够的蛋白质

　　每人每天所需的优质蛋白质的量至少每公斤体重1克。一旦出现蛋白质降低，即应补充必要的氨基酸，供给足量蛋白质，以改善病情。甲减患者应多食用蛋类、乳类、肉类等，并注意植物性蛋白与动物性蛋白的互补。

　　3、限制脂肪、胆固醇的摄入

　　脂肪是体内供给热能和帮助脂溶性维生素吸收的物质。患甲减时血浆胆固醇排出缓慢，因此浓度很高。此时，应限制脂肪、胆固醇的摄入量，降低血浆胆固醇的浓度，如五花肉、动物内脏、蛋黄、奶油等；少吃动物油，可选择不饱和脂肪酸较多的橄榄油、葵花籽油、花生油、菜子油等。

　　4、补充丰富的维生素和膳食纤维

　　丰富的维生素对调节机体生理功能有积极的作用，因此必须供给充足，特别是B族维生素。为纠正便秘，饮食中膳食纤维供给量应充足。粗杂粮、新鲜蔬菜和水果含有丰富的维生素和膳食纤维，可尽量选用。

　　另外，维生素C具有解毒功能，可减少药物毒副作用，并增加机体抵抗力；小麦胚芽油（天然维生素E）对全身的血管有维护作用，可保护血管，提供营养，防止冠心病，对肌肉乏力均有一定调节作用；大蒜精油可激活胃肠黏膜，健胃整肠，促进食欲，加速消化，减少胃肠道反应，减少心血管病发作；液体钙可防止骨质疏松；B族维生素可促进新陈代谢。

　　5、忌用致甲状腺肿的物质

　　避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免引起甲状腺肿大。花椰菜等十字花科植物以及菠菜、萝卜、草莓、桃、黄豆、花生中，也有致甲状腺肿的物质。这些致甲状腺肿的物质可影响甲状腺激素的合成，会引起暂时性甲状腺功能减退。