碘-131治甲亢，啥时能停药？

　　碘-131治甲亢，啥时能停药？

　　01碘-131治疗甲亢，多久能起效？

　　患者接受131I治疗后，其甲亢症状和体征不会立即缓解或消失，一般在治疗后2~4周症状开始缓解，3~6个月左右症状逐渐消失，甲状腺激素水平逐渐回到正常。有约25%的患者在接受治疗后甲亢病情会有一过性的加重，几周后才会逐渐缓解，这主要是因为进入甲状腺的131I所发射的β射线在破坏甲状腺组织的时候，甲状腺激素会大量释放到血中、需要经过代谢才能清除掉，因此需要一段时间。患者在131I治疗后起效最明显的征象是甲状腺体积的缩小、这经常比甲亢症状的缓解更为显著，也就是说甲状腺体积缩小，就提示131I治疗起效了。

　　02碘-131治甲亢，啥时能停药？

　　绝大多数Graves甲亢患者有高代谢症状、需要给予控制心率药物等改善高代谢症状的药物。还有很多患者是因为抗甲状腺药物导致白细胞减低或肝损害而选择131I治疗的，患者需要服用升血药物或保肝药物。此外，有些患者有房颤、心功能不全、低血钾、消化道症状，都需要给予相应的药物治疗。在服131I后，Graves甲亢患者病情的缓解需要一段时间，上述辅助药物的剂量调整、需要根据患者血指标和症状的变化情况做决定。一般131I治疗后1个月、3个月、6个月的时间点，是辅助药物方案的调整或变动的较佳时机。