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甲亢怎么治呢?

2017-11-04 来源:济南万厚中医甲亢病研究院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:临床上主要使用抗甲状腺药物、放射性碘、手术三种方法治疗甲亢。

    甲亢怎么治呢?

  导读

  临床上主要使用抗甲状腺药物、放射性碘、手术三种方法治疗甲亢。

  1、一般治疗

  注意充分休息,避免精神负担,低碘饮食(限制海带和紫菜),补充足够的蛋白质、糖和维生素,以保持高代谢的需要。失眠者,可酌情使用地西泮(安定)等镇静剂。有心慌者可应用普萘洛尔(心得安)、倍他乐克等药物,减慢心率,改善部分症状。

  2、抗甲状腺药物(ATD)治疗

  药物治疗是甲亢的基础治疗。单纯抗甲状腺药物治疗,治愈率50%,复发率50%~60%。常用的ATD分为两类:丙硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(MMI)。由于药物的作用机制是抑制甲状腺激素的合成,对已合成的甲状腺激素并无作用,故用药后需经4周左右始能见效。

  治疗可分3个阶段:①治疗阶段:初始治疗药物剂量大,PTU使用为3次/日,甲硫咪唑(赛治或他巴唑)可每天1次服用。持续6~8周。②减量阶段:随着症状好转,静息心率减慢至80次/分钟左右,T3、T4、TSH接近正常时逐渐减量,大约每2~4周递减一次,逐步过渡到维持量,一般需要3~4个月;③维持阶段:维持量有个体差异,如甲巯咪唑5~10mg/d,PTU50~100mg/d,维持治疗1~1.5年或更长,并要做到疗程中不间断服药。

  3、放射性131I治疗

  甲状腺组织对碘有高度选择性吸收作用,131I治疗甲亢主要是利用131I在组织内释放β射线,破坏甲状腺细胞,减少甲状腺组织,致甲状腺素合成和分泌减少,从而取得治疗甲亢作用,由于β射线射程短,仅2mm,不影响毗邻组织。总有效率达95%。

  4、手术治疗

  对于甲状腺巨大有压迫症状者;胸骨后甲状腺肿伴甲亢;中、重度甲亢,长期用药无效或不愿长期服药者;结节性甲状腺肿伴甲亢;疑似与甲状腺癌并存者;自主高功能性甲状腺结节或腺瘤。建议手术治疗。

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