抽血注意这些情况，甲状腺功能测定更准确！

　　抽血注意这些情况，甲状腺功能测定更准确！

　　甲状腺是人体的内分泌器官之一，主要通过分泌甲状腺激素，促进生长发育、调节机体代谢。

　　何时需要检查甲功？

　　1.自检发现颈部突然增粗或有肿块。

　　2.出现甲状腺疾病的相关症状。

　　如怕热或怕冷，皮肤多汗或干燥粗糙，心悸或胸闷，容易饥饿或食欲减退，消瘦或体重增加，情绪急躁或没有精神，突眼，月经不调，闭经，不孕，男性阳痿、性欲减退，发热伴颈部疼痛等。

　　3.无明显症状，但有甲状腺疾病的高危因素。如：

　　年龄≥60岁；

　　有甲状腺疾病家族史；

　　有1型糖尿病、恶性贫血等自身免疫疾病；

　　既往做过甲状腺手术；

　　接受过头颈部放疗；

　　正在服用可能影响甲状腺功能的药物，包括糖皮质激素、性激素、多巴胺、溴隐亭、胺碘酮、锂剂、苯妥英钠等。

　　4.计划怀孕或已确认怀孕（最好在孕8周前就检查甲功）。

　　5.此外，美国的甲状腺学会推荐：从35岁起，每5年就应该检查1次甲状腺疾病，尤其是女性。

　　哪些因素可能会影响甲功测定？

　　年龄、抽血时间（早上还是下午）、季节变化、各种疾病（如严重创伤、颅脑外伤、恶性肿瘤、脏器功能衰竭、库欣综合征、肢端肥大症等）、慢性营养不良、药物（如前述）、咖啡等都可能影响甲功测定结果。

　　甲功抽血注意事项有哪些？

　　1.避免咖啡和高碘食物

　　抽血前规律作息，尽量避免喝咖啡，避免吃高碘食物（如紫菜、海带）。

　　2.停用影响甲功的药物

　　抽血前1周内尽量避免使用影响甲功的药物。

　　如果因为病情需要，无法停用有影响的药物，要提前告诉医生以供参考。

　　3.不必停用甲亢、甲减药物

　　若本身已诊断甲状腺疾病，并且正在接受药物治疗，则不需要提前1周停药。

　　抽血当天也应正常用药，以客观反映药物的治疗效果，便于医生调整药量。

　　甲功主要包括哪些指标？

　　一般包括：

　　促甲状腺激素（TSH）

　　总甲状腺素（TT4）

　　总三碘甲状腺原氨酸（TT3）

　　游离甲状腺素（FT4）

　　游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）

　　还有两个甲状腺自身抗体：

　　甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）

　　甲状腺球蛋白抗体（TGAb）

　　不同的医院检查项目和参考范围可能有所不同。

　　多长时间检查一次甲功？

　　甲亢：

　　口服药物治疗者，如果症状还没控制，2周左右复查一次甲功，病情稳定后可适当延长至4～6周复查一次。

　　放射性碘治疗或手术治疗后，2～4周复查一次，如正常可改为每半年左右复查一次。

　　甲减：

　　调整药物剂量期间，每月复查一次。

　　药物剂量稳定后，每3～6个月复查一次。

　　甲状腺癌：

　　术后使用左旋甲状腺素片治疗者，在剂量调整阶段每月复查一次，剂量稳定后根据情况定期复查。

　　桥本甲状腺炎：

　　伴有甲减者，按照甲减的复查频率复查甲功。

　　不伴甲减者，需半年～1年左右复查一次甲功。

　　一旦出现甲亢或甲减相关症状，需立即复查甲功。

　　孕妇：

　　甲减者孕20周前每4周检查一次，孕20周后每4～6周检查一次直至生产，产后6周复查一次。

　　甲亢者每2～6周检查一次。

　　甲状腺癌，在接受左旋甲状腺素片抑制TSH治疗者，每4周检查一次，直至妊娠20周。

　　仅有TPOAb或TGAb阳性，TSH、T3、T4正常者，妊娠前半期每4～6周检查一次，妊娠26～32周期间至少检查一次。

　　如果有特殊情况，不能刻板地按照上面所说的时间复查，应该按照医生建议的频率复查。